庄伟
- 作品数：11 被引量：77H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金福建省科技计划项目“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基层全科医生胜任力对老年高血压患者自我管理能力的影响
- 2022年
- 目的 评估福州市基层全科医生胜任力与老年高血压患者自我管理能力现状。方法 2021年5—10月,采用分层随机抽样方法,随机选取福建省福州市鼓楼、台江、仓山、晋安、马尾、长乐共6个区所在辖区内各12家社区卫生服务中心(共72家),随机抽取全科医生335名和年龄>60岁高血压患者366例为调查对象。通过德尔菲法、层次分析法等构建全科医生胜任力评价模型和高血压患者自我管理量表,评价模型的评价维度包含基础医疗服务、公共卫生服务、职业素质与价值理念、学习与科研、医疗费用的控制,自我管理量表的评价维度包含认知症状管理、与医生沟通、运动锻炼、自我效能。分析全科医生胜任力与老年高血压患者自我管理能力的关系。结果 全科医生胜任力评分问卷回收327份(97.6%),老年高血压患者自我管理能力评分问卷回收353份(96.4%)。全科医生胜任力平均分为3.68,平均得分率(得分/考核分)为73.56%,其中学习与科研维度得分率最低为46.93%。老年高血压患者自我管理行为、自我效能平得分率分别为78.1%、73.6%。多元线性回归分析显示,全科医生胜任力(β=0.467),男性(β=0.110),学历[高中(β=0.152)、大专(β=0.138)、本科及以上(β=0.071)]、患病年限[6~10年(β=-0.167),11~15年(β=-0.149),>15年(β=-0.095)]能预测老年高血压患者的自我管理能力(均P<0.05)。结论 全科医生胜任力与老年高血压患者自我管理能力有关。
- 陈锦清方静庄伟钱锋
- 关键词：全科医生胜任力高血压患者自我管理能力
- 厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者的作用机制研究及其对肾功能的影响被引量：26
- 2015年
- 目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者血压、心率、血清炎症因子、同型半胱氨酸、内皮素、血液动力学及肾功能的影响。方法 166例原发性高血压患者随机分为试验组和对照组,各83例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上口服厄贝沙坦氢氯噻嗪,包括厄贝沙坦150 mg和氢氯噻嗪12.5 mg,每日1次,治疗期间若患者症状改善不明显,加用药物剂量为厄贝沙坦300 mg和氢氯噻嗪25 mg。2组均治疗12周。统计2组血压、心率、血清炎症因子、同型半胱氨酸、内皮素、血流动力学及肾功能水平变化。结果 2组治疗后血压、心率均明显低于治疗前(P<0.05),试验组显著低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后C-反应蛋白、细胞间黏附分子、白细胞介素-6水平明显低于治疗前和对照组(P<0.05)。2组治疗后同型半胱氨酸、内皮素水平明显低于治疗前(P<0.05),试验组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度水平明显低于治疗前和对照组(P<0.05)。治疗后,2组血肌酸酐、尿素氮明显低于治疗前(P<0.05);试验组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪可明显降低高血压患者血压、心率、血清炎症因子、同型半胱氨酸、内皮素、血流动力学及肾功能水平,从而改善患者症状。
- 刘必铿庄伟林金秀
- 关键词：厄贝沙坦氢氯噻嗪血清炎症因子同型半胱氨酸内皮素肾功能
- 人脂肪组织基质血管组分的分离培养被引量：6
- 2008年
- 庄伟谢良地黄杰许昌声
- 关键词：脂肪组织细胞外基质细胞
- 脂肪组织基质血管组分移植抑制阿霉素诱导的心力衰竭大鼠心肌重构
- 2013年
- 目的探讨静脉移植脂肪组织基质血管组分(SVF)对心力衰竭大鼠心肌重构的影响及可能机制。方法体外分离培养并标记SD大鼠SVF,24只SD大鼠随机分为对照组、心力衰竭组、SVF治疗组(n=8),每周2次连续4周阿霉素腹腔注射15mg/kg建立大鼠心力衰竭模型;SVF治疗组阴茎静脉注射(移植)SVF(0.5mL,107 L-1细胞),其他2组注射等量PBS液。移植4周后,多导生理仪测大鼠心功能,心肌冰冻切片荧光显微镜检测SVF归巢;苦味酸天狼星红染色检测心肌胶原含量,计算心肌胶原容积分数(CVF);ELISA法测定血浆Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平。结果与对照组比较,心力衰竭组和SVF治疗组左心室收缩末期压力(LVSP)、左心室收缩压力最大上升速度(+dp/dtmax)、左心室舒张压力最大下降速度(-dp/dtmax)降低(P<0.05或P<0.01),CVF、血浆PICP和PⅢNP升高(P<0.05或P<0.01);与心力衰竭组比较,SVF治疗组LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax升高(P<0.05),CVF、血浆PICP和PⅢNP降低(P<0.05)。结论 SVF移植可降低阿霉素诱导的心力衰竭大鼠体内胶原合成,减少心肌组织基质胶原沉积,抑制心肌重构,改善心功能。
- 庄伟谢良地许昌声王华军沈逸华陈明
- 关键词：脂肪类脂肪组织阿霉素心力衰竭心肌疾病模型
- 脂肪组织基质血管组分治疗大鼠急性心肌梗死
- 目的从大鼠脂肪组织中分离、培养具干细胞标志的基质血管组分(stromal vascular fraction,SVF)细胞,为干细胞的研究和应用寻求更便捷的来源。用带GFP的慢病毒感染SVF后,移植到大鼠急性心肌梗死部位...
- 庄伟谢良地许昌声
- 文献传递
- 阿托伐他汀改善野百合碱诱导的慢性肺动脉高压大鼠肺动脉血管重塑与功能被引量：7
- 2017年
- 目的探索阿托伐他汀对20mg/kg野百合碱隔周2次腹腔注射诱导的肺动脉高压(PAH)的影响。方法雄性成年SD大鼠96只随机分为3组:空白对照组、PAH组以及阿托伐他汀组。在第0周(第1天)和第1周末(第8天)以野百合碱(20mg/kg)2次腹腔注射建立大鼠PAH模型。首次腹腔注射的同时,阿托伐他汀组大鼠通过灌胃接受10mg/(kg·d)的阿托伐他汀。第2周和第4周末分别检测平均肺动脉压(mPAP)、右心室肥厚指数(RVHI)、管壁厚度占血管外径百分比(WT%)、管壁面积占血管总面积百分比(WA%)、内皮依赖性舒张功能(EDdR)、非内皮依赖性舒张功能(EDiR)。结果野百合碱腹腔注射后第2周末,3组大鼠mPAP差异无统计学意义;在第4周末,与空白对照组比较,PAH组和阿托伐他汀组mPAP明显升高[mPAP:(33.55±3.47)、(25.46±4.04)比(18.91±2.13)mmHg],但阿托伐他汀组低于PAH组(均P<0.05)。野百合碱腹腔注射后的第2周和第4周末,与空白对照组相比,PAH组和阿托伐他汀组WT%、WA%水平较高[第2周:WT%:(42.17±4.12)%、(33.83±1.23)%比(28.95±2.97)%;WA%:(65.91±4.92)%、(58.37±3.42)%比(49.08±2.84)%;第4周:WT%:(55.79±4.15)%、(40.69±2.53)%比(29.38±4.50)%;WA%:(79.75±3.30)%、(64.11±3.18)%比(49.44±6.28)%],但阿托伐他汀组低于PAH组(均P<0.05)。同时,阿托伐他汀显著改善野百合碱腹腔注射后大鼠肺小动脉的EDdR和EDiR;但野百合碱腹腔注射和阿托伐他汀治疗后,血管收缩功能未发生改变。结论以20mg/kg野百合碱隔周2次腹腔注射可以建立稳定的PAH模型。阿托伐他汀通过改善肺动脉血管重塑以及血管舒张功能缓解野百合碱诱导的PAH。
- 黄邦邦练桂丽杜阿胖庄伟谢良地
- 关键词：野百合碱肺动脉高压阿托伐他汀血管重塑血管舒张
- 脂肪组织基质血管组分移植对阿霉素诱导的心力衰竭大鼠心功能的影响
- 2013年
- 目的:观察脂肪组织基质血管组分(SVF)静脉移植对阿霉素诱导的心力衰竭大鼠心功能的影响,并探讨其可能的机制。方法:胶原酶体外分离培养SD大鼠SVF,并用绿色荧光蛋白标记。雄性SD大鼠28只随机分为正常对照组(n=8)、阿霉素对照组(n=10)和SVF治疗组(n=10);15 mg/kg阿霉素腹腔注射,每周2次,连续4周,建立大鼠心力衰竭模型;SVF治疗组予以阴茎静脉移植SVF(1×107/L细胞0.5 mL),其余两组给予等量PBS注射。移植4周后,经导管多导生理仪测定心功能;冰冻切片荧光显微镜检测SVF在心肌组织中归巢情况;免疫组化法检测新生血管内皮标志物CD31的表达。结果:(1)与阿霉素对照组相比,SVF治疗组左室收缩压峰值[LVSP,(135.65±21.58)mmHg vs(105.58±22.62)mmHg,P<0.05]、左室压最大上升速率[+dp/dt max,(4 815.65±566.24)mmHg/s vs(3 535.50±465.28)mmHg/s,P<0.05]和左室压最大下降速率[-dp/dt max,(3 677.56±467.75)mmHg/s vs(2 738.65±512.51)mmHg/s,P<0.05]均显著增加,但仍低于正常对照组;(2)SVF治疗组CD31免疫组化显示细胞核染色及棕黄色颗粒沉着分布较阿霉素对照组均匀,每个视野的血管数显著增多。结论:SVF移植可明显改善阿霉素诱导的心力衰竭大鼠心功能,部分机制可能与其促进心肌组织血管再生有关。
- 庄伟谢良地许昌声王华军沈逸华陈明
- 关键词：阿霉素心力衰竭血管内皮
- 肺动脉高压代谢失调及干预靶点的系列研究
- 罗莉谢良地梁敏烈林志鸿庄伟林培森黄邦邦郑苏梨陈华
- 该研究为医学领域心血管内科系列研究。肺动脉高压(PH)是由多种病因引起的慢性进展性疾病，以肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖、肺动脉血管重塑功能异常和阻力增高为主要特征，最终可导致右心衰竭而死亡。PH机体中糖酵解和脂肪...
- 关键词：
- 关键词：超声心动图干细胞移植治疗
- 我院5年间冠脉介入术中碘造影剂过敏反应监测报告分析被引量：25
- 2013年
- 目的研究和分析冠脉介入术中碘造影剂发生过敏反应的特点，为降低碘造影剂在冠脉介入手术中的使用风险提供参考。方法选用回顾性研究方法，对阜外心血管病医院2007～2012年住院冠脉介入手术（包括冠脉造影）中发生碘造影剂过敏反应病例资料，分别按照患者性别、年龄、临床表现以及引起过敏反应的碘造影剂种类等进行描述性统计分析。结果在79102监测到48例非离子型碘造影剂过敏反应，发生率0．61％o（48，78600）。其中男性患者为44例、女性患者为4例，男女比例11：1；涉及药品包括碘海醇、碘佛醇、碘帕醇、碘克沙醇、碘普罗胺等常用的非离子型碘造影剂，以碘普罗胺和碘克沙醇为多。过敏反应临床表现多样，以皮疹等皮肤黏膜表现最为常见，过敏性休克最为严重，其中死亡2例。结论在冠脉介入术中应用非离子型碘造影剂安全性良好，但仍需重视对其药品不良反应的监测、报告与分析；早期识别、早期干预，以提高用药安全与冠脉介入手术安全。
- 庄伟刘玉清李一石张而立宋光远赵杰吴永健
- 关键词：冠脉介入手术碘造影剂药品不良反应
- 二甲双胍通过激活自噬改善野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠的肺动脉重塑和功能被引量：3
- 2021年
- 目的观察二甲双胍对野百合碱诱导的肺动脉高压(PAH)大鼠的肺动脉压及肺小动脉结构和功能的影响,探讨二甲双胍改善PAH的可能机制。方法8周龄雄性SD大鼠48只随机分为正常对照组(n=16)、PAH组(n=16)、二甲双胍组(n=16)。PAH组给予腹腔注射野百合碱(20 mg/kg,1次/周,持续两周)建立大鼠PAH模型;二甲双胍组在野百合碱造模同时予二甲双胍[100 mg/(kg·d)]灌胃,对照组给予等量的生理盐水灌胃。给药4周后测定大鼠的平均肺动脉压(MPAP)、右心室肥厚指数(RVHI)、肺小动脉管壁厚度指数(WT%)及肺小动脉管壁面积指数(WA%)、内皮依赖性血管舒张功能(EDdR)、非内皮依赖性血管舒张功能(EDiR)和血管收缩功能;免疫组织化学法观察肺组织微管相关蛋白1轻链3Ⅱ/Ⅰ(LC3Ⅱ/Ⅰ)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平;Western blot法检测肺组织自噬蛋白Beclin1、LC3Ⅱ/Ⅰ及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(P-AMPK)的表达。结果与对照组相比,PAH组和二甲双胍组的MPAP[(34.43±2.78)比(27.76±1.98)比(20.79±1.92)mm Hg,F=72.692,P<0.001]、RVHI[(48.77±7.06)%比(31.96±6.08)%比(20.88±3.44)%,F=40.121,P<0.001]、WA%[(79.79±3.06)%比(61.59±7.16)%比(51.13±4.33)%,F=64.062,P<0.001]、WT%[(55.96±3.87)%比(40.17±6.17)%比(30.00±3.35)%,F=63.899,P<0.001]水平增高,但二甲双胍组低于PAH组。与对照组相比,PAH组及二甲双胍组的EDdR和EDiR降低,但二甲双胍组较PAH组高。野百合碱腹腔注射和二甲双胍治疗后血管收缩功能无明显变化。与对照组相比,PAH组和二甲双胍组大鼠肺组织P-AMPK/AMPK及自噬标志性蛋白Beclin1、LC3Ⅱ/Ⅰ表达增高,但二甲双胍组高于PAH组(均P<0.05)。PAH组大鼠支气管壁、肺小血管和肺泡周围PCNA表达明显增多,而二甲双胍治疗后有明显下降。结论二甲双胍能改善野百合碱诱导的PAH大鼠肺动脉重塑和功能,其机制可能与自噬激活有关。
- 杜阿胖林立建练桂丽黄邦邦庄伟谢良地谢良地
- 关键词：二甲双胍野百合碱肺动脉高压自噬
