朱建国
- 作品数：90 被引量：221H指数：8
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：卫生部部属（管）医疗机构临床学科重点项目建设专项资金苏州市科技计划项目苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 我院1220例药品不良反应报告分析被引量：21
- 2011年
- 目的:探讨我院药品不良反应(ADR)工作存在的问题及持续改进措施。方法:对我院2009-2010年上报的1220例ADR报告,分别按患者年龄与性别、报告人职业、引起ADR的药品种类、临床表现、给药途径等方面进行回顾性统计、分析。结果:1220例ADR报告中,严重的和新的ADR76例(6.23%),医师和护士上报仅63例(5.16%),住院患者ADR发生率低(0.81%);抗微生物药引起的ADR最多,有574例(占47.05%);ADR临床表现以皮肤及其附件损害、消化系统反应等主观表现为主。结论:临床应完善医、药、护合作的ADR监测体系,提高医师和护士的上报比例;加强严重的、新的ADR监测,降低漏报率;结合科研采取合适的手段,发挥临床药师用药监护的作用,以减少可以预见的ADR发生。
- 朱建国高杰缪丽燕
- 关键词：药品不良反应
- 某院急诊药房审方与输液流程管理方法的优化对促进合理用药的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:优化医院急诊药房审方与输液流程管理方法,分析了其对促进合理用药的影响。方法:将急诊药房设置在输液中心旁,并在医院HIS系统中嵌入急诊药房审方软件后,自动监测和审核2019年3月—2020年3月急诊医嘱/处方,分析其自动化机械加药与药师配药以及患者输液流程管理的合理性以及不合理的原因。结果:审方软件自动监测急诊医嘱186 150条,不合理医嘱219条(即不合理率为0.12%),与优化前比较同比下降22.83%(优化前269条);其中溶媒选择不适宜85条(占38.81%、)药物不良相互作用20条(占9.13%)、给药频次不适宜79条(占36.07%)、给药途径不适宜35条(占15.98%);患者与药品零接触避免了药品破损;患者对候药时间、候药方式、候药环境、输液流程的满意度分别提高了10.71%、13.09%、8.33%和13.41%;基本杜绝调配药品中"错配""漏配"等现象。结论:医院急诊药房审方与输液流程管理方法的优化促进了合理用药,杜绝了调配药品中"错配""漏配"等现象的发生,确保了输液药品的质量安全,也促进了患者安全合理用药。
- 韩强杭永付郁件康朱建国
- 关键词：溶媒选择合理用药
- 一种移动智能终端安全充电管理设备
- 本实用新型公开了一种移动智能终端安全充电管理设备，包括：充电壳，所述充电壳外侧面固定有安装座，所述充电壳的右上端安装有防尘结构，所述充电壳的左上端固定有磁块；移动智能终端机体，所述移动智能终端机体位于充电壳的内侧；控制模...
- 王永张诗超朱建国
- 文献传递
- 碘对比剂在冠状动脉介入诊疗中的不良反应分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨碘对比剂在冠状动脉介入诊疗中所致药品不良反应(ADR)的发生特点,为该类患者合理使用碘对比剂提供参考。方法调取苏州大学附属第一医院2011年1月—2018年12月行冠状动脉介入诊疗的患者和同期上报国家ADR监测系统经冠状动脉给予碘对比剂致ADR的报告,分别从患者人口学特征、碘对比剂类型、ADR严重程度、发生时间、累及系统、临床表现和转归等方面进行统计分析。结果期间使用碘克沙醇、碘海醇、碘佛醇和碘普罗胺的患者分别为4631,7074,13058,66例,同期共上报71例ADR,发生率为2.9‰。71例ADR中迟发型有64例(90.1%),二次使用后发生ADR有7例(9.9%);严重5例(7.0%),一般66例(93.0%),两者在性别(P=0.221)、年龄(P=1.000)、既往过敏史(P=1.000)、碘对比剂类型(P=0.427)和转归(P=1.000)中均无统计学差异,但严重ADR中速发型的比例显著高于一般ADR中速发型的比例(P<0.001);ADR主要累及皮肤黏膜系统(63例,81.8%),其次是泌尿系统(6例,7.8%)和消化系统(5例,6.5%);所有ADR经对症治疗后均转归良好。结论碘对比剂在冠状动脉介入诊疗中的ADR以迟发型更为多见,主要累及皮肤黏膜系统,提示临床在冠状动脉给药时可能需要适当延长对ADR的观察时间,且即使患者初次用药后无ADR发生,在后续使用中同样应加强关注。
- 谢诚杨文朱建国
- 关键词：碘对比剂冠状动脉药品不良反应
- 基于专家咨询法的公立医院门诊药学服务评价体系构建研究
- 2024年
- 目的:构建门诊药学服务的三级评价指标体系,并确定各级指标的权重。方法:通过文献回顾、运用结构-过程-结果(SPO)模型、德尔菲专家咨询法,研究公立医院门诊药学服务评价指标。结果:最终入选的15名咨询对象均为各自领域的专家,两轮专家咨询结果趋于一致,咨询专家意见集中,结果可信度高,专家积极程度达93.33%(14名专家提出各自的修改意见),权威系数为0.880,指标重要性赋值均数均>3.5分,而变异系数则<0.25。结论:经过两轮专家咨询,建立了公立医院门诊药学服务三级评价指标体系,其中,一级指标3个,二级指标10个,三级指标39个,并赋予各指标权重。
- 秦超张晶晶缪丽燕朱建国
- 关键词：门诊药学服务专家咨询法
- 44例氯吡格雷相关性血小板减少症的文献病例分析
- 2024年
- 目的探讨氯吡格雷相关性血小板减少症的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法检索建库至2022年11月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关氯吡格雷致血小板减少症的病例报道并对其发生情况进行整理和分析。结果共纳入43篇文献合计44例患者;男30例(68.2%),女14例(31.8%);年龄37~88(65.0±11.4)岁,其中≥60岁30例(68.2%)。发生血小板减少症的时间为用药后8 h~9个月,其中29例(65.9%)出现在2周内。31例(70.5%)表现为重度血小板减少,38例(86.4%)伴有并发症,其中24例(63.2%)表现为出血,19例(50.0%)表现为血栓性血小板减少性紫癜。经停药和对症治疗后41例(93.2%)血小板计数恢复正常,3例(6.8%)死亡。结论氯吡格雷相关性血小板减少症以重度血小板减少居多,且常伴发出血或血栓性血小板减少性紫癜,但整体转归良好。临床在使用该药的前2周内应密切监测患者的血小板计数,一旦发现异常及时停药并予以对症处理。
- 江璐许梦帆夏凡朱建国谢诚
- 关键词：氯吡格雷血小板减少症血栓性血小板减少性紫癜药品不良反应
- 客观结构化临床考试在临床药师教育培训中的探索与实践
- 2023年
- 目的探索临床药师培训中客观结构化临床考试(OSCE)的模式。方法查阅国内外OSCE相关文献,结合医院基地临床药师培训实际情况,建立OSCE模式,对培训学员进行OSCE,以提升学员临床药学服务能力。结果建立了针对临床药师培训学员的OSCE培训体系和OSCE题库,并成功运用OSCE模式完成通科学员考核,发现了现有常规带教和考核在临床药学服务能力提升方面的局限性。结论建立基于OSCE的临床药师学员培训的新模式,可以有效提升临床药师培训满意度,值得进一步推广。
- 黄晨蓉杭永付王未高杰谢诚钱玉兰于迪郑晓娴周玲夏凡张彦姚青青朱建国缪丽燕
- 关键词：客观结构化临床考试临床药师培训教育岗位胜任力
- 蒙特卡洛模拟评价老年人鲍曼不动杆菌感染中比阿培南的给药方案被引量：5
- 2016年
- 目的为本院老年患者鲍曼不动杆菌(ABA)感染合理使用比阿培南提供依据。方法收集本院105株ABA菌株,采用二倍琼脂稀释法检测比阿培南的最低抑菌浓度(MIC),运用蒙特卡洛模拟(MCS)评价比阿培南6种给药方案300 mg(q24 h/q12 h/q8 h/q6 h)及600 mg(q24 h/q12 h),计算达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)。结果对老年人ABA菌群,比阿培南所有方案的CFR均不达标,最高为25.1%;对MDRAB菌群,比阿培南方案能达到的最高CFR为12.95%;对S-AB菌群,600mg(q12 h)和300 mg(q12 h/q 8 h/q6 h)方案的CFR>90%。结论本院老年人鲍曼不动杆菌感染的经验治疗,不建议使用比阿培南单药给药方案,目标治疗时,65~74岁的老年人,当MIC≤1 mg·L^(-1)时可选择;≥75岁的老年人,当MIC≤4 mg·L^(-1)时才可选用比阿培南。
- 曹秀芳马晶晶高杰张险峰朱建国包健安杭永付
- 关键词：比阿培南老年人鲍曼不动杆菌蒙特卡洛模拟
- 从1220例药品不良反应报告探讨ADR监测存在的问题
- 目的：分析某院药品不良反应(ADR)报告表，探讨ADR工作存在的问题。方法：对该院1220例ADR报告表，分别按引起ADR的药品种类、临床表现、给药途径、患者年龄及报告人职业等方面进行回顾性统计分析。结果：1 220例A...
- 朱建国高杰缪丽燕
- 关键词：药品不良反应临床药师
- 基于中心审方模式的骨科围术期止吐药物合理使用的药学实践被引量：3
- 2021年
- 目的:分析中心审方系统对本院骨科围术期止吐药物预防使用的影响。方法:利用信息系统统计本院2019年7月-2020年6月骨科围术期止吐药物的使用情况,回顾性分析开展中心审方前后本院骨科围术期止吐药物使用准确率、用药疗程变化及用法用量合理性。结果:本院实行中心审方后,外科围术期止吐药物的合理使用率由66.41%上升到97.35%,药师人工审核数为856条,其中超剂量给药是主要问题,其次是给药频率不合适。经过专项审方模式的推广,问题医嘱减少为30条,比实施前减少94.4%。结论:基于中心审方模式的药学干预对于骨科围术期止吐药物的效果确切,可以有效提升围术期止吐药物的合理使用。
- 王玮张智琪高杰虞勋郑晓娴包建安朱建国缪丽燕
- 关键词：围术期止吐药物合理用药
