公共文化服务平台

雄激素剥夺治疗对老年前列腺癌患者骨量丢失的影响: 2015年; 目的了解雄激素剥夺治疗（andmgen deprivation therapy，ADT）对老年前列腺癌患者骨量丢失的影响。方法选取36例接受ADT（至少半年）的前列腺癌患者为ADT组及22例口服非那雄胺治疗（至少半年）的良性前列腺增生患者为非ADT组。两组患者在治疗前后均完善血钙、血磷、血清白蛋白、糖化血红蛋白（Glib）、碱性磷酸酶（ALP）、血肌酐（Cr）、前列腺特异性抗原（PSA）、睾酮、雌二醇（E2）等基础资料检测，并在治疗后进行骨密度（bone mineral density，BMD）的测定，使用随机提供的T值作为参照标准对骨质疏松进行诊断。结果ADT组治疗后睾酮明显下降，与ADT前及非ADT组差异有统计学意义（P〈0．01）；ADT组BMD较非ADT组低，在全身骨成分、腰椎（L1—4）、前臂骨两组BMD差异有统计学意义（P〈0．05），股骨颈BMD在ADT组较非ADT组低，但差异不明显（P〉0．05）；ADT组骨质疏松发生率为50．0％，非ADT组为22．7％，两组有统计学差异（P〈0．05）。结论ADT可能加快老年前列腺癌患者骨量丢失，使骨质疏松的发生率升高。在对前列腺癌患者采取去势治疗前，建议先完善BMD的测定，对有明显骨量丢失或有高骨质风险的患者，建议采取适当的干预措施，以减缓骨量丢失。; 吴燕华方晓武余枫刘伟胡文学郝文科; 关键词：前列腺肿瘤雄激素类

慢性充血性心衰合并肾功能不全30例分析被引量：3: 2001年; 张莉莉姚坚坚方晓武; 关键词：充血性心衰肾功能病例分析老年人

Numb在糖尿病肾病大鼠肾小管间质纤维化中表达及意义被引量：1: 2013年; 目的探讨Numb在糖尿病肾病大鼠肾小管间质的表达和作用。方法采用链脲佐菌素建立糖尿病肾病大鼠模型。Masson染色观察肾小管间质病理改变,Western印迹检测Numb、E-钙粘蛋白(E-cadherin)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的表达,免疫组织化学检测肾小管间质Numb的表达。结果随着糖尿病时间的延长,肾小管间质纤维化不断加重,肾小管间质E-cadherin表达逐渐下调,α-SMA表达逐渐增高,而Numb蛋白的表达亦不断增高,且Numb的分布也发生了改变,在近端肾小管上皮细胞胞浆呈弥漫分布。结论 Numb可能通过介导上皮细胞转分化而在糖尿病肾病肾小管间质纤维化中发挥作用。; 刘伟林杏娥何文娜余枫胡文学吴燕华方晓武钱芸娟郝文科; 关键词：NUMB 糖尿病肾病肾小管间质纤维化上皮细胞转分化

老年患者急性心肾综合征的危险因素及预后分析被引量：3: 2014年; 目的对老年急性心肾综合征(acute cardiorenal syndrome,ACRS)患者的危险因素及预后进行分析。方法回顾性分析312例住院期间发生急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)的老年患者的临床资料[其中164例合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)(ACRS组),148例未合并AKI(非ACRS组)]。结果 312例AHF患者中,13.1%住院期间死亡,Charlson并发症评分≥3分、住院期间发生ACRS和住院期间需要透析治疗是AHF患者死亡的危险因素(OR=4.723,P=0.041;OR=6.096,P=0.008;OR=18.743,P<0.001)。52.56%的AHF患者发生ACRS,估算肾小球滤过滤(estimated glomerular filtration,eGFR)<60 mL/(min·1.73 m2)、使用利尿药是AHF患者住院期间发生ACRS的危险因素(OR=2.239,P=0.025;OR=2.555,P=0.001);eGFR、血清白蛋白(albumin,ALB)是AHF患者住院期间发生ACRS的保护因素(OR=0.968,P<0.001;OR=0.907,P=0.007)。23.2%的ACRS患者死亡,住院期间透析是ACRS患者住院期间死亡的危险因素(OR=10.407,P<0.001);使用β受体阻断药、使用利尿药是ACRS患者住院期间死亡的保护因素(OR=0.312,P=0.011;OR=0.345,P=0.040)。结论老年患者ACRS发生率高、预后差。基础eGFR和ALB浓度降低以及使用利尿药可能使老年AHF患者发生ACRS的风险增加。并发症多、住院期间发生ACRS、住院期间需要透析治疗均是老年AHF患者不良预后的危险因素。; 何文娜刘伟方晓武吴燕华胡文学余枫郝文科; 关键词：急性心力衰竭急性肾损伤老年人

老年人肾病肾穿刺活检24例临床分析: 2004年; 目的 :了解老年肾病的临床表现 ,病理特点和治疗现状。方法 :对广东省人民医院 1993年 5月至 2 0 0 3年 5月住院行肾穿刺活检的老年肾病病人的临床表现和病理类型进行分析。结果 :60岁以上肾穿病人共 2 4例 ,水肿 (79 2 % )为常见首发症状 ,79 2 %老年肾小球病患者表现为肾病综合征 ,Scr升高多见。原发性肾小球疾病占66 7% ,继发性肾小球疾病及小管间质性疾病占 3 3 3 % ,增生硬化性肾小球肾病最多 ;其次是IgA肾病。小管间质性疾病多见。只有 3 7%的病人为单一病变。治疗后完全缓解 16 67% ,部分缓解 41 67% ,无缓解 2 0 83 % ,死亡2 0 83 %。结论 :老年肾病原发多于继发 ,最好行肾活检确诊 ,制定个体化方案。较少剂量的MP冲击目前认为效果好且副作用相对少。; 祝玲方晓武; 关键词：老年人肾病肾穿刺活检激素替代疗法药物毒性

普通病房与ICU老年患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析被引量：23: 2015年; 目的研究并对比普通病房与ICU老年患者尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供有效依据。方法收集2009年6月-2011年6月老年科住院且符合《医院感染诊断标准》尿路感染患者清洁中段尿或导尿管尿培养分离的病原菌363株,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,统计病原菌分布及其耐药性。结果共收集尿路感染患者的病原菌363株,其中革兰阴性菌176株占48.5%、革兰阳性菌92株占25.3%、真菌95株占26.2%,普通病房以肠球菌属为主占25.4%,ICU以真菌为主占37.7%;普通病房与ICU老年患者尿路感染耐药率均较高,ICU铜绿假单胞菌耐药严重,革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁未出现耐药;ICU非白色假丝酵母菌对唑类药物已出现较高耐药性,耐药率>60.0%。结论老年患者尿路感染有其自身特征,普通病房与ICU老年患者在病原菌分布及耐药性有所差异,常见病原菌的耐药现象较为严重,尤以ICU明显。; 余枫侯铁英方晓武胡文学钱芸娟刘伟吴燕华何文娜郝文科; 关键词：老年患者普通病房重症监护病房尿路感染耐药性

合并疾病的良性前列腺增生患者下尿路症状对生活质量的影响被引量：18: 2014年; 目的探讨合并疾病的良性前列腺增生（BPH）患者下尿路症状对生活质量（QOL）的影响。方法对确诊BPH的患者采取问卷调查，国际前列腺症状评分（IPSS）评价下尿路症状，QOI。评分以评价生活质量，B超测定前列腺体积、膀胱残余尿量，尿流动力学检查测定最大尿流率，用Charlson合并症指数（CCI）对合并疾病进行评分并把患者分为无、低和高合并症组。分别比较3组患者的IPSS评分、QOL评分及相关指标，并分析影响IPSS、QOL评分的因素。结果193例BPH并存合并症的患者171例（88．6％），无合并症的患者22例（11．4％）。在合并症中，心血管疾病161例（94．2％）、糖尿病78例（45．6％）、脑血管系统疾病51例（29．8％）、慢性呼吸系统疾病34例（19．9％）、肝病8例（4．7％）、肿瘤5例（2．9％）。高合并症组的IPSS评分及QOL评分高于低合并症组及无合并症组（P〈O．05），最大尿流率高合并症组低于无合并症组（P〈0．05），而组间前列腺体积及膀胱残余尿量则差异无统计学意义（P〉O．05）。多元线性回归分析显示，CCI、年龄、前列腺体积与IPSS评分存在线性依存关系（标准化回归系数分别为0．26、0．17、0．24，均P〈0．05），即CCI越高、年龄越大、前列腺体积越大，IPSS评分越高，下尿路症状越严重。CCI、年龄与QOL评分呈线性关系，其标准化回归系数为0．16、0．26（均P〈0．05），即CCI越高、年龄越大，QOL评分越高，生活质量越低。结论合并疾病普遍存在于BPH患者中，且CCI高的BPH患者下尿路症状重，生活质量低。; 胡文学钱芸娟余枫何文娜刘伟吴燕华方晓武郝文科; 关键词：前列腺增生生活质量

老年病房院内真菌性尿路感染的临床特征分析被引量：6: 2016年; 目的探讨近年来老年病房院内真菌性尿路感染（NFUTI）的危险因素及病原学特点。方法将广东省人民医院老年病房2009年1月至2014年12月收治的1122例院内尿路感染（NUTI）的患者分为NFUTI与非NFUTI患者，并对两组患者尿路感染情况进行分析。结果两组重症监护室（ICU）患者数、感染前留置尿管患者数、感染前使用抗生素患者数、患者血红蛋白水平及白蛋白水平比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素回归分析显示，ICU患者数、感染前使用抗生素及较低的白蛋白水平是老年患者NFUTI的危险因素。在NFUTI中，常见的真菌依次是白色念珠菌、光滑球拟酵母菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌及无名假丝酵母菌。ICU患者真菌感染及非白色念珠菌感染的比例均明显高于非ICU患者（均P〈0．05）。结论在老年病房中，有效的ICU感染监控措施、严格掌握抗生素使用指征及加强营养支持可能有助于减少NFUTI的发生。ICU中，真菌尤其是非白色念珠菌的检出率明显增高，临床医师应加以重视。; 谢少玲钱芸娟余枫胡文学刘伟吴燕华方晓武郝文科; 关键词：泌尿道感染老年人真菌

老年患者基础疾病状态对急性肾损伤的影响: 目的：近年来的研究提示急性肾损伤的发生率呈逐步上升趋势,急性肾损伤是患者短期或长期不良预后的危险因素,而急性肾损伤在老年人群中的发生率更高,合并急性肾损伤的老年患者住院期间死亡率高达l5～40％；因此,如何合理评估老年患...; 何文娜刘伟余枫方晓武吴燕华胡文学郝文科

老年患者肾活检病理诊断10年回顾被引量：3: 2018年; 目的研究老年肾脏病患者近10年肾活检病理特点.方法回顾性分析2005年11月至2015年11月在本院接受肾活检的408例老年患者的临床及病理资料.按照肾活检时间分为A组（2005年11月至2010年10月接受肾活检的患者）和B组（2010年11月至2015年11月接受肾活检的患者）,比较两组的病理构成及变化.结果患者主要临床诊断为肾病综合征（61.8％）及慢性肾炎综合征（29.4％）,近5年因急性肾功能不全接受肾活检比例减少（P＜0.001）.原发性肾小球疾病占67.4％（275/408）,继发性肾小球疾病占26.0％（106/408）,两种肾病并存占3.2％（13/408）,小管间质疾病占2.2％（9/408）,小管间质疾病近5年比例减少（P＜0.05）.原发性肾小球病以膜性肾病（60.0％）及IgA（13.5％）肾病为主;继发性肾小球病以乙肝相关性肾炎（14.2％）、系统性血管炎肾损害（14.2％）为主;广东籍人群继发性肾小球病以乙肝相关性肾炎为主（15.6％）;乙肝相关性肾炎近5年高于前5年（P＜0.05）.结论肾活检老年人群病理谱原发性肾小球疾病占多数,原发性肾小球疾病以膜性肾病为主,继发性肾小球病以乙肝相关性肾炎为主.近5年因急性肾功能不全接受肾活检比例减少,可能是导致小管间质疾病诊断率降低的原因,应重视急性肾功能不全患者的肾活检;肾活检标本常规行乙肝抗原检测后诊断比例明显上升,为避免漏诊建议肾活检标本常规行乙肝抗原检测.; 余枫胡文学刘伟方晓武吴燕华郝文科; 关键词：肾疾病活组织检查老年人

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

方晓武

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

方晓武

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈