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何蕾

作品数：121 被引量：766H指数：14
供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
相关领域：医药卫生理学社会学经济管理更多>>

合作作者

文献类型

  • 111篇期刊文章
  • 6篇专利
  • 4篇会议论文

领域

  • 113篇医药卫生
  • 1篇经济管理
  • 1篇社会学
  • 1篇理学

主题

  • 32篇胰腺
  • 25篇重症
  • 24篇术后
  • 19篇手术
  • 17篇胰腺炎
  • 17篇外科
  • 17篇腺炎
  • 16篇监护
  • 15篇重症监护
  • 13篇急性胰腺炎
  • 12篇切除
  • 12篇并发
  • 11篇重症急性
  • 11篇重症急性胰腺
  • 11篇重症急性胰腺...
  • 10篇胆管
  • 10篇肿瘤
  • 10篇坏死
  • 10篇腹腔
  • 8篇预后

机构

  • 119篇中国人民解放...
  • 6篇解放军总医院...
  • 4篇中国人民解放...
  • 2篇内蒙古民族大...
  • 2篇新疆医科大学...
  • 2篇中国人民解放...
  • 2篇中国人民解放...
  • 1篇大庆油田总医...
  • 1篇中国科学院
  • 1篇中国医学科学...
  • 1篇河北省人民医...
  • 1篇北京大学首钢...
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  • 1篇广西中医药大...
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  • 1篇临沂市沂水中...
  • 1篇医学部
  • 1篇淄博市中心医...
  • 1篇武警北京总队
  • 1篇蓟县人民医院

作者

  • 121篇何蕾
  • 36篇史宪杰
  • 21篇董家鸿
  • 20篇赵庆华
  • 19篇吕少诚
  • 18篇宋青
  • 17篇刘志伟
  • 17篇徐明月
  • 17篇梁雨荣
  • 17篇陈明易
  • 15篇江朝光
  • 15篇蔡守旺
  • 14篇苏茂生
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  • 12篇王宏光
  • 11篇任为正
  • 11篇马焕先
  • 11篇周飞虎
  • 10篇张雯雯
  • 10篇潘亮

传媒

  • 18篇中华医院感染...
  • 13篇中国体外循环...
  • 9篇中华肝胆外科...
  • 8篇解放军医学院...
  • 7篇中华医学杂志
  • 7篇中华外科杂志
  • 5篇军医进修学院...
  • 4篇解放军医学杂...
  • 4篇国际外科学杂...
  • 4篇中华保健医学...
  • 3篇南方医科大学...
  • 2篇中国医学影像...
  • 2篇中国普外基础...
  • 2篇中国消毒学杂...
  • 2篇中华老年多器...
  • 2篇实用肝脏病杂...
  • 2篇中华消化外科...
  • 1篇分析化学
  • 1篇中华护理杂志
  • 1篇科学通报

年份

  • 2篇2022
  • 8篇2021
  • 2篇2019
  • 7篇2017
  • 11篇2016
  • 17篇2015
  • 7篇2014
  • 8篇2013
  • 13篇2012
  • 6篇2011
  • 7篇2010
  • 2篇2009
  • 11篇2008
  • 5篇2007
  • 2篇2005
  • 5篇2004
  • 7篇2003
  • 1篇2002
共 121 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
年龄与激素对ICU患者术后并发精神障碍的影响被引量：1
2004年
目的　了解年龄与激素对重症监护病房 (intensivecareunit,ICU)患者术后并发精神障碍的影响。方法　以 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 4年 1月解放军总医院ICU收治的 388例术后患者为研究对象 ,调查ICU术后精神障碍的发生情况。针对“ICU患者中老龄和单次使用大剂量激素是否是术后发生精神障碍的主要危险因素”提出问题 ,以主题词“postoperativecognitiveconfusion”和“intensivecare”检索MEDLINE( 196 8～ 2 0 0 4 ) ,寻找相关证据。结果　 388例患者中术后并发精神障碍 10例 ,占 3 1% ,其中 9例为≥ 6 5岁的老年患者 ,占 90 %。本组ICU老年患者 (≥ 6 5岁 )术后精神障碍的发病率为 6 6 % ( 9/ 136 ) ,≤ 6 5岁的患者为 0 4 % ( 1/ 2 5 2 ) ,表明老年患者发病率较高 (P <0 0 5 )。单次使用甲基强的松龙≥ 10 0 0mg的患者发病率为 7 0 % ( 5 / 71) ,而单次使用甲基强的松龙 <10 0 0mg的患者发病率为 1 6 % ( 5 / 317) ,提示激素用量大的患者发病率较高 (P <0 0 5 )。结论　结合文献检索回顾 ,ICU患者中老龄和单次使用大剂量激素是术后并发精神障碍的主要危险因素之一。
周飞虎宋青何蕾马迎民潘亮谢菲
关键词：重症监护皮质类固醇年龄
肝移植患者术后腹泻的相关因素分析
2008年
目的研究肝移植患者术后腹泻的相关因素。方法回顾性分析2003年1月-2006年12月218例肝移植受体术后发生腹泻的病因、临床表现、实验室检查及治疗情况。结果218例肝移植受体中68例（31.2%）术后出现腹泻。68例腹泻患者中35例（51.4%）为服用免疫抑制剂所致,12例（17.6%）为抗生素相关腹泻,5例（7.4%）为腹腔感染,3例（4.4%）为真菌感染,3例（4.4%）由巨细胞病毒（CMV）感染引起,8例（11.8%）是采用胆总管空肠Roux-en-Y吻合术式的患者,2例（2.9%）原因不明。45例（66.2%）患者腹泻发生于移植后2个月内,其余发生于移植后6个月内,症状出现于移植后5-180d。所有患者经保守治疗后缓解。结论肝移植患者术后腹泻与使用免疫抑制剂、抗生素、真菌感染和CMV感染等因素有关。区别病因对症治疗效果良好。
段伟东何蕾纪文斌史宪杰王彦斌余强张煊苏茂生宋青董家鸿
关键词：肝移植腹泻手术后并发症免疫抑制剂
肝移植术后真菌感染的诊治被引量：4
2011年
目的探讨肝移植术后真菌感染的诊断和治疗。方法 217例肝移植患者术后怀疑真菌感染时,行体液或导管真菌培养,结合影像学、活组织检查及诊断性治疗结果综合判断,一旦诊断确定,即给予氟康唑治疗,无效者改用伏立康唑和两性霉素B,同时调整免疫抑制治疗方案。结果 217例患者中,术后并发真菌感染22例次,例次感染率为10.1%,感染发生在术后4～34 d;假丝酵母菌属感染占63.6%,曲霉菌属感染占31.8%;氟康唑治疗有效者占63.6%,伏立康唑治疗有效者占22.7%,两性霉素B治疗有效者占4.5%,2例各种抗真菌药物治疗均无效,治疗总有效率为90.9%。结论肝移植术后真菌感染的发生率较高,应依据影像学、病原学、活组织检查综合判断真菌感染,及时选用氟康唑、伏立康唑及两性霉素B治疗。
吕少诚史宪杰何蕾芦芳梁雨荣罗英纪文斌赵之明
关键词：肝移植真菌
创伤性胰腺损伤诊断治疗的临床分析被引量：8
2012年
目的探讨外伤性胰腺损伤的诊治方法及严重并发症的防治。方法回顾性分析解放军总医院1998年1月至2010年7月收治的35例胰腺损伤的临床资料。结果全组35例中，Ⅰ级伤9例，Ⅱ级伤7例，Ⅲ级伤7例，Ⅳ级伤7例，Ⅴ级伤5例。术前CT诊断符合率75．8％。非手术治疗8例，单纯缝合止血、胰周引流15例，远端胰腺切除2例，远端胰腺-空肠Roux-en-Y吻合5例，十二指肠憩室化手术3例，胰十二指肠切除术2例。术后并发胰漏14例，腹腔感染9例，腹腔出血6例。全组死亡3例，均为Ⅳ级以上严重伤。其中1例术中大出血死亡，1例因胰十二指肠切除术后腹腔严重感染再次手术后多器官衰竭死亡，1例死于胰十二指肠切除术后反复严重的腹腔出血。结论胰腺损伤早期明确诊断较困难，Ⅲ级以上损伤CT诊断符合率较高。轻度的胰腺损伤可以考虑非手术治疗或仅行外引流术。重度胰腺损伤应遵循损伤控制性手术原则根据损伤的程度和范围选择合适的手术方式。术后胰漏、腹腔感染、腹腔出血是常见的并发症。腹腔出血和严重的感染是造成死亡的主要原因。
刘志伟蔡守旺何蕾陈永亮苏茂生董家鸿
关键词：胰腺腹部损伤手术后并发症
手术切除与射频消融治疗原发性肝癌患者预后比较被引量：22
2017年
目的比较手术切除与射频消融(RFA)治疗原发性肝癌患者预后比较。方法 2009年7月~2011年12月我院收治的原发性肝癌患者218例,其中106例实施手术切除肿瘤,另外112例实施RFA。比较两种不同方法治疗患者的预后情况。结果两组患者病灶清除率均为100%,但RFA组术中无输血患者,而4.7%手术组患者术中实施了输血(P<0.05),RFA组平均治疗时间为(30.5±7.4)min,平均住院时间为(7.3±0.9)d,均短于手术组的(146.2±30.4)min和(12.4±2.7)d(P<0.05);RFA组发生胸腔/腹腔积液比例为15.2%,血红蛋白(Hb)≤90g/L比例为15.2%,血清白蛋白(ALB)≤30g/L比例为17.0%,三种并发症比例均低于手术组(31.1%、35.8%和36.8%,均P<0.05);两组围术期出现体温>38℃患者比例和腹腔感染发生率差异无统计学意义;术后三个月经增强MRI检查两组患者病灶消失情况,显示5.4%RFA组患者存在病灶残留,手术组无病灶残留患者(P<0.05),RFA组病灶复发比例为9.8%,显著高于手术组的1.9%(P<0.05);RFA组1 a、3 a和5 a生存率分别为92.9%、39.3%和17.9%,而手术组为97.2%、56.6%和29.2%,其中3 a和5 a生存率存在组间显著差异(P<0.05);RFA组1 a、3 a和5 a复发转移率分别为39.3%、69.6%和98.2%,而手术组为29.2%、51.9%和86.8%,其中3 a和5 a复发转移率存在组间显著差异(均P<0.05)。结论 RFA治疗原发性肝癌可缩短手术时间,减少并发症发生,但容易有病灶残留,患者长期预后较手术组稍差。
王鹤董家鸿卢实春何蕾
关键词：原发性肝癌肝叶切除射频消融预后
黄芪注射液抗体外兔心脏缺血再灌注损伤作用研究被引量：4
2007年
目的:研究黄芪注射液对体外兔心脏再灌注损伤的保护作用。方法:采用体外兔心共生支持系统模型。16只心脏随机分为黄芪组和对照组各8只,缺血期停跳液分别采用黄芪注射液加St.Thomas’液和St.Thomas’液进行心肌保护。常温缺血45 min,再灌注60 min,比较两组再灌注后5 min,30 min和60 min的冠脉回流液中心肌酶含量,组织标本采用HE染色和酸性复红光绿染色评价缺血区面积。结果:再灌注后黄芪组冠脉回流液中心肌酶含量低于对照组,缺血区面积小于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:缺血过程中停跳液中加入黄芪注射液可以减轻体外心脏再灌注损伤。
何蕾王津赵明霞宋光江朝光
关键词：再灌注损伤心肌保护
外科重症监护病房非心脏术后患者急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征特点及影响预后的多因素分析被引量：4
2009年
目的回顾分析外科重症监护病房(SICU)非心脏术后住院患者的临床资料,以观察非心脏手术后患者急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的发病情况及预后影响因素。方法2006年9月至2007年8月连续收入解放军总医院外科重症监护病房的105名非心脏手术术后患者纳入本研究。其中男62名,女43名;年龄(51.0±18.1)岁。沿用中华医学会重症医学分会(2006年)提出的ALI/ARDS诊断标准,所有观察病例按照入住SICU期间的最低氧合指数水平分为3组:氧合指数正常组,ALI组,ARDS组。分别比较各病例组年龄,体重,体重指数,ICU停留时间,以及患者住ICU期间以及转出ICU后30d内患者总死亡率,术中出血量与输液量。并应用Logistic回归分析以上各因素对ALI/ARDS患者总死亡率的影响。结果3组患者间年龄、体重和体重指数比较有显著性统计差异,发生ARDS组患者体重最重,体重指数最高。ARDS组在ICU停留时间明显高于其他2组。3组患者总死亡率无显著统计差异。各组患者中,术中出血量和液体入量无显著差异。Logistic回归分析显示,在发生ALI/ARDS的SICU患者中,年龄是影响患者预后的独立因素。高龄ALI/ARDS患者更容易发生死亡。结论老年、体重较重的患者更容易在术后发生ALI/ARDS,应加强此类高危患者的围术期管理,从而降低外科术后ALI/ARDS发病率,减少发病患者的死亡率。
尹明宋青周飞虎何蕾潘亮谢菲康红军刘辉林欣
关键词：急性呼吸窘迫综合征重症监护病房死亡率
外科重症监护病房资源使用情况的分析被引量：2
2003年
宋青何蕾黄晓明马迎民
关键词：外科重症监护病房医疗资源
急性胰腺炎病原菌分布及耐药分析:一项国内外重症数据库对比研究被引量：4
2021年
背景重症监护病房内多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)感染发生率高,对接受重症监护的急性胰腺炎患者的抗生素治疗带来严峻挑战。目的对解放军总医院(以下简称“我院”)重症胰腺炎治疗中心重症监护病房和美国重症监护医疗信息库Ⅳ版(Medical Information Mart for Intensive Care-Ⅳ,MIMIC-Ⅳ)中急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病例的病原菌和耐药情况进行分析,为抗感染的经验性治疗提供依据,探讨中美抗生素耐药形势差异及带来的启示。方法回顾性收集我院2018-2019年以及MIMIC-Ⅳ中2014-2019年的AP患者送检标本培养结果和药敏结果,分析AP患者感染的主要病原菌和耐药情况。结果我院AP患者数量为314例,培养鉴定出微生物菌株570株;MIMIC-Ⅳ中AP患者数量为604例,培养鉴定出微生物菌株368株。我院不同标本来源中(除尿液外)的微生物均以肺炎克雷伯菌(17.24%~26.92%)和鲍曼不动杆菌(13.56%~46.15%)为主;而MIMIC-Ⅳ中腹水、尿液和静脉血中检出最多的微生物分别为铜绿假单胞菌(17.39%)、大肠埃希菌(22.22%)和肺炎克雷伯菌(16.90%)等,呼吸道标本和中心静脉导管中以金黄色葡萄球菌(分别为28.37%和100%)最多,胆汁中凝固酶阴性葡萄球菌(21.43%)和金黄色葡萄球菌(14.29%)较多。我院肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中MDRO的占比在90%以上,分别为94.55%和99.02%,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中MDRO的占比在80%以上,分别为82.14%和83.87%;MIMIC-Ⅳ中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中MDRO的占比分别为25.93%,27.59%和26.83%。结论国内外重症数据库中急性胰腺炎患者标本分离到的微生物主要为革兰阴性菌,国外首位为金黄色葡萄球菌,国内首位为肺炎克雷伯菌,主要阴性菌耐药情况较国外明显严重。
李云寇佳琪赵永生任为正何蕾
关键词：急性胰腺炎多重耐药菌重症监护
经皮肾镜治疗重症急性胰腺炎术后残余感染的体会被引量：8
2015年
目的 探讨经皮肾镜微创治疗重症急性胰腺炎（SAP）开腹术后残余感染灶的方法及疗效.方法 回顾性分析自2008年6月至2014年12月解放军总医院采用经皮肾镜微创坏死组织清除术治疗15例SAP开腹治疗术后残余感染患者的资料.男性8例,女性7例,年龄22 - 71岁,平均42岁.患者发病至开腹手术时间：1 -7 d 12例,15 -21 d 1例,22-28 d 1例,127 d 1例.本组患者均采用先行CT引导下经皮穿刺置管引流,再行经皮肾镜坏死组织清除术,术后持续腹腔内冲洗的治疗方法.结果 15例患者中,11例接受肾镜治疗1次,2例2次,1例3次,1例4次;术后平均住院时间66.2 d（10-223 d）;术后1例患者出现结肠瘘予以双套管冲洗治愈;1例出现腹腔内出血行动脉造影未见明显出血,后行剖腹探查止血;1例出现胰腺假性囊肿予以置管引流;1例出现严重的肺部感染.3例患者死亡,死因均为多器官功能衰竭.结论 经皮肾镜胰周坏死织清除术创伤小,避免再次开腹分离粘连、寻找坏死灶所带来的并发症,可能是治疗SAP术后残余感染的理想方法.
辛宪磊蔡守旺刘志伟何蕾冯健王鹏飞唐茂盛卢实春董家鸿
关键词：肾镜
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