刘源
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
- 供职机构：广州医学院附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 调强放疗治疗鼻咽癌急性放射性损伤的探讨被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨调强放疗在减少患者急性放射性损伤的作用。方法：将86例患者分为研究组与对照组，每组43例。研究组为调强放射治疗，对照组为常规放疗，两组原发灶总放疗剂量在70～76 Gy，两组颈部治疗量TD：60～66 GY/6～7周预防照射区TD：50 Gy/5周。结果：研究组和对照组Ⅱ～Ⅲ度和Ⅳ度口咽黏膜反应发生率为88.37%和97.67%，0%和2.33%；1级～2级和3级～4级张口受限发生率6.98%和11.62%，0%和2.33%。放射性脊髓炎发生率为0%和2.33%；Ⅱ～Ⅲ度和Ⅳ度急性颈部皮肤放射性损伤发生率46.51%和83.72%，0%和4.66%。结论：调强放疗后鼻咽癌患者急性放射性损伤发生率较常规放疗明显减少。
- 刘源彭海花喻芳周同冲
- 关键词：鼻咽癌调强适形放射治疗常规放疗
- 鼻咽癌调强放射治疗51例临床疗效分析被引量：8
- 2010年
- 目的 观察鼻咽癌调强放射治疗的急性毒副反应和近期疗效,并于三维适形放射治疗比较.方法 2008年5月-2009年5月对51例鼻咽癌患者采用调强放射治疗（IMRT）： 1次/日,5次/周,GTV分次剂量为2.2Gy,其处方剂量为70.4～74.8Gy/32～34次;CTV1分次剂量为1.8 Gy,处方剂量为61.2～64.8 Gy/34～36次;CTV2分次剂量为2 Gy,处方剂量为50～54 Gy/25～27次;对59例鼻咽癌患者采用三维适形放射治疗（3D-CRT）：分次剂量为2 Gy,1次/日,5次/周.GTVnx处方剂量70～78 Gy/35～39次,GTVnd处方剂量70 Gy/35次,CTV1处方剂量60～64Gy/30～32次,CTV2处方剂量50～54Gy/25～27次,有残留者适当缩野补量.采刚放化综合治疗,结合患者分期情况给予顺铂＋氟腺嘧啶方案化疗,中位随访时间17个月.结果 DVH分析显示IMRT可以获得较好的靶区剂量分布,正常组织保护好,特别是对腮腺的保护.RTOG标准评价急性反应均可耐受,IMRT组未发生严重的4级不良反应,IMRT组患者口干程度明显较3D-CRT组减轻.近期疗效：CR28例,PR3例,总有效率（CR＋PR）100%.1年总生存率为100%.结论 IMRT在剂量分布和可耐受的毒性反应方面优于3D-CRT,近期临床疗效令人满意,但远期疗效和后期并发症还需进一步观察,且最佳的治疗模式有待于进一步研究.
- 杜莉莉周同冲石兴源刘源宋先璐廖志伟
- 关键词：鼻咽癌调强放射治疗三维适形放射治疗
- 拉米夫定预防鼻咽癌治疗相关性乙肝病毒再激活的疗效分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨拉米夫定预防鼻咽癌治疗相关性乙型肝炎病毒再激活的疗效。方法收集2008年3月至2009年3月初治HBsAg(+)鼻咽癌患者51例,将其分成两组:拉米夫定预防治疗组(A组,n=26例)和非预防治疗组(B组,n=25例)。A组患者在鼻咽癌放化疗前一周开始口服拉米夫定100mg/d,至放化疗结束后8w;B组未给予预防性口服拉米夫定。比较两组鼻咽癌治疗相关性肝炎发生率、HBV再激活率及放化疗中断率。结果鼻咽癌放化综合治疗期间,预防治疗组和非预防治疗组治疗相关性肝炎发生率、HBV再激活率及放化疗中断率分别为3.85%与32%、0%与28%、19.2%与56%,两组比较差异有显著性(P值<0.05)。结论拉米夫定预防性治疗能够显著降低鼻咽癌治疗相关性肝炎的发生率、HBV再激活率及放化疗中断率。
- 熊勇周同冲张伟军王兆武林晓丹王秀利宋先璐刘源石兴源廖志伟
- 关键词：鼻咽癌乙肝病毒再激活同期放化疗拉米夫定乙肝病毒
- 双氯芬酸钠喷雾剂治疗急性放射性口腔、口咽粘膜炎临床疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的急性口腔、口咽粘膜炎是头颈部肿瘤患者放射治疗后常见的并发症。严重的口腔、口咽粘膜炎可影响进食，明显降低患者生活质量。双氯芬酸钠喷雾剂（思孚欣）是第三代强效邻氨基苯甲酸类为非甾体抗炎镇痛药，可直接接触口腔溃疡的局部创面，具有高效、快速持久止痛、使用方便等特点。本研究观察思孚欣防治急性放射性粘膜炎的疗效。方法96例头颈部肿瘤放射治疗或放化综合治疗后的患者随机分成两组，每组48例。研究组出现症状后使用思孚欣，对照组出现症状后给予常规利多卡因混合溶液治疗。根据CTC3．0分级标准及疼痛的VAS评分进行临床评价，观察口咽粘膜反应及药物不良反应。结果两组问总的急性放射性粘膜炎的发生率比较差异无显著性（P=1．0）；两组显效率及总有效率之间的差异均有显著性（P〈0．05）；两组镇痛总有效率之间的差异均有显著性（P〈0．05）。药物不良反应轻微，部分病人有一过性疼痛等。结论思孚欣（双氯芬酸钠喷雾剂）是一种治疗急性放射性口腔、口咽粘膜炎的方便，安全，有效的新型喷雾剂。
- 刘源周同冲宋先璐石兴源廖志伟黄文瑾
- 调强放疗联合TP方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌研究的中期报告被引量：1
- 2014年
- 目的:观察调强放疗联合TP方案同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法:将96例局部晚期鼻咽癌调强放疗的患者随机分为同期TP化疗组和PF化疗组。结果:TP组鼻咽部及颈部淋巴结CR率和PR率分别为较PF组高;TP组急性口腔黏膜炎轻于PF组,但白细胞下降重于PF组。结论:同期调强放疗联合TP方案化疗是局部晚期鼻咽癌有效方法。
- 刘源彭海花喻芳周同冲
- 关键词：鼻咽癌调强适形放射治疗同期化疗
- 三维适形放疗联合诱导加同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨三维适形放疗联合诱导化疗加每周多西紫杉醇同期化疗治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌的疗效及毒副作用，为制定合理的治疗措施提供理论依据。方法回顾性分析2002年5月～2004年11月间的62例经病理确诊的Ⅲ、ⅣA期（92’福州分期）鼻咽癌初诊患者，所有患者放疗前接受PF方案（DDP20mg／m^2 d1—4；5-Fu 500mg／m^2 d1—4）诱导化疗1～2个疗程，化疗结束后2周内开始放疗，鼻咽和上颈部靶体积采用三维适形放疗技术，下颈部和锁骨上靶体积采用下颈前切线野常规照射。鼻咽原发灶DT72～78GY，颈部区域淋巴结DT5OGy，局部加量至72Gy。放疗期间每周行多西紫杉醇化疗（35mg／m2），共4～6个周期。结果治疗结束后，总有效率（CR＋PR）100％，其中CR91．9％（57／62）。1、2、3年生存率和无瘤生存率分别为94．7％、86．3％、80．6％、83．2％、75．3％、67．7％。3年累积鼻咽原发灶与颈淋巴结转移灶复发率分别为12．9％（8／62）、3．2％（2／62）；3年累积远处转移率为9．7％（6／62）。主要急性反应有血液学毒性、黏膜炎、消化道反应、皮肤反应等。晚期损伤：轻到中度的张口困难；听力减退；大多数患者放疗结束后都有不同程度的口干，随访中都明显好转。结论诱导化疗后加3D—CRT结合每周多西紫杉醇同期化疗治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌耐受性较好，绝大多数患者能按期完成治疗计划，口干与张口困难等晚期并发症明显减轻。远处转移和局部复发仍为主要治疗失败及死亡原因。
- 万林林周同冲林晓丹宋先璐刘源石兴源王兆武
- 关键词：三维适形放射治疗诱导化疗多西紫杉醇
