何炼图
- 作品数:31 被引量:160H指数:7
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金呼吸疾病国家重点实验室开放基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 改良法超声引导甲状腺结节细针活检的价值及其在基层医院的推广应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨改良法超声引导甲状腺结节细针活检在基层医院推广应用的可行性及其学习曲线。方法在开展改良法超声引导甲状腺结节细针活检前,化州市人民医院派驻两名超声医师到广州医科大学附属第一医院超声科进修培训。选取2018年10月至2020年月1月化州市人民医院超声科行改良法超声引导甲状腺结节细针活检的患者77例,男性23例,女性54例,年龄为(38.9±11.1)岁,结节最大径为(13.5±4.4)mm,将病例分为3组(A、B、C组,分别为25例、25例、27例)。同时设广州医科大学附属第一医院2018年10月至2020年月1月由中级职称超声医师执行的改良法超声引导甲状腺结节细针活检的104例患者为D组,男性36例,女性68例,年龄为(38.1±12.0)岁,结节最大径为(11.6±4.7)mm。比较各组的穿刺标本合格率、操作耗时以及并发症。结果A、B、C、D组标本合格率分别为80.0%(20/25)、84.0%(21/25)、88.9%(24/27)以及88.5%(92/104),A组至C组标本合格率依次升高,但各组间穿刺标本合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组操作用时分别为(36.9±4.6)min、(30.1±3.8)min、(27.7±3.9)min,B组与A组对比、C组与B组对比,均P<0.05。结论该改良法超声引导甲状腺结节细针活检标本合格率高、安全性高、易学快捷,适宜在基层医院推广应用。
- 劳诗伟张雨欣汤庆董文达杨洪伟何炼图
- 关键词:甲状腺结节
- C-TIRADS分类联合剪切波弹性成像鉴别诊断不同大小甲状腺结节的临床价值被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨C-TIRADS分类联合剪切波弹性成像(SWE)鉴别诊断不同大小甲状腺结节良恶性的临床价值。方法 选取经病理确诊的甲状腺结节患者139例(共139个结节),根据结节大小分为最大径≤10 mm组(58个结节)和最大径>10 mm组(81个结节)。术前均行常规超声检查并进行C-TIRADS分类;SWE获得结节杨氏模量最大值(Emax)和平均值(Emean),比较两组SWE参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析C-TIRADS分类、SWE定量参数单独及联合应用鉴别不同大小甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果 C-TIRADS分类诊断最大径≤10 mm组结节良性19个,恶性39个;诊断最大径>10 mm组结节良性50个,恶性31个。最大径≤10 mm组、最大径>10 mm组中良性结节与恶性结节Emax、Emean比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,C-TIRADS分类联合Emax鉴别最大径≤10 mm结节良恶性的AUC为0.950,均大于二者单独应用(0.866、0.840),差异均有统计学意义(均P<0.05);C-TIRADS分类联合Emax鉴别最大径>10 mm结节良恶性的AUC为0.952,大于Emax(0.777),差异有统计学意义(P<0.05),但与C-TIRADS分类(0.932)比较差异无统计学意义。C-TIRADS 4A类结节中有5个经病理确诊为恶性,其中4个结节的Emax均大于截断值。结论 C-TIRADS分类联合SWE可提高对最大径≤10 mm甲状腺结节良恶性的鉴别诊断效能,SWE可优化C-TIRADS 4A类结节的诊断准确率。
- 何珂周兴华何炼图刘丽莉张雨欣汤庆
- 关键词:超声检查甲状腺结节良恶性
- 焚光染色剂Calcofluor White在活检组织中真菌染色的应用被引量:25
- 2014年
- 目的探讨Calcofluor White(CFW)荧光染色法对病理活检组织中真菌的检测价值。方法采用荧光增白剂CFW作为染色液,对确诊为真菌感染的21例病理活检组织中的真菌进行检测,并以经典的六胺银及PAS染色法为对照。结果荧光镜下,真菌被染成亮蓝色,与六胺银及PAS染色符合率达100%。结论 CFW荧光染色法可有效检测出组织中的真菌,值得在真菌病理活检的诊断中推广使用。
- 杨通何炼图陈涛谭亚夏
- 关键词:活检真菌荧光染色CALCOFLUORWHITE
- 利用组织芯片技术探讨免疫组化染色中二抗回收的可行性
- 2010年
- 目的应用组织芯片技术,在免疫组化超敏二步法中对二抗回收的可行性进行探讨。方法根据所测试抗体的不同,选取本院病理科48例中性甲醛固定、石蜡包埋的组织标本(包括正常及病变的组织),用组织芯片制作仪构建1个组织芯片蜡块。用免疫组化超敏二步法试剂分别测试3种单克隆抗体(Vimentin、CK和Ki-67)。结果经平行的免疫组化染色后,在48例的试验中,未经使用的二抗与经一次使用后回收的二抗显色的结果相同或相似。结论在此次免疫组化染色测试中,组织芯片显示了其信息含量多、可比性强及省时、省力等优点,二抗显色的结果相同或相似(P>0.05),提示超敏二步法中二抗回收是可行的。
- 杨通何炼图莫明聪林云恩顾莹莹何新明
- 关键词:组织芯片免疫组化
- 超声引导甲状腺结节FNA标本满意度影响因素的分析被引量:1
- 2020年
- 目的探讨影响超声引导甲状腺结节FNA标本满意度的各种因素。方法回顾性分析东莞市人民医院2016年6月至2019年12月初诊超声检查发现甲状腺结节但此前未经治疗的522例患者资料,根据细胞学结果,将BethesdaI类的细胞学穿刺标本定义为不满意,BethesdaⅡ~Ⅵ类的细胞学穿刺标本定义为满意,评估甲状腺结节大小、成分、钙化、ACRTI-RADS分类、穿刺次数以及甲状腺微小结节(≤1 cm)特殊位置等因素对甲状腺结节FNA标本满意度的影响。结果本研究总体标本满意度为82.4%(446/541),其中钙化标本满意度分别为点状钙化88.7%(196/221)、环状钙化56.0%(14/25)、粗大钙化79.2%(84/106)、无钙化80.4%(152/189);ACR TI-RADS分类的标本满意度分别为TR1~3为65.4%(17/26)、TR4为78.4%(120/153)、TR5为85.4%(309/362);甲状腺微小结节跟被膜关系的标本满意度分别为靠近前被膜83.2%(109/131)、靠近后被膜85.3%(64/75)、中部69.7%(62/89);钙化、ACR TI-RADS分类和甲状腺微小结节跟被膜关系与标本满意度之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺结节大小、成分、穿刺次数、甲状腺微小结节是否靠近气管、颈动脉、是否位于甲状腺上级的标本满意度基本与总体标本满意度持平,组内差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论环状钙化、ACR TI-RADS 1~3类和位于腺体中部甲状腺小结节是降低甲状腺结节FNA标本满意度的影响因素,超声引导甲状腺FNA术前应该对甲状腺结节超声表现进行准确评估,穿刺过程中避开环状钙化,控制提插范围等方法来提高取材细胞量和标本满意度。
- 钟绍斌邝永培袁智帆何炼图汤庆
- 关键词:甲状腺结节细针穿刺
- 超声在急性肺栓塞诊断与疗效评估中的应用被引量:3
- 2010年
- 肺栓塞(pulmonmy embolism,PE),即肺动脉栓塞,是指肺动脉及其分支由栓子阻塞的病理过程,最常见的栓子为血栓,血栓随血流到达肺动脉形成肺栓塞。肺栓塞是危害人类健康的重要疾病,在美国,每年有200000人因肺栓塞住院,5000人死于肺栓塞,其发病率在心血管病中仅次于冠心病和卒中,死亡率为全部死因的第3位。
- 何炼图汤庆
- 关键词:肺栓塞诊断疗效评估超声病理过程动脉形成
- 超声心动图对评价肺移植围手术期心脏构型、血流动力学及功能的价值被引量:3
- 2015年
- 目的探讨超声心动图在评价肺移植围手术期心脏构型、血流动力学及功能变化中的价值。方法回顾性对比分析52例同种异体肺移植患者术前与术后(3~7 d)超声心动图检测数据。包括1心脏构型:左房内径(LAD)、右房内径(RAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、右室舒张末内径(RVED)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、肺动脉内径(PAD);2血流动力学及心功能:三尖瓣反流面积(TR)、肺动脉收缩压(PASP)、二尖瓣口血流频谱E波、A波比值(E/A)、左室射血分数(LVEF);3心脏并发症:心包积液(PE)等。结果肺移植术后患者心脏变化。显示,1心脏构型的变化:肺移植术后RAD、RVED、PAD较术前缩小(P〈0.05),LAD、LVEDD较术前扩大(P〈0.05),而LVS、LVPW变化差值无统计学意义;2血流动力学及心功能:术后PASP下降,E/A增高,LVEF下降,差异均具有统计学意义(P〈0.05);3并发症:2例患者术前少量心包积液,术后1例消失,1例减少,术后未发现患者有新发心包积液。结论超声心动图检测可有效地评估肺移植术后心脏结构与功能尤其是肺动脉压的变化,在术后早期可有效监测肺动脉压的改善情况以及左室收缩功能指标(LVEF)的变化趋势,具有良好的临床指导意义。
- 何炼图汤庆温燕杭肖霭仪廖海星徐鑫黄俊
- 关键词:肺移植肺动脉压围手术期心脏超声心动图
- 彩色多普勒超声鉴别诊断胃间质瘤的临床作用价值被引量:3
- 2021年
- 本文探讨彩色多普勒超声鉴别诊断胃间质瘤的临床价值。选取疑似胃间质瘤患者88例为研究对象,比较胃间质瘤和非胃间质瘤间彩色多普勒超声特征差异。经术后病理学诊断,胃间质瘤63例,非胃间质瘤25例。彩色多普勒超声诊断胃间质瘤的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为87.30%、84.00%、86.36%、93.22%和72.41%;胃间质瘤肿瘤直径、阻力指数、血流丰富比例和液化比例明显高于非胃间质瘤(P<0.05);中危和高危胃间质瘤肿瘤直径和液化比例明显高于极低和低危胃间质瘤(P<0.05)。彩色多普勒超声在诊断胃间质瘤中有一定价值。
- 汤敏轩段瑞珊周大治何炼图汤庆
- 关键词:彩色多普勒超声胃间质瘤
- 肺栓塞范围及部位与肺动脉压力变化关系的探讨被引量:6
- 2009年
- 目的研究肺栓塞(PE)范围及部分与肺动脉压力变化的关系。方法选择经CT肺动脉血管造影(CTPA)和(或)核素肺通气/灌注证实为PE并行彩色多普勒超声检查的患者共99例,对其中伴有三尖瓣反流(TR)的79例患者应用TR压差法测定肺动脉收缩压(PASP),比较大面积PE与非大面积PE或单侧PE与双侧PE对肺动脉压力的影响。结果大面积PE组PASP为(43.67±28.24)mmHg,非大面积PE组PASP(30.11±15.00)mmHg;双侧PE组PASP(39.35±25.1)mmHg,单侧PE组PASP(27.58±12.98)mmHg。大面积PE33例中有肺高压19例(57.6%),非大面积PE46例中有肺高压19例(41.3%);双侧PE55例中有肺高压30例(54.5%),单侧PE24例中有肺高压8例(33.3%);在肺高压的程度方面,大面积和双侧PE患者中重度肺高压分别占52.6%及36.7%,而非大面积和单侧PE中重度肺高压分别占10.6%及12.5%。结论大面积PE或双侧PE对肺动脉压力的影响较明显,并发肺高压较多,且肺动脉高压程度较显著,提示PASP的升高与栓塞面积的大小及范围成正相关。
- 温燕杭廖海星肖霭仪汤庆何炼图吴华
- 关键词:肺栓塞彩色多普勒超声肺动脉收缩压
- 人工智能+医学影像教育新模式的作用与构想被引量:23
- 2018年
- 为适应人工智能时代下新型教育发展趋势,本文就当前医学影像传统教学模式存在的种种缺陷和不足,通过分析人工智能在医学影像教育中的创新作用,认为人工智能可为医学影像教学新模式奠定基础,人工智能的应用可提高教学的质量和效率,可提高学生的思维能力,显示人工智能对于推动教育发展改革和教学现代化进程将起着重要的作用。并结合上述就人工智能在医学影像学教育新模式提出了构想:包括树立影像医学教育新概念,转变教育培养目标与方式:构建包含智能学习、交互式学习的新型教育体系等内容。根据时代发展趋势,探讨创新医学影像教育模式是必要的、也是必然的。
- 何炼图汤庆汤佳馨李颖珊张雨欣
- 关键词:人工智能医学影像教育