史耕郡
- 作品数：9 被引量：3H指数：1
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- 急诊监护病房肝素化用量对急性心肌梗死尿激酶原溶栓效果的影响
- 2022年
- 探讨急诊监护病房肝素化用量对急性心肌梗死尿激酶原溶栓效果的影响。方法:选取吉林市人民医院急诊监护病房的急性心肌梗死患者(均为急性ST段抬高型心肌梗死),共36例,且患者及家属拒绝急诊PCI,胸痛时间小于6小时,且无溶栓禁忌症,患者及家属同意急诊应用尿激酶原溶栓,并签署溶栓知情同意书,应用尿激酶原溶栓时,尿激酶原的用量及方法均一致,监测ACT值,按照肝素化用量的不同分为对照组(18 例)与研究组(18例)。其中对照组患者采用常规肝素化用量(负荷量+维持量),研究组则根据ACT的结果,使ACT维持在150-210秒,最大化应用肝素用量(负荷量+维持量)。对比常规肝素化用量(负荷量+维持量)组与最大化应用肝素用量(负荷量+维持量)组的溶栓的成功率及出血率。结果:最大化应用肝素用量(负荷量+维持量)组的溶栓成功率高于常规肝素化用量(负荷量+维持量)组,P<0.05差异有统计学意义;最大化应用肝素用量(负荷量+维持量)组与常规肝素化用量(负荷量+维持量)组的出血率,P>0.05差异无统计学意义;结论:急性心肌梗死患者应用尿激酶原静脉溶栓,最大化应用肝素用量可以增加急性心肌梗死患者溶栓成功率,且未增加出血风险。
- 卢丽利史耕郡余阳姜娟王健
- 关键词：急诊监护病房尿激酶原急性心肌梗死溶栓效果
- 小脑后下动脉远端动脉瘤破裂的血管内治疗效果观察
- 2013年
- 目的探讨血管内治疗在小脑后下动脉(posterior inferior cerebellar artery,PICA)远端动脉瘤破裂中的应用效果。方法选取2007年12月—2012年11月收治的PICA远端动脉瘤破裂患者76例,随机分为观察组41例和对照组35例,观察组给予血管内治疗,步骤:(1)气管内插管全身麻醉。(2)全身肝素化。(3)选取适宜的角度,在路图引导下,选取适宜的弹簧圈行单纯弹簧圈栓塞。(4)查无异常,缝合穿刺点。(5)术后24 h内进行头颅CT复查。(6)术后给予控制颅高压、防治血管痉挛等治疗。对照组给予开颅手术治疗,步骤:(1)确认瘤体以及破裂位置,选择适宜手术入路。(2)麻醉满意后进行开颅手术,根据具体病情直接夹闭动脉瘤、夹闭和包裹动脉瘤或动脉瘤切除后颅内外血管搭桥术。(3)术中检测生命体征,查无异常,常规缝合切口。(4)术后给予抗感染、补液等治疗。对比两组手术成功率、并发症发生率。3个月后随访,对比两组复发率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果手术成功率、并发症发生率观察组分别为100.0%、4.9%,对照组分别为68.6%、22.9%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 PICA远端动脉瘤破裂采用血管内治疗安全性高,术后并发症少,是较为理想的治疗方法。
- 史耕郡林柏和于如江
- 关键词：血管内治疗动脉瘤介入治疗
- 血管内治疗在基底动脉动脉瘤中的临床应用
- 2013年
- 目的探讨血管内治疗在基底动脉动脉瘤中的临床应用效果。方法选取2007年11月-2012年10月份因基底动脉动脉瘤于我院进行治疗的患者78例作为研究对象,随机分为观察组42例(采用血管内治疗),对照组36例(采用开颅手术治疗),回顾性研究两组的治疗效果。结果观察组介入治疗成功率为100%,术后72 h内未出现死亡病例,术后1个月临床改善率为95.2%,术后3个月进行DSA复查,患者置入支架位置理想,未见明显瘤体影像。对照组手术成功率为88.9%,3例患者死亡,术后并发症发生率为16.7%,术后1个月临床改善率为61.1%,两组患者的结果比较,(P<0.05),有显著性差异,具有统计学意义。结论血管内治疗基底动脉动脉瘤手术成功率较高,是基底动脉动脉瘤较为理想的治疗方法。
- 史耕郡林柏和于如江
- 关键词：血管内治疗基底动脉颅内动脉瘤
- Orbit三维弹簧圈在颅内动脉瘤栓塞中的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨Orbit三维弹簧圈在颅内动脉瘤栓塞中的临床应用效果。方法:选取2009-11～2012-09因颅内动脉瘤进行治疗的患者49例作为研究对象,随机分为观察组(采用Orbit三维弹簧圈治疗)23例,对照组(采用普通弹簧圈治疗)26例,回顾性分析两组的治疗效果。结果:观察组手术成功率为100%,术后并发症发生率为8.7%,无死亡病例,完全致密率为致密95.6%;对照组2手术成功率为76.9%,术后出血3例,术后并发症发生率为23.1%,死亡率为3.8%,完全致密率为65.4%。统计学分析两组治疗结果,P<0.05,存在显著性差异。结论:Orbit三维弹簧圈治疗颅内动脉瘤栓塞安全性高,术后并发症发生率低,是较为理想的治疗方法。
- 史耕郡林柏和于如江
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞
- 脑出血患者微创术后引流导致颅内感染的临床探讨
- 2018年
- 目的:探究脑出血患者微创术后引流导致颅内感染因素。方法:选择时间段为2015年3月~2017年6月240例脑出血微创术治疗患者的临床治疗数据进行分析。结果:导颅内感染因素包括病患年龄、留置管时间、置管数量、引流、尿激酶以及并发症的发生状况。高龄患者、置管时间大于5天患者、置管数量多的患者、血肿腔注射尿激酶患者、脑内水肿患者以及出现并发症状患者发生颅内感染的频率明显升高。结论:通过微创术治疗的脑出血患者术后引流导致颅内感染发生的因素较多,对患者救治过程中,需要根据患者的病症变化、病情严重性,采取有效的措施,降低颅内感染状况发生的概率。
- 史耕郡
- 关键词：脑出血微创术颅内感染术后引流
- 大脑微梗死与颈动脉狭窄的相关性及对预后的影响
- 2024年
- 目的:探讨急性轻型前循环缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄(CS)与3.0 T磁共振成像显示的大脑微梗死(CMI)相关性。方法:连续纳入发病7 d内美国国立卫生研究院卒中量表评分≤3分的急性轻型前循环缺血性脑卒中住院患者,以有无CMI病变分为无CMI组和CMI组,比较2组间基线资料、影像特点、神经功能及预后。结果:无CMI组与CMI组在糖尿病、心房颤动发生率方面有显著性差异(均P<0.05)。2组在CS程度上有差异(χ^(2)=13.744,P=0.003);Spearman相关分析显示CMI组CMI数量与CS程度呈正相关(r=0.520,P<0.001)。多因素logistic回归结果显示糖尿病、心房颤动、卒中病史、腔隙存在、颈动脉重度狭窄或闭塞均与CMI病变独立相关(均P<0.05)。CMI病变组90 d不良预后比例显著高于无CMI病变组(13.64%比28.30%,χ^(2)=11.844,P=0.019)。结论:糖尿病、心房颤动、卒中病史、腔隙存在以及颈动脉重度狭窄或闭塞是CMI病变的独立危险因素,CMI病变与90 d不良预后有关。
- 周肖东王志飞史耕郡宫肇玉周舰高婧姜娟李顺兰邓玮高强
- 关键词：颈动脉狭窄急性缺血性卒中
- 一种骨科用于膝关节软骨的修复装置
- 本实用新型公开了一种骨科用于膝关节软骨的修复装置，包括网纱层、上关节绑带、下关节绑带、减震层、冷敷层、热敷层，所述网纱层上端部与上关节绑带固定连接，所述网纱层下端部与下关节绑带固定连接，所述减震层固定安装在网纱层外侧外壁...
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