展思东
- 作品数：19 被引量：73H指数：5
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- 重症超声联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的价值被引量：2
- 2018年
- 目的:探析重症超声联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的价值。方法:选取惠州市中心人民医院收治的120例感染性休克患者为研究对象,随机分为两组,每组60例。对照组给予漂浮导管指导液体复苏,观察组采用重症超声联合被动抬腿试验指导,对两组的指导效果进行比较。结果:复苏6 h,两组患者的平均动脉压、中心静脉压、心率、乳酸、碱剩余值均明显优于复苏前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的ICU住院时间、机械通气时间、6 h复苏达标率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症超声联合被动抬腿试验指导感染性休克液体复苏的效果理想。
- 蔡雪庄雯雯展思东
- 关键词：被动抬腿试验感染性休克
- 集束干预策略在预防呼吸机相关性肺炎中的应用
- 2013年
- 目的:探讨集束干预策略在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用,为临床提供借鉴意义。方法:采用回顾性研究方法,选取实施机械通气治疗的患者160例为对照组,另选择实施机械通气治疗的患者160例为干预组;对照组给予常规护理;干预组除实施常规护理外,实行集束干预策略,然后通过观察两组患者VAP的感染率对效果进行评估。结果:对照组患者VAP的感染率为21.28‰,明显高于干预组患者VAP的感染率(9.63‰);在住院时间方面,干预组患者的住院时间为(7.1±3.4)d,明显短于对照组(8.8±4.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束干预策略在预防VAP方面的效果明显,具有临床的可行性、科学性、安全性,值得推广。
- 江霞乐胜黄志容刘丽莎展思东
- 关键词：呼吸机相关性肺炎集束干预策略
- 一种多功能心理健康教育辅助沙盘
- 本实用新型涉及儿童心理辅导技术领域，尤其为一种多功能心理健康教育辅助沙盘，包括沙盘桌面，还包括：固定侧板，所述固定侧板固定于沙盘桌面顶部的一侧；下料机构，所述下料机构固定于桌面的底部；拼接架，所述拼接架固定于桌面底部的中...
- 乐胜展思东伍永立
- 夫西地酸治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效被引量：3
- 2011年
- 目的:观察夫西地酸治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效。方法:选取我院自2007年3月～2009年12月收治的40例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者随机分为观察组(夫西地酸治疗组)和对照组(万古霉素治疗组)各20例,比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果:①观察组治愈9例,显效6例,总有效率为75.0%;对照组治愈11例,显效5例,总有效率为80.0%。两组比较差异不大(P>0.05),无统计学意义。②观察组出现恶心、呕吐1例,黄疸1例;对照组出现皮疹1例,发热1例。两组不良反应发生率比较无统计学意义。结论:夫西地酸治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的效果接近万古毒素,由于夫西地酸不良反应较少,和其他抗生素无交叉耐药性,因此夫西地酸可作为治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的又一选择。
- 展思东
- 关键词：夫西地酸耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎
- 惠州市中心人民医院近8年肺炎克雷伯菌耐药趋势分析
- 2018年
- 目的分析惠州市中心人民医院近8年肺炎克雷伯菌的分布情况及其耐药趋势,为临床合理选择抗菌药物提供更加科学的依据。方法回顾性分析2010年1月—2017年12月本院收集的临床分离后的5628株肺炎克雷伯菌,参照《全国临床检验操作规程》进行分离鉴定,并对其进行药敏性试验,以分析其耐药性。结果经过对肺炎克雷伯菌进行鉴定和药敏试验,发现肺炎克雷伯菌多分布于患者痰液中,与其他标本相比,P<0.05。在2011年～2015年间,肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性有下降趋势,且呈现出多重耐药趋势。结论自2010年以来,肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物产生不同程度的耐药性,且呈现多重耐药趋势,耐药性强度也在上升,提示临床应严格根据抗菌药物的用药指征,掌握抗菌谱等,合理选择抗生素治疗疾病,以提高患者治疗效果,延缓肺炎克雷伯菌耐药上升趋势。
- 庄志辉展思东乐胜江霞
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性抗菌药物药敏试验
- 重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征32例病情监测与护理
- 2014年
- 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔间室综合征(ACS)的监测与护理方法。方法:回顾性分析32例SAP并发ACS患者采取的监测和护理措施。结果:本组患者痊愈24例(75%),死亡8例(25%)。结论:疾病严重评分、监测腹内压及各脏器功能、疏通肠道、加强腹腔引流管理、尽早肠内营养等综合护理措施是降低SAP并发ACS病死率的有效措施。
- 魏华丽展思东乐胜
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔间室综合征护理
- 重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征76例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发腹腔间隔室综合征(compartmen syndrome,ACS)患者的临床特点及治疗方法。方法对到本院就治的76例SAP合并ACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 SAP合并ACS患者典型表现有腹胀、腹膨隆、腹痛、呼吸困难等;容易并发器官功能障碍、黄疸、消化道出血、胰性脑病等疾病;76例患者中65例抢救成功,占85.53%;死亡11例,占14.47%。结论对SAP合并ACS患者进行腹腔置管引流联合生大黄导泻、芒硝外敷治疗能有效缓解腹腔高压表现,提高抢救成功率。
- 展思东乐胜魏华丽张舜玲
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔间隔室综合征
- 不同监测方式对老年脓毒性休克患者容量反应性的价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的探究不同监测方式对老年脓毒性休克患者容量反应性的价值。方法选取我院2016年4月至2018年4月收治的60例老年脓毒性休克患者作为研究对象,对全部患者行序贯器官衰竭估计评分(SOFA)和APACHE-Ⅱ评分,采用被动抬腿试验(PLRT)和补液试验,结合PiCCO技术,对PLRT前后和补液前后的各项体征指标水平进行检测,包括心率、中心静脉压、动脉收缩压、平均动脉压等。根据体征检测的情况,对患者进行分组,分组有反应组和无反应组,评价PLRT对容量反应的预测价值。结果在PLRT实验方面,有反应组和无反应组实验前后HR、CVP、SAP、MAP、PP、PCCI、SV等指标的差值相比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);在补液测试方面,有反应组和无反应组测试前后HR、CVP、SAP、MAP、PP、PCCI、SV等指标的差值相比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。PLRT-ΔSV (PLRT诱导的每搏量变化率)与补液试验后ΔSV (补液试验诱导的每搏量变化率)呈正相关(r=0. 91,P<0. 05); PLRT-ΔPP与ΔSV呈正相关(r=0. 84,P<0. 05)。结论 PLRT联合PiCCO应用在老年脓毒性休克患者容量反应的预测中,具有较高的价值,值得临床推广应用。
- 庄志辉展思东乐胜江霞
- 关键词：被动抬腿试验PICCO
- PICCO监测技术在重症休克患者中的应用被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨PICCO监测技术在重症休克患者中的应用效果。方法:选择2015年2月~2017年2月重症休克患者64例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预方法,观察组给予PICCO监测技术和护理。比较两组患者ICU住院时间、导管留置时间、家属护理满意度和重症休克预后情况、并发症发生情况及护理前后的生活质量。结果:观察组患者重症休克预后情况明显优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),ICU住院时间、导管留置时间短于对照组(P<0.05),家属护理满意度优于对照组(P<0.05),生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:PICCO监测技术在重症休克患者中的应用及护理效果确切,可有效改善患者预后,减少多脏器功能衰竭等并发症发生率,缩短导管留置时间和住院时间,提升患者家属对护理服务的满意度,对患者治疗后生活质量的提高有促进作用,值得临床推广使用。
- 江霞梁志平邓炳青乐胜展思东
- 关键词：重症休克
- 血液净化治疗在高脂血症性重症急性胰腺炎治疗中的临床效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨给予高脂血症性重症疾病胰腺炎患者行血液净化治疗的效果。方法:将100例研究对象随机分成观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予常规方法治疗,观察组则在常规治疗的基础上给予加用血液净化治疗,观察两组患者治疗前后各项指标变化情况。结果:治疗48 h后,观察组患者三酰甘油(TG)、C-反应蛋白(CRP)指标明显低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗48 h后观察组患者氧合指数显著高于治疗前,而对照组治疗48 h后氧合指数与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0. 05),两组患者治疗后氧合指数差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者机械通气时间、ICU治疗时间及总住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:针对临床诊断为高脂血症性重症急性胰腺炎患者,在常规治疗的基础上给予患者加用血液净化治疗可以显著改善患者的血气相关指标及促进患者的康复,因此值得临床推广。
- 庄志辉展思东乐胜江霞
- 关键词：血液净化治疗重症急性胰腺炎
