刘骏桢
- 作品数：13 被引量：94H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 133例急性肺栓塞心电图分析被引量：15
- 2013年
- 目的探讨心电图（ECG）在急性肺栓塞（APE）患者危险分层中的临床应用价值。方法对2009-03-2012-03经我院急诊确诊的133例APE患者的临床资料进行回顾性分析，根据欧洲心血管协会制定的《2008急性肺动脉栓塞诊断与治疗指南》的危险分层标准进行危险分层，并比较不同危险分层患者的心电图表现。133例APE患者中111例（83．5％）为非高危组，22例（16．5％）为高危组。结果V1-V4导联T波倒置、Ⅲ导联或V1导联sT段抬高及V1导联QR／qR型在高危组中更多见。多因素分析显示，V1～V4导联T波倒置（OR3．492，95％CI1．266-9．634，P=0．016）和V1导联QR／qR型（OR3．908，95％CI1．272～12．003，P：0．017）是预测APE患者高危组的独立危险因素。结论急诊ECG有助于APE患者的危险分层。V1-V4导联T波倒置或V1导联QR／qR波是预测APE高危组的独立危险因素。
- 杨伟强陶振钢施东伟姚晨玲童朝阳林靖宇刘骏桢蔡映云
- CT术前评估中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的远期疗效被引量：6
- 2013年
- 目的探讨64排螺旋CT扫描对中重度阻塞性唾眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）患者悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty, UPPP）术前评估远期疗效的价值，以提高中重度OSAHS患者UPPP远期疗效的方法。方法38例经多导睡眠图确诊的中重度OSAHS患者经过UPPP术前64排螺旋CT在平静呼吸相和Muller相两种状态下上气道三维重建及虚拟内窥镜处理后，根据各平面截面积的变化值分为3组，随访20-30个月，比较各组之间UPPP远期疗效、术前术后CT各测量值的变化，分析两者之间的相关性，探索UPPP最佳适应证。结果实验1组有效率100％、显效率83．33％、治愈率16．67％，实验2组有效率77．78％、显效率55．56％、治愈率11．1％，与1组的差异有统计学意义。实验3组有效率50％、显效率20％、治愈率为0，明显比1组、2组疗效下降。实验1组平静呼吸相和Muller相从鼻咽后区至舌根后区截面积的改善值与睡眠呼吸暂停低通气指数呈线性相关，最低动脉血氧饱和度改善值也与部分平面截面积的改善值呈线性相关。结论64排螺旋CT术前扫描对中重度OSAHS患者UPPP术前评估远期疗效具有重要价值，对于Muller相软腭后区或悬雍垂后区截面积较平静呼吸相减少≥75％或完全闭塞，且舌根后区、会厌后区、鼻咽后区截面积减少≤50％的患者，UPPP远期疗效好。
- 周旭王建中刘骏桢
- 关键词：上气道
- 64排螺旋CT用于体部动脉性病变的诊断被引量：4
- 2007年
- 目的：评价64排螺旋CT血管造影（64-MDCTA）及重建技术在体部动脉（除冠状动脉外）性病变诊断中的临床应用价值。方法：102例患者（包括颈、椎动脉19例、肺动脉5例、胸腹主动脉及其分支49例,双下肢动脉29例）行64-MDCTA检查,采用准直0.625mm,层厚0.625mm,间隔0.5~0.625mm。应用多平面重建（multiple planar reconstruction,MPR）,曲面重建（curved planar reconstruction,CPR）,最大密度投影（maxi mumintensity projection,MIP）,容积显示技术（volume renderingtechnique,VRT）以及血管分析（vessel analysis,VA）软件进行图像重建及分析。结果：102例体部动脉病变中,CTA显示：颈动脉钙化斑块伴狭窄10例,颈动脉体瘤3例,颈总动脉假性动脉瘤1例,颈动脉鞘内神经源性肿瘤伴血管推移1例,椎动脉狭窄1例,椎动脉瘤1例,正常颈动脉2例,肺动脉栓塞4例,正常肺动脉1例,马凡氏综合征2例,大血管转位1例,胸、腹主动脉瘤15例,假性动脉瘤3例,夹层动脉瘤11例,夹层动脉瘤术后随访8例,脾动脉瘤1例,肾动脉斑块、狭窄2例,右肾动脉狭窄支架术后随访1例,腹主动脉瘤术后随访2例,椎体骨质增生压迫腹主动脉1例,正常主动脉1例,正常腋动脉1例,髂动脉瘤3例,股髂动脉血栓、闭塞4例,双下肢动脉硬化性闭塞症14例,下肢血管动静脉瘘3例,下肢动脉术后随访4例,正常双下肢动脉1例。以上几种重建技术均能显示病变发生部位、大小、形态、范围,对病变可从不同角度观察,VRT能三维立体显示病变,MPR、CPR、MIP均能显示血栓、钙化,MPR、CPR、VA能显示动脉管腔及支架腔内情况。102例中63例经手术或DSA证实。结论：64-MDCT能够全面清晰显示体部动脉病变,为患者提供快速及有效、可靠的诊断手段,对临床诊断、治疗具有重要指导意义。
- 刘骏桢林江王佩芬陈刚
- 关键词：血管造影术计算机X线断层摄影术
- 同步辐射X线相衬技术在肝血管成像中的研究进展被引量：4
- 2011年
- X射线由德国物理学家伦琴于1895年发现，随后广泛应用天医学临床诊断，给现代医学带来了，革命性的变化。但传统X线成像技术，如X线透视、X线摄影及计算机断层成像（computer tomography,CT）均为吸收成像，对弱吸收、原予序数较低的组织不能获得清晰的成像。
- 刘骏桢林江严福华
- 关键词：放射摄影术血管成像
- 不同材料镫骨赝复体术后听力效果的有限元分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨不同材料的镫骨赝复体对镫骨置换术后听力效果的影响。方法根据复旦大学附属中山医院提供的人体正常耳CT扫描结果,用自编软件将CT扫描数值化并导入PATRAN重建三维有限元模型,应用动力学的传导振动原理,对正常的听小骨结构进行动力数值计算分析,并与目前已报道的试验结果对比。对同种置换方式下采用不同材料(不锈钢、钛合金、生物陶瓷)的镫骨赝复体所重建的听骨链结构进行动力数值计算分析,并与正常的听骨链结构力学行为进行对比。结果本文所建立的中耳三维有限元模型形态符合人体中耳,由该模型计算所得频率响应曲线与新鲜颞骨测试所得频率响应曲线其大小及分布基本一致。钛合金材料的镫骨赝复体振幅和正常人体的镫骨底板振幅最为接近,生物陶瓷次之,而不锈钢镫骨赝复体最差。结论采用钛合金镫骨赝复体术后听力恢复最好。钛合金是一种理想的制作镫骨赝复体的材料。
- 黄新生姚文娟付黎杰谢晓凤刘骏桢林江聂喜林
- 关键词：听小骨有限元赝复体手术效果
- 320排螺旋CT下肢动脉成像及软组织灌注一站式检查的应用研究
- 刘骏桢林江
- Müller状态下64排螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断价值的研究被引量：8
- 2013年
- 目的:通过对平静呼吸和Müller状态下的中重度OSAHS患者行CT扫描,了解Müller状态下上气道阻塞塌陷的具体部位、程度及累及范围,为手术治疗提供依据。方法:对30例经PSG确诊的中重度OSAHS患者分别行平静呼吸和Müller状态下64排VCT扫描,并经上气道三维重建和仿真内镜技术处理,比较2种状态下上气道各平面横截面积和各径线长度以及咽壁厚度、软腭悬雍垂长厚度、软硬腭角度、舌骨硬腭距离等指标。结果:平静呼吸时吸气末和Müller′s动作吸气末各平面截面积和径线比较,舌根后区及会厌后区的前后径差异无统计学意义(P>0.05),其余所有气道径线的差异均有统计学意义(P<0.05)。各平面软组织厚度比较,软腭后区、悬雍垂后区、舌根后区左右侧壁软组织厚度及软腭后区的后壁厚度、悬雍垂软腭长厚度比较差异均有统计学意义(P<0.05),软硬腭角度比较差异有统计学意义(P<0.05),舌骨的位置在Müller′s动作时有显著的下移。结论:通过64排CT上气道三维重建和仿真内镜技术,可推测中重度OSAHS患者打鼾时上气道塌陷阻塞的具体部位、程度、累及范围,以及上气道各平面软组织的变化情况,其临床应用价值大。
- 周旭王建中刘骏桢
- 关键词：上气道
- 361例主动脉夹层的临床分析被引量：35
- 2009年
- 目的研究主动脉夹层的临床特征，减少急诊诊疗过程中的误诊。方法回顾性收集361例主动脉夹层住院患者的病历资料，分析其临床特征以及诊疗手段。结果主动脉夹层发病年龄呈正态分布，临床以疼痛为主要表现（87．8％），非疼痛症状12．2％；首次阳性检查：冠脉造影0．8％，胸片4．7％，超声心动图19．9％，CT66．8％，MRI7．8％。胸片阳性率77．1％，超声心动图阳性率97．9％，CTA和MRI阳性率100％。异常心电图70．1％。结论主动脉夹层可发生于成人任何年龄段，临床以疼痛为主要表现，超声心动图可以作为初筛方法，CTA和MRI可以确诊。
- 沈洪姚晨玲陶振钢栾骁宋振举施东伟孙湛童朝阳刘骏桢
- 关键词：主动脉夹层
- 以吞咽困难和言语含糊为表现的椎基底动脉延长扩张症2例报告及文献复习被引量：4
- 2012年
- 目的:通过个案报告及文献复习,企盼提高对椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)的认识。方法:分析2例以吞咽困难和言语含糊为主要表现的VBD患者的临床资料并复习相关文献。结果:VBD是一种以椎基底动脉的增长、增粗及扭曲为主要特点的脑血管病,其临床表现除了脑干缺血或出血、蛛网膜下腔出血、脑干压迫所引起的症状以及脑积水以外,还包括吞咽困难和言语含糊。VBD的诊断主要依靠影像学检查,目前尚无理想的治疗方法,抗凝治疗对部分患者可能有效,但有出血风险。结论:以吞咽困难和言语含糊为主要表现的VBD易被误诊和漏诊,临床医师应注意提高对VBD的认识。
- 黄纯臣王钦马昱毛悦时刘骏桢张宇浩
- 关键词：椎基底动脉延长扩张症吞咽困难
- 320排螺旋CT血管成像在下肢周围动脉闭塞性疾病中的应用研究
- 目的：评价320排螺旋CT血管成像在周围动脉闭塞性疾病诊断中的临床应用价值.材料和方法：前瞻性获取21例下肢动脉闭塞性疾病患者(42侧肢体),获得知情同意后在320排螺旋CT上行下肢动脉CTA检查(造影剂：碘帕醇370m...
- 刘骏桢林江
- 关键词：周围动脉闭塞性疾病CT血管成像320排螺旋CT
