何玉兰
- 作品数：8 被引量：44H指数：5
- 供职机构：北京市平谷区医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 北京乡村医生队伍培养模式的构建与实践经验总结被引量：5
- 2022年
- 为了解决北京乡村卫生机构人力资源匮乏的问题,对乡村医生队伍培养模式进行了研究,最终确定采用定向委托培养的模式,将学历学习和规范化培训相结合,以“1+2”的模式将基础课程与专业课程、临床实践分段培养,“1”在学校,“2”在教学医院完成。政府和学校联合协作,政府制订招生计划,学校制订培养计划,协同育人,为村级卫生机构培养医生队伍,留住卫生人才。此种乡村医生队伍培养模式得到了地方政府和学校的支持,进一步促进了基层乡村医生队伍的建设,通过这种培养模式有效的扩大了乡村医生队伍,为北京乡村基层机构探索了一条可行之路。
- 路冬梅李玉凤王绍斌何玉兰刘心颖
- 医联体内模式下的继续教育对提升基层医师临床能力的作用被引量：7
- 2021年
- 目的探讨医联体内模式下的继续教育对基层医师临床综合能力的影响。方法对医联体内18家社区服务中心的425名医师进行基础理论知识培训,并进行临床实习,培训时间1年。对比培训前后425各医师的理论知识考核成绩和技能操作考核成绩。结果培训后,425名基层医师的理论知识考核成绩、技能操作考核成绩均好于培训前(均P<0.05)。结论医联体内模式下长时间、专业化的继续教育培训能提升社区卫生服务中心医师的综合素质。
- 路冬梅何玉兰周自琴刘心颖李德平孙庆悦李卫民金大庆
- 关键词：继续教育全科医生
- PDD法吲哚氰绿潴留试验评估肝硬化与肝癌肝功能的临床意义被引量：8
- 2009年
- 目的探讨脉动色素浓度测定（PDD）吲哚氰绿（ICG）潴留试验对于评价肝硬化与肝癌肝储备功能的临床价值。方法选取89例肝炎肝硬化患者和40例原发性肝癌患者，以PDD法测定ICG15min潴留率（ICGR15）及常规临床指标CHE、PAB、ALB、PTA、TBA；比较ICGR15与以上临床指标对肝功能评价的意义，并各指标进行相关性分析。结果（1）ICGR15、CHE、TBA、ALB、PTA在Child—PughA、B、C级3组比较，差异均有统计学意义（F：40．975，13．397，27．448，9．544，20．421，P〈0．05），PAB在B级与A级、C级与A级之间差异有统计学意义（F=16．627，P〈0．05）。（2）肝炎肝硬化患者ICGR15和TBA随Child—Pugh分值（C．P值）增加而递增，PTA则递减；ICGR15分别在C—P值5分与7分，9分与10分比较，差异有统计学意义（F=12．635，P〈0．05）。（3）ICGR15值与常用临床指标作相关性分析得出，与ICGR15值相关性最好的为TBA（r=0．605），其次为PTA、CHE、PAB、ALB（r=-0．598，-0．565，-0．537，-0．424）。结论PDD法ICGR15与常规临床指标存在良好相关性，且明显优于常规肝功能指标，CHE、TBA也能够客观地评价肝储备状况。
- 赵敬敬孟凡坤李娟何玉兰侯维卢实春于红卫赵娟刘钊李宁孟庆华
- 关键词：肝功能试验肝肿瘤肝硬化吲哚氰绿
- 葡萄糖转运蛋白2在肝源性糖尿病患者肝组织中的表达及意义被引量：7
- 2017年
- 目的探讨葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)在肝源性糖尿病肝组织中的表达及意义。方法选取2012年6月-2014年7月首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科和肝胆外科肝组织标本40例,免疫组化检测各组(正常组、慢性乙型肝炎组、肝硬化组、肝源性糖尿病组)肝组织中GLUT2的表达水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,计数资料比较采用Fisher确切概率法。结果肝源性糖尿病组的空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白、BMI以及肝组织脂肪变性比例与其他3组比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。免疫组化显示GLUT2主要表达于肝细胞膜,尤其是靠近窦腔部位的细胞膜上,在正常肝组织、慢性乙型肝炎、肝硬化肝组织的表达均表现为从中央静脉向汇管区逐渐减少的趋势,有1例在肝硬化肝细胞再生结节部位表达增强。肝源性糖尿病肝组织有明显的脂肪变性(6/10),GLUT2在脂变部位呈强阳性表达,且表达相对均匀,在脂变细胞周围肝细胞质中的表达也有所增加,与窦腔侧的表达无明显差别。结论肝源性糖尿病肝组织易合并脂肪变性,且GLUT2的表达明显增加,可能是其糖代谢异常的发病机制之一。
- 何玉兰孙琳于红卫孟庆华
- 关键词：肝源性糖尿病葡萄糖代谢障碍
- 糖化血清白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白在肝源性糖尿病中的意义被引量：7
- 2011年
- 目的比较肝源性糖尿病患者与肝炎肝硬化患者血清中的糖化血清白蛋白(glycosylated serum,GA)、空腹血糖(fastingblood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)浓度,评价其在监测肝源性糖尿病糖代谢过程中的意义。方法以27例肝源性糖尿病及54例肝炎肝硬化患者为研究对象,取入院患者次日晨起空腹血清分别检测GA、FBG、HbA1c。结果①肝源性糖尿病组GA值、HbA1c值均明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01)。②肝源性糖尿病组,FBG大于7.0mmol/L者占66.7%(18/27);HbA1c大于6.5%者占22.2%(6/27);GA高于16.87%者占92.6%(25/27)。肝硬化组FBG大于7.0 mmol/L者占3.7%(2/54);HbA1c大于6.5%者占1.8%(1/54);GA高于16.87%占25.9%(14/54)。结论 FBG和HbA1c对于肝源性糖尿病诊断的特异度高,灵敏度低,GA对于肝源性糖尿病诊断的灵敏度高,但特异度低,所以对肝源性糖尿病的诊断三个检测指标结合使用更有价值。
- 何玉兰赵娟刘雪梅张汾燕李娟于红卫王金环孟庆华
- 关键词：肝源性糖尿病糖化血清白蛋白糖化血红蛋白空腹血糖
- TEL教学法在检体诊断学实习带教中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的:研究测试强化学习法对于医学生在检体诊断学系统体格检查实习带教中的效果。方法:将76名3+2助理全科医学生随机分为TEL教学组与传统教学组,比较两组学生的教学效果。结果:实习课结束1周、半年后分别进行全身体格检查操作考试,TEL组两次成绩明显优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查显示,半年后知识回忆能力,TEL组明显高于传统教学组。结论:TEL教学法更有助于提高学习效率,有助于长时记忆的保存,对系统体格检查的学习有益。
- 何玉兰匡哲刘心颖徐瑞敏
- 测试强化学习教学方法在“3＋2”助理全科医生心肺复苏技能培训中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的探索测试强化学习（test-enhanced learning，TEL）教学方法在＂3＋2＂助理全科医生心肺复苏培训中的应用效果。方法将2016年在北京市平谷区医院接受助理全科医生培训的首都医科大学2015级、2016级三年制临床医学专业（定向班）共60名＂3＋2＂助理全科医生（以下简称学员）为研究对象。采用实验对照方法，随机将其分为实验组和对照组，在心肺复苏培训中，实验组采用TEL教学方法，对照组采用传统教学方法，培训结束后1周、0.5年分别对2组学员进行心肺复苏理论和技能考核，并在课后1周对两组学员就各自教学的满意度进行了问卷调查。结果TEL组的两次考核成绩均优于传统教学组，差异具有统计学意义（均P〈0.05）；问卷结果显示，学员对TEL教学方法更满意。结论TEL教学方法能更好地提高学习效率，有助于长时记忆，可应用于心肺复苏技能的培训。
- 何玉兰张盼李丽亚张丹刘心颖路东梅周自琴徐瑞敏
- 关键词：心肺复苏
- 缺氧诱导因子-1的调节机制及与肝脏疾病研究现状
- 2010年
- 缺氧诱导因子-1（hypoxia—inducible factor-1，HIF-1）是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子。它通过诱导基因表达而促进细胞和整个机体从常氧（20％O2）到缺氧（1％O2）状态的适应和存活，进而参与多种疾病过程。肝脏是机体的主要代谢器官，肝癌、酒精性肝病、肝硬化等都会导致肝脏局部或广泛缺氧。近年来，很多学者研究了HIF-1的表达及与肝脏疾病的关系，现对此做一综述。
- 何玉兰孟庆华
- 关键词：缺氧诱导因子-1肝脏疾病酒精性肝病HIF-1转录因子哺乳动物
