戴安卢
- 作品数:11 被引量:43H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 罗哌卡因复合吗啡腰麻在剖宫产中的临床应用
- 2006年
- 史迎春戴安卢张跃军
- 关键词:罗哌卡因剖宫产腰硬联合麻醉产科麻醉术后镇痛局麻药
- 体外循环下冠状动脉搭桥术中经颅多谱勒高强度短信号与术后神经心理学功能变化的关系(英文)
- 2005年
- 目的 评估经颅多谱勒超声(TCD) 监测术中高强度短信号(HITS) 数目能否预测术后神经心理功能变化的程度。方法 20例体外循环下行冠状动脉搭桥术的患者, 术中采用TCD监测HITS的数值, 神经心理学成套测验用于评定术后神经心理学功能的变化。结果 术中HITS的数值与术后神经心理学功能的是否有变化无关。成套测验与HITS的数值的多因素相关分析中发现RW Dg1 DG5 与HITS的数值有微弱相关。结论 体外循环过程中HITS数值的变化与术后神经心理学功能变化无关。
- 严敏戴安卢Andreas BoningSven CarstensenJorg KampenPeter H.TonnerJens ScholzBerthold Bein
- 关键词:体外循环术后经颅多谱勒超声TCD监测成套测验
- 猪改良辅助性部分原位肝移植动物模型建立及麻醉处理
- 2002年
- 目的探讨猪辅助性部分原位肝移植模型建立及其术中麻醉处理特点。方法选10头健康3月龄猪,在气管插管全麻下进行静脉-静脉转流,建立辅助性部分原位肝移植模型;经颈内动、静脉置管监测ABP、CVP;于无肝期、再灌注期抽取血气、血生化,观察血流动力学、内环境变化。结果实验5例,成活4例;无肝期、再灌注期血流动力学波动明显,并伴有代酸;再灌注期血钾升高明显,体温下降明显。结论(1)本模型成功率高,可为临床应用提供理论依据,值得推广;(2)即使在良好的静脉转流下,无肝期、再灌注期血流动力学、内环境变化仍明显。
- 何伟戴安卢史留斌柳子明彭承宏彭淑牖
- 关键词:辅助性部分原位肝移植麻醉
- 乌司他丁用于体外循环肺保护的临床研究被引量:3
- 2006年
- 目的探讨乌司他丁对体外循环(CPB)所致急性肺损伤的保护作用。方法30例择期首次心脏瓣膜置换术患者随机分为乌司他丁组和对照组,各15例。于麻醉诱导前、CPB前、CPB结束后30 min及24 h各时点分别测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和白介素10(IL-10)血浆水平,于CPB前、CPB结束后10 min3、0 min各时点分别测定呼吸指数(RI)。结果CPB结束后3 min及24 h,对照组TNF-α、IL-6、IL-8明显高于诱导前以及相同时点乌司他丁组的水平(P<0.01);CPB结束后30 min及24 h,两组IL-10水平均明显增高,但乌司他丁组明显高于对照组(P<0.01);CPB结束后10 min以及1 h,对照组RI较基础值以及乌司他丁组明显增高(P<0.05)。结论乌司他丁具有抗炎以及肺保护作用。
- 王红梅戴安卢何伟柳子明
- 关键词:心肺转流术乌司他丁肺保护
- 老年患者术后认知功能障碍的危险因素被引量:22
- 2008年
- 目的筛选老年患者发生术后认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法择期手术患者240例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄65~86岁,根据麻醉方法不同分为3组(n=80):全身麻醉组(G组)、硬膜外阻滞组(E组)和局部麻醉组(L组)。分别于术前1d、术后1、3、5d记录MMSE评分,计算术前MMSE评分的标准差,每例患者术后MMSE评分与术前MMSE评分比较≥1个标准差时即发生POCD。将不同年龄、性别、文化程度、麻醉方法、手术时间和术前MMSE评分的老年患者POCD发生率进行比较,若差异有统计学意义,该因素进入非条件logistic回归模型,筛选老年患者发生POCD的危险因素。结果性别、文化程度、麻醉类型、手术时间≥90min及术前MMSE评分〈23分不是老年患者POCD发生的危险因素;年龄≥75岁与老年患者POCD的发生有关(P〈0.05)。结论年龄≥75岁是老年患者发生POCD的危险因素。
- 戴安卢李军陈锋卫曹红黄志莲连庆泉
- 关键词:老年人
- 利多卡因对冠状动脉搭桥术患者体外循环致全身炎性反应的影响被引量:4
- 2006年
- 目的探讨利多卡因对冠状动脉搭桥术患者体外循环(CPB)致全身炎性反应的影响。方法择期CPB下行冠状动脉搭桥术患者20例,男13例,女7例,年龄47-67岁,体重62-82 kg, ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为对照组(C组)和利多卡因组(L组),每组10例。L组在切开心包时开始持续静脉泵注利多卡因4 mg/min至术毕,CPB预充液中另加入利多卡因4 mg/kg,C组以同样速率输入等量生理盐水。L组随机选取5例患者,分别于CPB开始后10、60 min和术毕取桡动脉血,用气相色谱法测定血浆利多卡因浓度。分别于CPB前切开心包时(T0)、主动脉开放心脏复跳后1 min(T1)、10 min (T2)、60min(T3)抽取桡动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素- 10(IL-10)浓度,并进行中性粒细胞(PMN)计数。结果 L组CPB开始后10、60 min、术毕时血浆利多卡因浓度分别是4.1±0.5、4.6±0.7、(5.9±0.9)μg/ml。CPB可引起血浆TNF-α、IL-6、IL-10浓度及PMN 计数升高,利多卡因可减轻CPB所致全身炎性反应。结论利多卡因可减轻冠状动脉搭桥术患者 CPB致全身炎症反应。
- 王红梅戴安卢周海燕
- 关键词:利多卡因心肺转流术冠状动脉分流术
- 氯胺酮对体外循环瓣膜置换术患者外周血表面黏附分子及中性粒细胞水平的影响
- 2008年
- 目的评价氯胺酮对体外循环瓣膜置换术患者外周血表面黏附分子CR3表达水平和中性粒细胞(PMN)内炎症介质cAMP浓度的影响。方法60例体外循环(CPB)下瓣膜置换术患者随机平均分成4组,分别为对照组、氯胺酮I组、氯胺酮Ⅱ组和氯胺酮Ⅲ组(n=15),体外循环前10min经颈内静脉分别给以生理盐水(对照组)、氯胺酮I组(0.1mg/kg)、氯胺酮Ⅱ组(0.5mg/kg)和氯胺酮Ⅲ组(1.0mg/kg),并分别在麻醉诱导前即刻(T1)、体外循环开始前10min(T2)、体外循环结束即刻(13)、体外循环结束后24h(T4)不同时点从颈内静脉采血,用流式细胞仪检测CR3表达情况,高效液相色谱法测定cAMP和cGMP浓度,观察患者心率、血压的变化和血管活性药物的使用情况。结果T1,T2时点各组测量指标差异无统计学意义(P〉0.05)。13,T4时点,与对照组相比,各氯胺酮试验组患者外周血CR3表达均降低(P〈0.05),其中氯胺酮Ⅱ组和氯胺酮Ⅲ组水平更低于氯胺酮I组(P〈0.05)。13,T4时点,与对照组和氯胺酮I组相比,氯胺酮Ⅱ和氯胺酮Ⅲ组患者外周血PMN内cAMP浓度均增高(P〈0.05)。13时点,与对照组和氯胺酮I组相比,氯胺酮Ⅱ组和氯胺酮Ⅲ组患者外周血PMN内cGMP浓度均降低(P〈0.05)。T4时点,与对照组和氯胺酮I组患者相比,氯胺酮Ⅱ和氯胺酮Ⅲ组患者的平均动脉压(MAP)升高(P〈0.05)。氯胺酮Ⅲ组比其他各组术后使用更少的血管活性药(P〈0.05)。结论氯胺酮可一定程度地降低CPB患者外周血CR3的表达水平和PMN内cAMP、cGMP的浓度,从而减轻CPB时全身炎症反应。
- 戴安卢郭小文张冯江姚媛媛严敏
- 关键词:氯胺酮中性白细胞环AMP环GMP
- 罗哌卡因-吗啡与布比卡因-吗啡腰麻用于剖宫产的临床观察
- 2005年
- 史迎春戴安卢张跃军
- 关键词:布比卡因罗哌卡因腰麻剖宫产产科麻醉吗啡
- 恶性高热的临床诊断与处理被引量:6
- 2007年
- 恶性高热(malignant hyperthermia,MH)是临床麻醉中一种罕见的以体温异常迅速增高的高代谢、高死亡率为特征的临床综合片。其发生率低,但发病突然,进展迅速而且凶猛,死亡率高。本院在2006年8月14日发生一例,本文结合相关文献资料,将其发病过程、临床表现、诊断及处理介绍如下。
- 柳子明房玲玲滕永明张冯江崔巍严敏戴安卢
- 关键词:恶性高热高死亡率发病过程体温异常临床麻醉
- 七氟烷后处理对正常和病理性心肌的作用及其分子机制的研究
- 严敏张冯江郁丽娜何伟于静马雷雷徐勇姚媛媛王文娜戴安卢陈聪聪郑周鹏
- 心血管疾病现已成为中国城乡居民首要死亡原因之一,患病总数已达2.3亿,平均每5个成年人中就有1人患有心脏疾病,心脏患者中每年有近80万人次接受各类心脏手术,接受非心脏手术的患者超过了1000万。因此,加强围术期心脏保护,...
- 关键词:
- 关键词:心血管疾病七氟烷