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李莹莹: 作品数：35 被引量：251H指数：8; 供职机构：佛山市中医院更多>>; 发文基金：广东省科技厅社会发展项目广东省佛山市科技局医学类科技攻关项目佛山市医学类科技攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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急诊脑卒中识别评分量表在社区院前急救中筛选价值的探讨被引量：28: 2011年; 目的探讨急诊脑卒中识别(the recognition of stroke in the emergency room,ROSIER)评分量表在社区院前急救中对可疑脑卒中患者的快速筛选价值。方法以面、臂、言语、时间(the face arm speech time,FAST)评分量表为对照,急诊医师在社区院前急救中使用ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者进行筛查,以综合临床诊断为金标准(根据患者的颅脑CT或MRI扫描,由神经专科医师拟定综合临床诊断标准),比较ROSIER评分量表和FAST评分量表敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和关联系数。结果 108例可疑脑卒中患者社区院前急救中,以综合临床诊断为标准,FAST评分量表的敏感度为88.6%[95%CI(82.6%,94.6%)],特异度为71.1%[95%CI(62.6%,79.6%)],阳性预测值为84.9%[95%CI(78.2%,91.7%)],阴性预测值为77.1%[95%CI(69.2%,85.0%)],关联系数为0.520;ROSIER评分量表的敏感度为90.0%[95%CI(84.3%,95.7%)],特异度为84.2%[95%CI(77.3%,91.1%)],阳性预测值为91.3%[95%CI(86.0%,96.6%)],阴性预测值为82.1%[95%CI(74.9%,89.3%)],关联系数为0.594。ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者的筛选与综合临床诊断相关联(P<0.05)。ROSIER评分量表与FAST评分量表对可疑脑卒中患者筛选的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在社区院前急救中,使用ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者进行筛选具有一定临床价值。; 何明丰吴智鑫黎练达郭奇虹冯锦昉杨延斌李莹莹; 关键词：脑卒中医院社区急救医疗服务院前急救

血流动力学不稳定骨盆骨折的一体化急诊救治疗效分析被引量：3: 2017年; 目的:评估一体化急诊救治血流动力学不稳定骨盆骨折的价值。方法:回顾性分析佛山市中医院2013年1月-2016年1月一体化急诊救治的血流动力学不稳定骨盆骨折患者40例的临床资料。结果:40例患者均早期行骨盆带固定、止血复苏治疗,有17例及时行髂内动脉栓塞,5例行剖腹探查并骨盆填塞止血,有24例行骨盆外固定;治愈33例,死亡7例。结论:在血流动力学不稳定骨盆骨折患者救治中实行以急诊科救治为主的一体化治疗是当前急诊救治较好的模式。; 梁伟东李莹莹吴智鑫李旷怡何明丰; 关键词：血流动力学骨盆骨折

B型脑钠肽联合D-二聚体对心源性栓塞型脑卒中患者的快速筛选价值被引量：17: 2018年; 目的探讨B型脑钠肽(BNP)联合D-二聚体对心源性栓塞(CE)型脑卒中患者的快速筛选价值。方法前瞻性地入选2015年6月至2016年6月,经佛山市中医院及附属医院急诊科收治入院的急性缺血性脑卒中患者。在急诊科对患者诊疗,床边即时快速检测(POCT)患者的BNP水平,随访至出院。结果共纳入290例患者,平均年龄(68.41±12.06)岁,男性占46.2%。SAO型占42.8%;CE型占17.9%;LAA型占28.3%;SOE和SUE占11.0%。CE型患者的BNP水平明显高于其他TOAST分型。在校正有关因素后,BNP和D-二聚体是CE型的独立预测因素[BNP OR:1.044,P<0.001;D-二聚体OR:1.511,P=0.039]。结论急诊医师利用POCT技术,可辅助用于CE与其他TOAST各亚型的快速鉴别与筛选。BNP单独或联合D-二聚体对CE型患者的快速筛选价值各有优势。; 吴智鑫李莹莹梁斯娜秦锋周雷俊娜陈景利何明丰李旷怡; 关键词：急性缺血性脑卒中心源性脑卒中 TOAST分型

嗜水气单胞菌致坏死性筋膜炎并发脓毒血症1例并文献复习: 1.临床资料:患者男性,47岁,因"双下肢疼痛渗液、发黑1天"来诊。患者1天前无明显诱因出现右小腿、右足肿胀、疼痛,继而迅速发黑及渗液,伴右大腿后方皮疹、瘀斑,在外院就诊输液治疗后症状无缓解,并逐渐出现左下肢肿胀疼痛,即...; 何明丰李莹莹张英俭冯锦昉陈景利; 文献传递

佛山地区急性脑梗死危险因素的病例对照研究被引量：11: 2017年; 目的观察佛山地区居民发生急性脑梗死的危险因素,为防治急性脑梗死提供理论依据。方法采用前瞻性急性脑梗死登记方法,急性脑梗死患者220例为病例组,220例非脑梗死患者为对照组,采用Logistic回归模型对急性脑梗死相关危险因素进行分析。结果单因素Logistic回归分析结果显示:吸烟、酗酒、高血压病史、脑卒中家族史、冠心病病史、糖尿病病史、血脂异常病史、高同型半胱氨酸血症、超重/肥胖、睡眠呼吸暂停综合征可能与急性脑梗死相关;多因素Logistic回归分析结果示吸烟、高血压病史、脑卒中家族史、糖尿尿病病史、血脂异常病史、高同型半胱氨酸血症是急性脑梗死的危险因素。结论吸烟、高血压病史、脑卒中家族史、血脂异常病史、高同型半胱氨酸血症是佛山地区居民急性脑梗死的危险因素。; 李旷怡黄玉萍张英俭蔡海荣彭嘉健姚红骆志均吴智鑫陈景利李莹莹; 关键词：急性脑梗死 LOGISTIC回归分析

院前急救电话对可疑急性脑卒中患者的快速筛选价值被引量：7: 2016年; 目的:探讨院前急救时急诊医师通过电话使用面、臂、言语、时间评分量表(FAST)对可疑脑卒中患者进行快速筛选的价值。方法:急诊医师在院前急救中通过电话对可疑脑卒中患者参照FAST进行快速评估并转送,计算完成FAST评估所需的时间、灵敏度、特异度、准确度,阳性似然比、阴性似然比、相关系数和Kappa值。结果:本次研究中,急诊医师通过电话使用FAST对196例可疑脑卒中患者在院前急救中进行了快速评估和转送,平均耗时33秒,FAST的灵敏度74.78%、特异度67.90%、假阳性率32.10%、假阴性率25.22%、阳性似然比2.33、阴性似然比0.37、Kappa值0.425,准确度为71.94%;参考综合临床诊断,急诊医师可通过电话使用FAST对可疑脑卒中患者进行快速筛选,差异有统计学意义(P<0.05)。FAST对可疑脑卒中患者筛选结果的一致性为中高度一致。结论:在院前急救中,由急诊医师通过电话使用FAST对可疑脑卒中患者进行快速筛选有一定的价值。; 吴智鑫陈文元何明丰李旷怡李莹莹雷俊娜秦锋周; 关键词：脑卒中院前急救 FAST

参附注射液治疗脓毒症心肌损伤的临床疗效分析被引量：11: 2022年; 目的:探讨参附注射液治疗脓毒症心肌损伤的效果。方法:选取佛山市中医院EICU和ICU诊断为脓毒症心肌损伤的患者49例,分为观察组和对照组,其中观察组30例,对照组19例,对照组脓毒症集束化治疗,观察组在对照组基础上加用参附注射液,观察两组患者的炎症指标、心肌损伤标志物和生存情况,运用统计学方法进行分析。结果:入组患者的APACHEⅡ评分和SOFA评分均较高,病情较重,且感染部位以肺部为主,内科发生脓毒症心肌损伤的人数较其他科室多。观察组的NT-proBNP水平在治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。短期运用参附注射液对于脓毒症合并心肌损伤的患者存在一定的益处,但对于患者的生存率无明显影响。结论:早期运用参附注射液可以改善脓毒症心肌损伤患者的心脏功能,但无法改善患者的生存率。; 李莹莹袁康何明丰苏懿; 关键词：参附注射液疗效

急性心肌梗死不同证型死亡时辰的圆形分布统计分析: 2015年; 目的:观察急性心肌梗死的死亡时辰与其中医证型之间的关系。方法:回顾性分析249例急性心肌梗死患者的死亡时辰,作圆形统计分析,分析急性心肌梗死不同证型的死亡时辰特点。结果:气滞血瘀型、痰浊闭塞型、阳气虚型急性心肌梗死的死亡时辰高峰分别在午时、巳时、子时(P<0.05),阴血虚型死亡率在各时辰没有明显差别(P>0.05)。结论:急性心肌梗死不同证型死亡时辰存在明显的集中趋势。; 陈景利何明丰李莹莹徐文冲徐劲松刘绍辉; 关键词：急性心肌梗死辨证分型

呼气末二氧化碳分压监测在机械通气不良事件中的应用价值被引量：5: 2016年; 目的:探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测在机械通气不良事件中的应用价值。方法:选取急诊科机械通气患者114例,采用随机数字表法分为两组,57例患者实施PETCO2监测为观察组,57例患者未实施PETCO2监测为对照组,比较两组患者机械通气不良事件的发生情况、预后情况、响应情况。结果:观察组患者错误插管发生率(1.8%)、呼吸机管路扭曲或打折发生率(10.5%)、呼吸机管路脱落发生率(8.8%)、通气不足发生率(5.3%)均低于对照组(5.3%、15.8%、14.0%、8.8%),观察组患者治愈出院率(98.2%)高于对照组(96.5%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者错误插管的响应时间(0.57±0.18)min、呼吸机管路扭曲或打折的响应时间(1.06±0.35)min、呼吸机管路脱落的响应时间(0.25±0.11)min、通气不足的响应时间(4.13±0.79)min均明显少于对照组(2.10±0.42)min、(1.89±0.27)min、(0.87±0.16)min、(7.62±1.24)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PETCO2监测可及早发现机械通气不良事件的发生,有助于改善患者的预后,值得临床推广使用。; 梁章荣李旷怡张英俭陈景利魏华吴智鑫李莹莹; 关键词：呼气末二氧化碳分压机械通气

急诊脑卒中识别评分量表在院前急救中的应用效果观察被引量：8: 2017年; 目的探讨急诊脑卒中识别评分量表在院前急救中的应用效果情况。方法分析2015年2月~2016年9月我院急诊科收治的脑卒中患者80例临床资料,依据是否实施急诊脑卒中识别评分量表进行分组,对照组40例和观察组40例。观察两组脑卒中患者从呼救至实施院前急救时间、从呼救至接受专业治疗时间、致残率、死亡率及急救前后神经功能缺损评分情况。结果观察组脑卒中患者从呼救至实施院前急救时间(18.2±4.5)min、从呼救至接受专业治疗时间(30.1±6.7)min均低于对照组(22.8±4.0)、(42.7±5.6)min,观察组脑卒中患者致残率32.5%、死亡率5%均低于对照组45%、17.5%,两组脑卒中患者急救前神经功能缺损评分(38.5±3.8)分和(37.7±4.0)分均无明显差异(P>0.05),对照组和观察组脑卒中患者急救后神经功能缺损评分(33.4±3.2)分和(25.8±2.7)分均低于急救前,观察组脑卒中患者急救后神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊脑卒中识别评分量表在院前急救中应用,可以提高院前急救的效率,改善患者预后水平,值得临床推广应用。; 倪靖怡罗慧敏刘杨晖刘俭葵李莹莹李旷怡; 关键词：急诊院前急救致残率死亡率

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