李丽嫱
- 作品数:10 被引量:82H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 支原体肺炎患儿血清IgM、IgG、IgA、T细胞亚群及炎症因子水平观察被引量:8
- 2019年
- 目的 观察支原体肺炎患儿血清IgM、IgG、IgA、T细胞亚群、炎症因子水平,并分析其临床意义。方法 选取2015年2月—2019年2月在我院接受治疗的支原体肺炎患儿为观察对象,同时选取同期在我院体检的健康儿童作为对照,观察2组研究对象以及不同病情程度的支原体肺炎患儿血清IgM、IgG、IgA、T细胞亚群、炎症因子水平的差异。结果 支原体肺炎患儿IgA、CD3+T细胞水平均低于对照组(P均<0.05),CD4+T细胞、CD8+T细胞、IL-6、超敏C-反应蛋白(hypersensitiveC-reactiveprotein,hs-CRP)水平均高于对照组(P均<0.05),2组的IgM、IgG水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。重症组患儿IgA、CD3+T细胞水平低于轻症组,CD4+T细胞、CD8+T细胞、IL-6、hs-CRP水平均高于轻症组(P均<0.05),2组的IgM、IgG水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 支原体肺炎患儿IgA、CD3+T细胞水平较低,CD4+T细胞、CD8+T细胞、IL-6、hs-CRP水平较高,且与患儿的病情严重程度有关。
- 李丽嫱王竹颖徐娟玉赵成松齐宇洁
- 关键词:支原体肺炎
- 基于情景的模拟教学在留学生临床实习教学中的应用被引量:8
- 2021年
- 目的探讨基于情景的模拟教学在留学生临床实习教学中应用的可行性及效果。方法将在首都医科大学附属北京天坛医院临床实习的2018届和2019届33名临床医学专业留学生分为两组,2018届16名学生为对照组,实施传统实习带教教学方法(跟诊学习/带教老师讲解/学生看相关资料学习);2019届17名学生为观察组,采用基于情景的模拟教学的方法;对两组学生的教学效果进行比较。结果在实习2周完成后给予单元测试,在实习结束前3天时,对两组学生进行出科考核测试。在单元测试和出科测试方面,观察组学生成绩明显高于对照组学生,差异有显著性(P<0.05)。在学期结束时,对观察组17名学生进行问卷调查,在掌握基础知识、激发学习兴趣、解决问题能力、培养临床思维、相互协作能力、医患沟通能力等方面,基于情景的模拟教学方法优于传统教学方法,差异有显著性(P﹤0.05)。结论在临床实习带教中,基于情景的模拟教学可以促进留学生更好地掌握基础知识、增强学习兴趣和提高临床思维分析能力等。
- 李丽嫱许蓉高雨松赵成松
- 关键词:留学生教学方法
- 羚羊角胶囊佐治儿童难治性癫痫疗效观察被引量:8
- 2020年
- 目的探讨羚羊角胶囊佐治儿童难治性癫痫的效果。方法选取2016年1月—2018年10月北京天坛医院收治的88例难治性癫痫患儿,随机分为对照组(n=44)与研究组(n=44),对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以羚羊角胶囊佐治,2组均治疗4周,比较2组治疗前后免疫球蛋白水平[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、患儿自控能力(主观控制能力、产生控制能力因素、自控能力总积分)、认知能力(注意与集中、抽象思维、记忆力、视空间与执行能力、计算与定向力、语言、命名),统计2组不良反应发生情况,观察2组治疗后3个月、6个月癫痫发作频率。结果治疗后,2组IgA、IgG水平明显升高(P均<0.05),IgM水平无明显变化(P>0.05),研究组IgA、IgG水平上升幅度明显大于对照组(P均<0.05),2组IgM水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组主观控制能力评分、产生控制能力因素评分、自控能力总积分均明显升高(P均<0.05),研究组各评分明显高于对照组(P均<0.05);2组注意与集中、记忆力、视空间与执行能力、计算与定向力各项评分明显升高(P均<0.05),抽象思维、语言、命名评分无明显变化(P均>0.05),与对照组比较,研究组注意与集中、记忆力、视空间与执行能力、计算与定向力各项评分更高(P<均0.05),抽象思维、语言、命名评分差异不明显(P均>0.05);治疗过程中,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访3个月、6个月,2组癫痫发作频率依次明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05)。结论羚羊角胶囊佐治儿童难治性癫痫能够明显改善患儿免疫球蛋白水平,提高患儿自控能力与认知能力,不增加不良反应发生率,且可降低癫痫发作频率。
- 李丽嫱陈娜董小欢王雅洁赵成松高宝勤徐荣谦
- 关键词:羚羊角胶囊儿童难治性癫痫
- 颅内生殖细胞瘤患儿血清甲胎蛋白水平与预后的关系被引量:2
- 2019年
- 目的通过比较血清甲胎蛋白(AFP)升高与AFP正常的颅内生殖细胞瘤患儿预后,探讨血清AFP水平与颅内生殖细胞瘤的预后关系。方法选取70例经病理学明确诊断为颅内生殖细胞瘤的患儿,其中56例血清AFP正常(AFP﹤25ng/ml)患儿为AFP正常组,14例血清AFP升高(AFP≥25ng/ml)患儿为AFP升高组,比较两组患儿的病理类型、疗效和生存情况。结果AFP正常组中生殖细胞瘤比例为80.36%(45/56),明显高于AFP升高组中的0%(0/14),差异有统计学意义(χ^2=31.500,P﹤0.01)。AFP正常组与AFP升高组患儿疗效比较,差异无统计学意义(Z=0.420,P﹥0.05)。AFP正常组患儿生存情况明显优于AFP升高组患儿,差异有统计学意义(χ^2=11.685,P﹤0.01)。结论血清AFP升高的颅内生殖细胞瘤患儿相较于血清AFP正常患儿,预后较差,采用化疗联合低剂量放疗近期疗效确切,治疗后应密切随访。
- 李丽嫱桂松柏宫健
- 关键词:颅内生殖细胞瘤甲胎蛋白化疗
- 展开式教学法在儿科临床带教实习教学中的研究与应用被引量:11
- 2013年
- 目的探讨展开式教学法在儿科临床带教实习教学中的作用和实际效果。方法选择来儿科实习的七年制非儿科专业六年级学生40名,将所有学生按单双号学号随机分为A、B两组,每组20名。A组为小课讲解,配合问题主导式教学,B组采用展开式教学方法。结果出科考试试题共分为记忆题(20分)、理解题(30分)和病例分析题(50分)三部分,B组学生实习后在课堂内容记忆率、临床处理能力提高率、临床主动积极性、撰写综述意愿以及对儿科学的兴趣提高率方面均高于A组,差异具有显著性。结论展开式教学对学生临床思维、技能及对儿科学兴趣有显著提高作用。
- 李丽嫱高宝勤杨伟力梁承玮邓亚仙
- 关键词:儿科实习医生教学
- 儿童颅咽管瘤全切术后并发症的分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨儿童颅咽管瘤全切术后并发症特点及治疗措施。方法选取2015年1月至2018年7月行颅咽管瘤全切术的78例儿童(观察组)及78例成人(对照组)进行回顾性分析,对比两组患者术后并发症及生活质量情况,并探讨治疗措施。结果观察组术后并发症有:电解质紊乱72例(92.31%)、尿崩症67例(85.90%)、垂体功能异常45例(57.69%)、高热12例(15.38%)、意识障碍9例(11.54%)、癫痫发作7例(8.97%);对照组术后并发症有:电解质紊乱68例(87.18%)、尿崩症58例(74.36%)、垂体功能异常38例(48.72%)、高热8例(10.26%)、意识障碍7例(8.97%)、癫痫发作6例(7.69%),对比两组患者各并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患儿:生活自理级52例、生活半自理级16例,生活帮助级10例;对照组患儿:生活自理级56例、生活半自理级14例、生活帮助级8例,对比两组患者KPS评分分级分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童颅咽管瘤术后并发症发生率高且病情复杂,但其发生率相较于成人无显著差异,术后加强监测,积极对症处理能改善患儿生活质量。
- 李丽嫱桂松柏宫健赵成松
- 关键词:儿童颅咽管瘤全切术并发症生活质量
- PBL教学模式在儿科腹泻病见习中的应用研究被引量:1
- 2015年
- 为了探讨PBL教学法对小儿腹泻病临床见习的效果,我们在2010级药学系本科生中开展PBL教学,对教学满意度进行评估,并与采用传统教学查房模式的2010级口腔系学生理论考试成绩进行比较。结果显示实验组对PBL教学法的满意度高,腹泻病见习课后实验组比对照组考试成绩提高(P<0.05),但是两组期末理论考试成绩差异无统计学意义(P=0.31)。PBL教学法确实可以提高医学生的临床思维能力及考试成绩。
- 王桂芬高宝勤杨伟力李丽嫱武小娟
- 关键词:PBL教学法儿科学腹泻病教学查房
- 基于Meta分析的山莨菪碱联合大环内酯类抗菌药治疗支原体肺炎临床评价研究被引量:4
- 2018年
- 目的:综合评价山莨菪碱联合大环内酯类抗菌药治疗支原体肺炎的临床有效性与安全性。方法:计算机检索CNKI、Wan Fang Data、Sino Med、VIP、Pub Med、Embase、Cochrane Library数据库,收集山莨菪碱联合大环内酯类抗菌药治疗支原体肺炎的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年5月23日。采用Cochrane风险评价表对纳入研究的偏倚风险进行评价,并应用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,累计受试者1 668例。Meta分析结果显示,在西医常规联合大环内酯类抗菌药的基础上,加用山莨菪碱治疗支原体肺炎可以有效地提高临床总有效率[RR=1. 11,95%CI(1. 04,1. 19),P=0. 002],并可以缩短临床症状的消失时间[咳嗽:MD=-1. 58,95%CI(-1. 80,-1. 35),P <0. 000 01;气喘:MD=-1. 59,95%CI(-1. 77,-1. 41),P <0. 000 01;肺部啰音:MD=-1. 58,95%CI(-1. 83,-1. 33),P <0. 000 01]以及住院时间[MD=-1. 81,95%CI(-2. 02,-1. 60),P <0. 00001],提高患儿的免疫功能水平[Ig A:MD=0. 22,95%CI(0. 16,0. 29),P <0. 000 01; Ig G:MD=1. 46,95%CI(1. 08,1. 85),P <0. 000 01; Ig M:MD=0. 34,95%CI(0. 16,0. 52),P=0. 000 2]。结论:在西医常规联合大环内酯类抗菌药的基础上使用山莨菪碱治疗支原体肺炎与仅使用西医常规联合大环内酯类抗菌药相比有更好的疗效,但其安全性仍需进一步讨论。
- 刘雅清段笑娇成云芳吴嘉瑞曹博淦李丽嫱
- 关键词:山莨菪碱支原体肺炎META分析随机对照试验
- 硫必利联合羚羊角胶囊治疗儿童抽动秽语综合征被引量:13
- 2019年
- 目的研究硫必利联合羚羊角胶囊治疗儿童抽动秽语综合征进展的疗效与机制。方法回顾性分析本院2017年6月-2018年6月间收治的200例抽动秽语综合征患儿,根据临床用药分为单纯组与联合组。单纯组93例,单纯应用硫必利治疗;联合组107例,应用羚羊角胶囊联合硫必利治疗。治疗1个疗程后,比较2组临床疗效结果与病情进展率,观察治疗前后2组患儿病情严重程度与血清细胞因子表达水平的变化情况。结果联合组无病情进展患儿,单纯组进展率为3.23%,联合组低于单纯组(P <0.05);联合组总有效率为98.13%,单纯组为91.40%,联合组总有效率与整体疗效均优于单纯组(P <0.05);治疗后,2组患儿YGTSS评分、ADHD评分、各项血清Th细胞因子与治疗前比较均有改善(P <0.05),且联合组均优于单纯组(P <0.05)。结论硫必利联合羚羊角胶囊能够有效预防儿童抽动秽语综合征的病情进展,提高临床疗效,机制与改善患儿血清免疫相关细胞因子表达水平有关。
- 李丽嫱陈娜高宝勤王桂芬邓亚仙赵成松
- 关键词:抽动秽语综合征儿童羚羊角胶囊硫必利
- 山莨菪碱临床应用进展被引量:27
- 2019年
- 山莨菪碱是从我国特产茄科植物山莨菪中提取分离得到的抗胆碱药,为M胆碱受体阻断剂,在临床上主要被用于治疗感染性休克,平滑肌痉挛,周围血管性疾病(血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围血管病变等),各种神经痛、眩晕病以及眼底疾患(中心性视网膜炎、视网膜动脉血栓)等。本研究通过系统检索中国知网、万方数据库和维普数据库等数据库,对山莨菪碱临床应用文献进行梳理,进而开展综述分析。研究结果显示,山莨菪碱主要用于感染性休克、平滑肌痉挛、眩晕病、急性胰腺炎、结石性肾绞痛和支气管哮喘等疾病;同时,山莨菪碱在糖尿病足、妊娠期高血压疾病、麻醉和内镜检查等方面也有应用。希望本研究可以为山莨菪碱的临床应用和进一步深入研究提供参考和借鉴。
- 张景媛吴嘉瑞周唯肖浩李丽嫱杨庆文刘晔成云芳金有豫郭思宇贾珊珊
- 关键词:山莨菪碱