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美英两国医疗领域透明监管制度对我国合理用药监管的启示被引量：4: 2014年; 药物不合理使用现象在我国仍然严峻,亟需利用科学监管来保障药物的合理使用,透明监管作为信息化时代的监管方式已在诸多领域应用。英美两国在卫生领域对卫生服务质量的透明监管,具有较为成熟的管理经验。本文通过分析美国的医疗报告卡制度、英国的绩效评估与医院排名系统的基础上,对其实施的定期发布质量信息、保证信息准确性和可比性、多渠道的信息公布方式、增加信息易理解性等工作进行了阐述,提出我国建立合理用药监管制度应将行政管理制度与透明监管制度相结合,加强对现有监测数据的利用,从而提高信息可及性、可比性、可理解性。; 殷希杜鑫杨诗汝张新平; 关键词：合理用药

氨氯地平与尼群地平治疗高血压的综合评价被引量：24: 2014年; 目的:通过Cochrane系统评价方法对氨氯地平与尼群地平治疗高血压的有效性、安全性和经济性进行评价,为我国基本药物遴选提供证据。方法::采用循证医学方法全面收集氨氯地平与尼群地平治疗高血压的安全性、有效性和经济性随机对照研究,采用Revman5.0软件进行统计分析。结果:有效性部分纳入15个研究,对研究进行合并分析发现氨氯地平治疗高血压的总有效率高于尼群地平,差异具有统计学意义[OR=2.05,95%CI(1.54,2.74),P<0.01]。安全性部分纳入13个研究,合并分析结果显示氨氯地平治疗高血压的不良反应发生率低于尼群地平,且差异具有统计学意义[OR=0.52,95%CI(0.40,0.69),P<0.01]。经济性部分纳入两篇成本-效果分析文献,对其进行综述发现氨氯地平在降压幅度方面经济性优于尼群地平。结论:氨氯地平治疗高血压的有效性、安全性优于尼群地平,在降压幅度方面更经济合理。; 杜鑫殷希张新平; 关键词：氨氯地平尼群地平综合评价随机对照试验

湖北省基本药物采购信息透明对高价药采购数量的影响被引量：2: 2013年; 目的:研究基本药物采购信息透明与高价位药品采购数量的关系,分析采购信息透明在促进药物可及性方面的影响。方法:以湖北省基本药物集中招标采购平台公布的13个月药品采购数据为研究对象,观察药品采购数量的变化趋势。结果:与基线数据相比,干预后12个月总体药品采购数量均上升,平均增幅为130%。其中高价位药品采购数量有11个月呈下降趋势,平均降幅为33%。结论:基本药物采购信息透明减少了高价位药品采购数量,有利于促进基本药物的可及性和合理用药。; 杜鑫殷希唐玉清张新平; 关键词：基本药物

药品“零差率”下基层医疗机构补偿机制转变实证分析被引量：5: 2013年; 目的为完善我国基层医疗卫生机构补偿机制提供参考。方法在全国选取山东、湖北、四川三省,采用问卷收集了60家基层医疗卫生机构财务数据,用SPSS完成统计学分析。结果 2011年我国基层医疗卫生机构总收入平均为457.1万元,比历史同期增长12.38%。药品收入为133.54万元,相比2010年下降12.70%,药占比由38.28%降为28.80%;政府投入为170.00万元,增长50.44%,占总收入比例由26.88%上升为36.32%;医疗业务收入增加不明显,但检查收入显著增加。政府投入增长显著,且在各地区水平均衡。结论政府投入增加稳定了机构总收入,保障机构正常运营;要关注医疗机构检查收入的不合理增长;应提高政府投入的有效性,构建科学绩效考核制度,加强定量研究分析。; 杨廉平唐玉清张小鹏杜鑫王利军殷希杨诗汝王洪涛张新平; 关键词：基层医疗卫生机构

实施综合干预对降低住院患者抗菌药物使用率效果的Meta分析: 2013年; 目的:系统评价实施综合干预对降低住院患者抗菌药物使用率的效果。方法:全面检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库的相关文献,按文献纳入/排除标准对检索到的文献进行相关性评价和质量评价,采用RevMan5.0统计学软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:实施综合干预后,住院患者抗菌药物使用率显著下降,与实施前比较差异有统计学意义[RD=-0.08,95%CI(-0.10,-0.06),P<0.01]。按抗菌药物使用基线率、重测时间和医院级别进行亚组分析,结果显示上述3个因素并不能完全解释异质性产生的原因。结论:在医院实施综合干预可有效降低住院患者抗菌药物使用率。但由于纳入研究质量不高,降低了结论的可靠性,建议以后多开展随机对照试验以便为临床提供更可靠的循证医学证据。; 唐玉清杜鑫王洪涛杨廉平张新平; 关键词：合理用药抗菌药物综合干预 META分析

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杜鑫