周志刚
- 作品数：21 被引量：88H指数：6
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- 23例心脏死亡器官捐献供体维护报告
- 目的总结昆明市第一人民医院心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供体维护的经验,探讨国内DCD供体维护方面的问题。方法分析昆明市第一人民医院自2010年1月至2013年7月进...
- 周志刚李超李志伟王胤佳张睿李立
- 机械通气病人带机下的纤支镜肺灌洗治疗
- 目的:探讨纤维支气管镜下肺灌洗治疗在机械通气病人中的有效性及其安全性。方法:在床旁应用纤维支气管镜对51例因呼吸衰竭行机械通气的患者在带呼吸机状况下进行吸痰、取痰细菌培养和支气管肺泡灌洗治疗。比较治疗前和治疗后24小时患...
- 李超李志伟王胤佳周志刚张睿
- 文献传递
- 卒中患者康复期经皮内镜下胃造瘘术实施肠内营养的应用报告
- 2012年
- 目的：研究经皮内镜下胃造瘘术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）在卒中患者实施肠内营养的可行性、疗效和并发症.方法：自2007年至2011年对25例卒中患者行经皮内镜下胃造瘘术.观察患者PEG术中、术后的并发症情况及营养支持治疗的情况.结果：25例患者PEG操作成功率为100%,无手术相关并发症发生,操作时间平均（15.4±4.2）min,置管后并发症发生率3/25,术后实施肠内营养顺利,营养状况明显改善.结论：对于需要长期肠内营养支持的卒中患者,PEG是一种微创手术,并发症少、管饲保留时间长、有效且经济的方法,可显著改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
- 周志刚李超王胤佳董权李俊
- 关键词：卒中康复肠内营养经皮内镜下胃造瘘
- 美罗培南治疗革兰氏阴性菌院内获得性肺炎疗效观察被引量：1
- 2008年
- 王胤佳李超李志伟马继韬董权梁爱君周志刚
- 关键词：院内获得性肺炎美罗培南革兰氏阴性菌碳青霉烯类抗生素抗菌谱广
- 呼吸机相关性肺炎的细菌构成及治疗被引量：21
- 2003年
- 目的 :研究呼吸机相关性肺炎 (VAP)的细菌构成 ,探讨其治疗和预防措施 .方法 :收集我院 5 4例VAP的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果观察细菌的构成 .结果 :VAP组第 3～ 10d以革兰氏阴性菌感染为主 ,铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌是VAP的主要致病菌 .第 10天以后开始出现革兰氏阳性菌及真菌感染 .结论 :VAP的不同阶段细菌的构成不同 ,应针对主要致病菌 。
- 汪亚玲王胤佳张睿周志刚邢预宾
- 关键词：呼吸机相关性肺炎细菌构成机械通气
- 危重病患者床旁盲插螺旋型鼻肠管的应用
- 目的:解决危重病患者开展幽门后肠内营养支持建立治疗途径的问题。方法:采用床旁盲插螺旋型鼻肠管法并联用胃肠动力药物的方法。结果:84例患者共置管84例/次。置管总成功率为88．1％。操作时间为5-12(平均7．7±3．1)...
- 周志刚李超李志伟张睿王胤佳马继韬董权梁爱君
- 文献传递
- 胸脐联体双胎婴儿分离术后监护治疗
- 2008年
- 联体婴成功分离并存活需多科室密切合作，我院自2006年9月～2007年8月收治两对胸脐联体女婴并实施分离术，术后均存活，现介绍如下。
- 李志伟李超王胤佳周志刚张睿董权
- 关键词：术后监护治疗分离术存活
- 医院住院患者对器官移植与捐献的意愿调查被引量：20
- 2012年
- 目的了解医院住院患者对器官移植与捐献相关领域的认知情况和态度。方法通过自编调查问卷形式,以医院住院患者为对象进行问卷调查。内容包括一般信息、对器官移植与捐献的认知和态度,并分析影响器官移植和捐献、对移植和捐献关注的问题以及捐献方式的影响因素。数据结果以SPSS 18.0进行分析。结果本次调查共发放问卷1 000份,回收973份,有效问卷906份,有效率为93.1%。906份有效问卷中,788例(87.0%)患者听过器官移植,118例(13.0%)未听过器官移植;189例(20.9%)有移植亲属,717例(79.1%)无移植亲属;511例(56.4%)愿意接受器官移植,226例(24.9%)不愿意,169例(18.7%)不知道;490例(54.1%)同意器官捐献,173例(19.1%)不同意,243例(26.8%)不知道。性别因素对器官移植(P=0.299)和捐献(P=0.327)的意愿均无影响,年龄、学历、职业、是否听过器官移植及是否有移植亲属对器官移植和捐献的意愿均有影响(P<0.01)。性别因素对关于器官移植(P=0.727)和器官捐献(P=0.935)关注问题均无影响,年龄、学历、是否听过器官移植、是否有移植亲属对器官移植和捐献后关注的问题均有影响(P<0.01)。对器官移植手术最关注的问题依次为:是否有可供移植的器官占28.7%(260/906),术后生活质量占23.0%(208/906),手术风险占21.5%(195/906),手术费用占19.5%(177/906),术后排斥反应占7.3%(66/906)。器官捐献后最关注的问题依次为:捐献器官的合理应用占57.4%(520/906),亲属的态度占23.8%(216/906),捐献补偿占17.6%(159/906),其他占1.2%(11/906)。捐献方式上,403例(44.4%)愿意接受心脏死亡器官捐献(DCD),257例(28.4%)愿意接受脑死亡器官捐献,246例(27.2%)愿意接受活体器官捐献。性别、学历和职业对捐献方式有影响(P<0.05),而年龄、是否听过器官移植和是否有移植亲属对捐献方式无影响(P>0.05)。结论对器官移植宣传的不足和高昂的移植费用是制约器官移植接受率
- 李超张睿王胤佳马继韬周志刚蒋文虎杨丽华李立
- 关键词：器官移植器官捐献意愿
- 2例脑死亡无偿器官捐献供体的维护体会被引量：9
- 2012年
- 目的探讨脑死亡器官移植供体的维护要点。方法我院于2011年12月至2012年1月期间共完成2例脑死亡器官捐献(DBD)供体的无偿器官捐献工作。供体确诊为脑死亡,应用机械通气、血管活性药物及其他相关药物维持供体,监测有创动脉压、中心静脉压、心率、血气交换、尿量、电解质酸碱平衡、体温、血细胞比容、白蛋白水平等,维持供体器官灌注。结果 2例DBD供体维持生命体征平稳,捐献的器官功能稳定正常。其中,供体1在入ICU后6 h确诊脑死亡,到实施器官捐献共维护33 h;供体2在入ICU后8 h确诊脑死亡,到实施器官捐献共维护31 h。捐献的肝脏、肾脏和角膜均成功移植于受体。结论 DBD供体维护是确保潜在供体器官成功捐献和捐献器官移植手术成功的关键因素之一,对有效提高捐献器官的利用率及缓解目前器官短缺状况起到很重要的作用。
- 周志刚李超李立王胤佳董权郑鹏肖
- 关键词：供体
- 肝移植术后急性移植物抗宿主疾病的诊断和治疗(附2例报道)被引量：2
- 2008年
- 目的探讨肝移植术后早期并发急性移植物抗宿主疾病(GVHD)的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2006年5月至2007年10月期间行肝移植手术50例,其中2例术后并发GVHD,分析该2例肝移植术后第14d和第18d以出现不明原因发热、皮疹、口腔多发溃疡、全血细胞减少、皮肤病理活检等临床资料为诊断依据和以不同的免疫抑制剂治疗的方案。结果第1例患者加强免疫抑制剂治疗,发生败血症于术后67d死于多器官功能衰竭;第2例减少免疫抑制剂治疗,术后96d治愈。结论肝移植术后并发GVHD,减少免疫抑制剂方案可能是一种有效方案,但应警惕急性排斥反应和继发感染发生。
- 李志伟李超马继韬张睿董权梁爱君王胤佳周志刚
- 关键词：肝移植移植物抗宿主疾病
