唐美琴
- 作品数：16 被引量：163H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 拓扑替康与顺铂联合方案治疗晚期复发性上皮性卵巢癌的多中心临床研究被引量：6
- 2001年
- 目的 :研究拓扑替康 (topotecan)与顺铂联合化疗治疗晚期复发性上皮性卵巢癌的疗效和毒性反应。方法 :我们于 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 6月联合应用拓扑替康 1.0mg/ (m2 ·d) ,第 1— 5天与顺铂 2 0mg/ (m2 ·d) ,第1— 3天 ,共治疗 30例晚期复发性卵巢癌。平均用药 2 .4个疗程。结果 :总有效率为 33.3% (10 / 30 ) ,其中CR 4例 ,PR 6例 ;疗效稳定为 36 .7% (11/ 30 ) ;进展为 30 .0 % (9/ 30 ) ,其中 3例于随访中死亡。至随访截止 ,中位无进展期 5月 ,中位生存期 6 .5月。毒性反应以骨髓抑制为主 ,Ⅲ—Ⅳ度白细胞下降为 5 6 .7% (17/ 30 ) ,以中性粒细胞下降为主 ;Ⅲ—Ⅳ度血小板下降为 30 .0 % (9/ 30 ) ;Ⅲ—Ⅳ度血红蛋白下降为 30 .0 % (9/ 30 )。无严重并发症发生。恶心、呕吐发生率为 86 .7% ,脱发占 83.3%。结论 :本方案抗肿瘤效应肯定 ,但血液学毒副反应较大 。
- 李子庭程玺丰有吉章桂红狄文段涛孙廷慰唐美琴臧荣余蔡树模
- 关键词：化学治疗拓扑替康顺铂药物联合治疗
- 外阴恶性黑色素瘤治疗15例报告被引量：6
- 2000年
- 臧荣余张志毅唐美琴
- 关键词：外阴部肿瘤恶性黑色素瘤
- 化疗对卵巢癌腹膜后淋巴结转移的疗效观察被引量：3
- 1995年
- 自1986年6月至1993年12月．32例卵巢癌行二探术并作了腹膜后淋巴结清除术．其中上皮性癌20例（62.5％）、生殖细胞瘤12例（37.5％）。Ⅰ期15例，Ⅱ期5剂，Ⅲ期11例，Ⅳ期1例。32例腹膜后淋巴结有转移的9例28.1％,其中上皮性癌淋巴结转移为30.3％（6／20）．生殖细胞瘤淋巴结转移为25.0％（3／12）．Ⅰ期15例均无淋巴结转移．Ⅱ期5例．淋巴结转移40％（2／5）．Ⅲ11例，淋巴结转移54．5％（6／11），Ⅳ期1例有淋巴结转移。本文复查9例腹膜后转移淋巴结的病理．从形态学所见该9例对化疗均无变化。32例二探术中有盆、腹腔残癌者13例（40.6％）．本文对卵巢癌腹膜后转移淋巴结对化疗敏感性问题以及二探术的指证进行了讨论．并提出了的意见。
- 唐美琴张志毅涂小予
- 关键词：卵巢癌腹膜后淋巴结化疗
- 宫颈癌根治术后盆腔淋巴结转移的预后研究被引量：20
- 2003年
- 背景与目的:盆腔淋巴结转移是影响宫颈癌预后的重要因素,但是淋巴结阳性数、淋巴结转移部位及术后辅助治疗与预后的关系,尚有待探讨。本研究拟探讨Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌根治术后有盆腔淋巴结转移时影响预后的危险因素。方法:回顾性分析66例根治术后证实有盆腔淋巴结转移的Ⅰb～Ⅱb期(FIGO分期)宫颈癌患者的临床资料,对可能影响预后的有关因素进行Cox比例风险模型分析。结果:66例盆腔淋巴结转移患者的5年总生存率为40.7％。Cox比例风险模型分析结果显示:肿瘤分化程度、淋巴结转移数目和术后辅助治疗是影响预后的重要危险因素(P<0.05)。1枚淋巴结转移患者的5年总体生存率(56.5％)明显高于2枚或2枚以上淋巴结转移的患者(36.4％)(P<0.05),前者远处转移率(5.9％)低于后者(32.7％)(P=0.05),而两组患者盆腔复发率无显著性差异(P>0.05)。术后未予辅助治疗患者的5年生存率(12.6％)明显低于术后辅助治疗者(53.7％)(P< 0.05),而辅助放疗组、辅助化疗组与辅助放化疗组患者的5年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌根治术后有盆腔淋巴结转移时预后差,术后辅助治疗能提高患者生存率,减少盆腔复发和远处转移。
- 程玺蔡树模李子庭唐美琴薛木泉臧荣余
- 关键词：宫颈癌术后盆腔淋巴结转移预后
- 晚期卵巢上皮癌腹腔化疗的预后意义
- 2001年
- 目的 探讨腹腔化疗在晚期卵巢上皮癌 (AEOC)不同组别中 (残留灶≤ 1cm组、>1cm组 )的预后意义。方法 对 336例 AEOC患者以残癌大小作为分层因素进行腹腔化疗作用的回顾性分析 ,L og- rank检验生存率差异 ,Cox比例风险模型进行预后多因素分析。结果 残癌≤ 1cm组有无腹腔化疗的中位生存期分别为 46个月和36个月 ,差异有显著性 (P=0 .0 0 6 5 ,χ2 =7.39) ;残癌 >1cm组的生存期差异无显著性。多因素结果显示 ,腹腔化疗是 AEOC患者的预后影响因素之一。结论 腹腔化疗明显提高了残癌≤ 1cm组的远期生存期 ,该结果有待于随机化研究证实。
- 臧荣余蔡树模张志毅翁练斌陈洁唐美琴
- 关键词：卵巢肿瘤腹腔化疗预后存活率卵巢上皮癌
- 卵巢上皮性癌的治疗(附190例分析)被引量：1
- 1989年
- 卵巢癌早期诊断困难,约70％的卵巢癌确诊时已属晚期,给治疗带来莫大的困难。卵巢上皮性癌是卵巢恶性肿瘤中最多见的类型,我院自1963～1983年收治恶性卵巢肿瘤827例,上皮性癌190例,占23％。本文总结190例卵巢上皮性癌的临床资料,并对手术治疗、综合化疗,放疗等问题进行了讨论。临床资料卵巢上皮性癌共190例,年令最小13岁,最大70岁,平均41岁。
- 张志毅张国玲唐美琴
- 关键词：卵巢上皮性癌恶性卵巢肿瘤综合化疗浆液性囊腺癌早期卵巢癌早期子宫颈癌
- 卵巢恶性肿瘤二次剖腹探查术中行腹膜后淋巴结清除术的研究被引量：8
- 2003年
- 目的 探讨卵巢恶性肿瘤腹膜后淋巴结清除术的最佳时机和临床价值。方法 回顾性分析了 5 0例二次剖腹探查术 (SLL)中行腹膜后淋巴结清除术的卵巢恶性肿瘤患者的临床资料。结果 患者中位数年龄 49岁 ,其 3年和 5年生存率分别为 72 %和 62 %。SLL阳性率为 40 % ( 2 0 / 5 0 ) ,其中临床分期 [国际妇产科联盟 (FIGO)标准 ]Ⅰ期SLL阳性率为 0 % ( 0 / 15 ) ,Ⅱ期和Ⅲ期分别为 40 %( 4/ 10 )、62 % ( 15 / 2 4) ,Ⅳ期为 1例中 1例。SLL阳性率与临床分期的期别呈正相关 ,其中Ⅰ～Ⅱ期( 16% ,4/ 2 5 )和Ⅲ～Ⅳ期 ( 64 % ,16/ 2 5 )患者SLL阳性率比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。腹膜后淋巴结转移率为 3 2 % ( 16/ 5 0 ) ,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为 0 % ( 0 / 15 )、2 0 % ( 2 / 10 )、5 4% ( 13 / 2 4) ,Ⅳ期为 1例中1例。SLL阳性患者中 ,4例 ( 8% )仅盆腹腔内有转移灶 ,淋巴结无转移 ;6例 ( 12 % )仅显微镜下淋巴结转移 ,而无盆腹腔转移灶。SLL中 ,行二次肿瘤细胞减灭术共 2 0例 ,其中术后 13例残留灶直径≤ 0 5cm ,7例残留灶直径 >0 5cm。中位数随访时间 44个月 ( 2 4～ 10 4个月 ) ,至随访截止日SLL阴性者 ( 3 0例 )均无肿瘤复发。结论 腹膜后淋巴结清除术在SLL术中进行比较合理 。
- 张志毅臧荣余唐美琴陈洁
- 关键词：卵巢肿瘤剖腹术淋巴结切除术再手术
- 子宫颈癌根治术后并发症的防治被引量：39
- 1999年
- 目的对子宫颈癌根治术后并发症的防治进行探讨。方法回顾分析我院１９６０年～１９８９年收治的８４５例子宫颈癌根治术后主要并发症，复习近年来的有关文献。结果尿潴留、淋巴囊肿、输尿管瘘、肾功能损伤和腹伤口裂开是子宫颈癌根治术的主要并发症，其发生率分别为１１６％、９１％、０、０８％。结论随着手术技术的提高，子宫颈癌的手术并发症逐渐下降。但对不同分期的子宫颈癌实施相应的手术范围，术前控制内科合并症，术中强化无菌观念，严格操作步骤等仍然是子宫颈癌根治术并发症防治的关键问题。
- 唐美琴张志毅臧荣余
- 关键词：宫颈癌术后并发症
- 卵巢癌二探术中广泛切除腹膜后淋巴结的疗效被引量：7
- 1999年
- 目的 回顾性分析卵巢癌二探术中施行腹膜后淋巴结广泛切除的疗效。方法 在二探术过程中均行系统的腹膜后淋巴结切除术，包括左肾静脉下缘水平的腹主动脉旁淋巴结和盆腔各组淋巴结，回顾性分析行二探术阳性发现结果和患者的预后。结果 接受二探术治疗的６３ 例患者中，２４ 例（３８．１％ ） 发现有肿瘤残存，二探术阳性率与临床期别、首次细胞减灭术后残留灶大小正相关，而与组织分化程度无关。在淋巴结转移（ｌｙｍｐｈ ｎｏｄｅ ｍｅｔａｓｔａｓｉｓ，ＬＮＭ） 的１９ 例（３０．２％ ） 中，仅有８ 例无盆腹腔残留肿瘤。３９ 例二探术阴性患者中，４ 例（１０ ．３ ％ ） 复发。全部患者的３ 年和５ 年生存率分别为７５．４ ％ 和６８ ．３％ 。结论 在二探术中行淋巴结切除术扩大了探查范围，可减低卵巢癌患者阴性二探术后的复发率。
- 吴小华张志毅唐美琴陈洁
- 关键词：卵巢肿瘤淋巴结切除术二次探查术
- III期卵巢上皮癌的首次肿瘤细胞减灭术及其预后意义被引量：9
- 2001年
- 臧荣余张志毅唐美琴陈洁
- 关键词：卵巢肿瘤肿瘤细胞减灭术卵巢上皮癌预后
