缪丽燕
- 作品数:387 被引量:2,266H指数:23
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金苏州市科技计划项目江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学化学工程理学更多>>
- 胃肠间质瘤靶向药物的治疗药物监测中国专家共识被引量:18
- 2021年
- 胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一类起源于胃肠道间叶组织的实体肿瘤,其发病机制主要与KIT、血小板衍生生长因子受体α(platelet-derived growth factor receptor alpha,PDGFRA)基因突变相关[1-2]。随着分子诊断技术的进步和靶向药物的广泛应用,GIST进入外科手术联合靶向药物的综合治疗模式[3-5]。尽管靶向治疗可显著改善GIST患者预后,但由于靶向药物药动学(pharmacokinetics,PK)个体差异大,部分患者可因药物暴露量低导致耐药发生或疾病进展[6-7]。
- 中国药学会医院药学专业委员会中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会《胃肠间质瘤靶向药物的治疗药物监测中国专家共识》编写组张玉缪丽燕
- 关键词:胃肠间质瘤治疗药物监测伊马替尼舒尼替尼
- 我院1220例药品不良反应报告分析被引量:21
- 2011年
- 目的:探讨我院药品不良反应(ADR)工作存在的问题及持续改进措施。方法:对我院2009-2010年上报的1220例ADR报告,分别按患者年龄与性别、报告人职业、引起ADR的药品种类、临床表现、给药途径等方面进行回顾性统计、分析。结果:1220例ADR报告中,严重的和新的ADR76例(6.23%),医师和护士上报仅63例(5.16%),住院患者ADR发生率低(0.81%);抗微生物药引起的ADR最多,有574例(占47.05%);ADR临床表现以皮肤及其附件损害、消化系统反应等主观表现为主。结论:临床应完善医、药、护合作的ADR监测体系,提高医师和护士的上报比例;加强严重的、新的ADR监测,降低漏报率;结合科研采取合适的手段,发挥临床药师用药监护的作用,以减少可以预见的ADR发生。
- 朱建国高杰缪丽燕
- 关键词:药品不良反应
- 部分药物对华法林在大鼠肝微粒体中代谢的影响
- 2009年
- 目的观察部分药物对华法林在大鼠肝微粒体中代谢的影响。方法选择在临床上可能与华法林合用的药物,如瑞舒伐他汀、辛伐他汀、硝苯地平、甲苯磺丁脲、罗红霉素、雷尼替丁和左氧氟沙星。分别将其与华法林在大鼠肝微粒体系中共孵育,采用高效液相色谱法测定华法林的浓度。结果瑞舒伐他汀和辛伐他汀对华法林代谢有抑制作用,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。瑞舒伐他汀和辛伐他汀对华法林抑制的IC50值分别为17.53和4.87μmol·L-1,且剂量依赖性抑制华法林的代谢,抑制率分别为6%~32%和18%~47%。其他药物对华法林代谢无显著影响。结论瑞舒伐他汀和辛伐他汀可能抑制华法林在大鼠肝微粒体中的代谢。
- 金巧莹黄晨蓉王玮缪丽燕
- 关键词:华法林高效液相微粒体代谢药物相互作用
- HSCT患儿血浆中白消安的浓度测定及暴露量研究
- 2021年
- 目的:建立测定造血干细胞移植(HSCT)患儿体内白消安(BU)血药浓度的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法,并进一步估算非清髓预处理(RIC)方案下患儿体内BU暴露情况。方法:以白消安D8(BU-D8)为内标,乙腈蛋白沉淀,色谱柱为Waters ACQUITY UPLC BEHC18(50 mm×2.1 mm,1.7μm);柱温:40℃;流动相以含0.1%甲酸的乙腈为有机相,以含10 mmol·L^(-1)甲酸铵和0.1%甲酸的水溶液为水相,梯度洗脱;流速:0.4 mL·min^(-1);进样量:2μL。采用电喷雾离子源(ESI)和多反应监测(MRM)模式检测,BU和BU-D8离子通道分别为m/z 264.10→150.90和m/z272.10→159.10。使用NextDose贝叶斯回归模型分别计算患儿体内BU暴露量,以药-时曲线下面积(AUC)表示。结果:BU在0.1~10.0μg·mL^(-1)范围内具有良好的线性关系,定量下限为0.1μg·mL^(-1)。定量下限以及低、中、高浓度质控品的批内和批间精密度分别为4.3%~5.1%和3.2%~6.9%,平均提取回收率为(111.2±11.8)%,经内标归一化的基质效应均<15%。21例患儿经模型估算的BU AUC中位值为1191.23(775~2511.57)μmol·min·L^(-1)),个体间差异较大。结论:该方法灵敏度、准确度高,操作简便快速,适用于临床开展BU血药浓度监测。RIC方案下患儿体内BU暴露存在个体差异性,有待进一步开展相关研究。
- 杜小换黄晨蓉胡绍燕刘筱雪董吉朱增燕刘纪松李芳王文静缪丽燕
- 关键词:白消安液相色谱-串联质谱法血药浓度监测
- HPLC法同时测定人血清中犬尿氨酸和色氨酸的浓度被引量:2
- 2012年
- 目的:建立同时测定人血清中的犬尿氨酸和色氨酸浓度的方法。方法:血清样品用24%高氯酸以10:1进行蛋白沉淀处理,取上清液进样分析。采用高效液相色谱-紫外/荧光检测器法分别检测犬尿氨酸和色氨酸浓度,色谱柱为Accurasil-C18,流动相为乙酸钠-乙腈溶液(24.8mmol.L-1乙酸钠,用乙酸调pH值至约4.0)=90:10,流速1.0mL.min-1,紫外检测波长为360nm,荧光检测激发波长为285nm、发射波长为365nm。结果:犬尿氨酸、色氨酸血药浓度分别在0.16~20.89(r=0.9999)、0.24~61.58μmol.L-1(r=0.9996)范围线性关系良好;高、中、低3种浓度的方法回收率分别为91.33%~101.82%、91.49%~104.37%;日内及日间RSD均<6%。结论:本方法稳定、可行,可为临床疾病的诊断和药物治疗提供实验室依据。
- 唐婕陈蓉缪丽燕
- 关键词:犬尿氨酸色氨酸紫外检测荧光检测
- 不同冠心病患者药物涂层支架置入术后双抗血小板疗程的Meta分析被引量:5
- 2017年
- 目的:系统评价不同冠心病患者药物涂层支架置入术后双抗血小板疗程的有效性和安全性。方法:检索MEDLINE、EMBASE和Cochrane Library数据库,获得冠心病患者药物涂层支架置入术后不同疗程双抗血小板治疗的随机对照试验,采用RevMan 5.2软件分别对性别、年龄、冠心病类型、是否合并糖尿病及置入不同药物涂层支架患者短疗程相对长疗程双抗血小板治疗的有效性和安全性进行Meta分析。结果:共检索到文献4 322篇,最终纳入9个随机对照试验,共30 244例患者。Meta分析显示非老年患者[RR1.42,95%CI(1.20~1.70)]、置入紫杉醇[RR1.70,95%CI(1.26~2.29)]和西罗莫司药物涂层支架[RR1.71,95%CI(1.07~2.74)]的患者短疗程相对长疗程可增加未合并出血的主要复合终点发生率,而不同性别、老年患者、冠心病类型、是否合并糖尿病及置入依维莫司和佐他莫司药物涂层支架的患者短疗程相对长疗程双抗血小板治疗的主要复合终点发生率无显著性差异。结论:临床在为冠心病患者制定药物涂层支架置入术后双抗血小板疗程时应结合患者个体情况进行综合评估,对于非老年患者、置入紫杉醇和西罗莫司药物涂层支架的患者可在指南推荐的基础上适当延长双抗血小板疗程。
- 谢诚丁肖梁缪丽燕
- 关键词:药物涂层支架疗程META分析
- 急性白血病患者体外药敏结合多药耐药基因MDR1、MRP及LRP与临床疗效的相关性研究
- 2011年
- 目的:分析体外药敏结合多药耐药基因MDR1、MRP及LRP与急性白血病患者临床疗效间的相关性,并研究三者间的内在联系,为临床个体化给药提供依据。方法:前瞻性收集2010年2-7月收住我院血液科的急性白血病患者35例,同时采用ATP-TCA对其进行体外药敏试验和RT-PCR对其进行多药耐药基因MDR1、MRP及LRP的检测。结果:体外药敏与临床疗效的总符合率85.7%,阴性符合率50.0%,阳性符合率90.3%,灵敏度93.3%,特异度40.0%。MDR1、MRP及LRP均表达阴性者23例,占65.7%,MDR1、MRP及LRP均表达阳性者2例,占5.7%,其中MDR1阴性者有效率93.3%,MDR1阳性者有效率40.0%(P<0.01);MRP阴性者有效率89.7%,MRP阳性者有效率66.7%(P>0.05);LRP阴性者有效率92.6%,LRP阳性者有效率62.5%(P<0.05)。23例体外药敏敏感且MDR1、MRP及LRP均为阴性的患者中有21例临床缓解,临床有效率为91.3%(21/23),2例体外药敏耐药且MDR1、MRP及LRP均为阳性者无1例临床缓解,临床有效率为0(0/2)。结论:同时进行体外药敏和MDR1、MRP及LRP的检测可更好地预测急性白血病患者的预后,并作为急性白血病患者个体化给药的实验室依据。
- 包健安谢诚缪丽燕
- 关键词:急性白血病体外药敏多药耐药临床疗效
- 人血清中谷氨酰胺浓度超高效液相串联质谱检测方法的建立被引量:1
- 2014年
- 目的:建立一种新颖的非衍生化的超高效液相串联质谱法(UPLC/MS/MS)测定人血清中谷氨酰胺(glutamine,Gln)的含量,为临床血清Gln检测提供可靠方法。方法:血清样本未经衍生化处理,采用UPLC/MS/MS法,流动相为乙腈-甲酸铵(4 mol·L^-1)溶液(80∶20),电喷雾离子源(ESI),正离子MRM扫描。以2-氨基丁酸为内标(IS),Gln和IS的离子通道分别为m/z146.8→83.6和m/z103.42→57.72。结果:Gln在30-600μg·ml^-1浓度范围内线性关系良好(r2〉0.99),低、中、高Gln质控(QC)样品的回收率分别(101.1±7.1)%、(98.8±6.2)%、(96.3±2.6)%,日内、日间RSD分别为7.7%、1.3%、4.3%和7.4%、4.0%、3.8%。样本在常温放置8 h、4℃放置24 h稳定性良好。结论:该方法简便、稳定、定量准确,适用于血清Gln的临床检测,为Gln的临床应用提供重要的生化依据。
- 金鸿宾陈蓉周莉董吉缪丽燕
- 关键词:谷氨酰胺
- 柱前衍生高效液相色谱法测定人血浆中17种氨基酸的含量被引量:5
- 2013年
- 目的应用6-氨基喹啉-N-羟基琥珀酰亚胺基氨基甲酸酯(AQC)柱前衍生高效液相色谱法测定正常人血浆中17种氨基酸的含量。方法血浆样品与AQC衍生,衍生产物用氨基酸专用C18色谱柱进行分离,梯度洗脱,使用荧光检测器(λex=250 nm,λem=395 nm)。用建立的方法对正常人血浆中的17种游离氨基酸进行测定(n=22)。结果在所研究的浓度范围内,17种氨基酸线性关系良好(R2>0.99),平均回收率在(87.7±5.8)%与(117.1±8.4)%之间,批内和批间变异系数分别在10.3%和11.0%以下。正常人血浆中17种氨基酸测定结果均在正常参考值范围内。结论该方法简便、稳定、分离效果好,可用于人血浆中氨基酸浓度的检测。
- 陈蓉周莉董吉张华缪丽燕
- 关键词:氨基酸高效液相柱前衍生化
- 高效液相荧光检测法同时测定人体内5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸被引量:8
- 2005年
- 目的建立高效液相荧光检测法(HPLC-FLD)来同时测定人体血浆、血小板、脑脊液中5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸的含量。方法样本经预处理后用高效液相色谱仪进行测定。色谱柱为KromasilC18(250mm×4.6mm,7μm),流动相:甲醇和0.1mol/L磷酸二氢钾(15:85),流速1.5ml/min,Ex=254.nm,EM=338nm,柱温为35℃。结果5-羟色胺和5-羟吲哚乙酸得到良好分离,线性范围5-羟色胺为1.1328~1160ng/ml,5-羟吲哚乙酸为0.9765~2000ng/ml,日内RSD分别为0.743%和1.470%,日间RSD分别为1.310%和2.043%;5-羟色胺和5-羟吲哚乙酸的平均回收率:血浆中分别为98.32%、98.50%,血小板中分别为91.41%、88.05%,脑脊液中分别为92.84%、93.51%。结论该法具有取样量少、简单、快速、准确、灵敏等特点,可作为临床检测的常规方法。
- 石建缪丽燕
- 关键词:5-羟色胺5-羟吲哚乙酸HPLC