杨仁保
- 作品数:29 被引量:141H指数:7
- 供职机构:合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省科技攻关计划安徽省国际科技合作计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 蛋白质组学技术在胰腺癌诊断中的研究进展被引量:3
- 2012年
- 胰腺癌是一种常见的恶性消化道肿瘤,近年来其发病率有明显上升的趋势。由于早期症状不明显,临床确诊的胰腺癌患者多已处于中晚期,大多失去手术治疗机会,预后极差。因此,提高胰腺癌的早期诊断率非常重要。近年来,蛋白质组学发展迅速,广泛应用于临床研究,特别是胰腺癌肿瘤标志物的研究。本文就蛋白质组学技术在胰腺癌血清、胰液、胰腺癌组织细胞和胰腺癌细胞中的应用作一综述。
- 武文陈炯夏云连周杭城卢寅杨仁保陈龙江胡立威
- 关键词:蛋白质组学胰腺肿瘤肿瘤标志物
- ERCP术后发生胆道感染的危险因素被引量:26
- 2015年
- 目的探讨梗阻性黄疸患者ERCP术后胆道感染的危险因素及治疗策略。方法回顾性分析我院普外科自2010年1月至2014年7月内因梗阻性黄疸在我院行ERCP治疗的149例患者临床资料,分析发生感染的相关因素,包括年龄,性别,疾病的良恶性质(胆管结石组与恶性梗阻性黄疸组),发生梗阻的部位(肝门部及以上部位组与胆总管下段组),ERCP操作的时间(>30 min组与≤30 min组),是否置入胆道支架,胆道支架的材质(塑料与金属支架)。对发生胆道感染的患者行血培养及药敏实验,指导临床用药。结果按是否发生胆道感染分为胆道感染组24例与非胆道感染组125例,单因素分析结果显示两组间疾病的良恶性质及梗阻的部位差异有统计学意义,而年龄、性别、ERCP操作时间、胆道支架的置入、支架的材质间无明显统计学差异。24例胆道感染组血培养阳性11例,药敏结果显示所有细菌对亚胺培南、头孢吡肟及头孢哌酮舒巴坦敏感率大于95%。结论疾病的良恶性质及胆道梗阻的部位是ERCP术后胆道感染的独立危险因素,对高危患者应采取相应措施预防胆道感染的发生。
- 胡钢钱小星杨仁保
- 关键词:ERCP胆道感染梗阻性黄疸
- LCBD联合腹腔镜与LC联合十二指肠镜疗效对比分析被引量:2
- 2017年
- 目的比较腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)与LC联合内镜下Oddis括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)或内镜下十二指肠球囊扩张术(EPBD)治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2017年5月行LCBDE治疗的48例胆总管结石患者临床资料,同期行LC+EST(或EPBD)治疗的43例胆总管结石患者临床资料作为对照。结果两组手术均无手术相关死亡发生。与LC+EST组相比,LCBDE组术后急性胰腺炎发生率、结石残留率、严重并发症、住院时间、住院费用、手术出血量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与十二指肠镜各自有相应的适应症,十二指肠镜适用于结石直径小,胆总管扩张不明显,或有上腹部手术史的患者,而腹腔镜联合胆道镜更有住院时间短,费用低,出血少,术后严重并发症发生率低、结石残留率低的优势。
- 张军李良李文波姜友姚宝忠杨仁保
- 关键词:肝外胆管结石腹腔镜胆总管切开取石术内镜下括约肌切开术
- 血浆K-ras基因突变检测对胰腺癌早期诊断价值的影响被引量:3
- 2013年
- 目的采用Meta分析方法系统评价检测血浆K-ras基因第12密码子点突变对胰腺癌早期诊断的价值。方法由两名统计人员电子检索PubMed数据库、EMbase数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网,文献检索起止时间均为建库至2012年5月31日。按照纳入与排除标准筛选文献,同时逐篇进行质量评价和诊断准确度的资料提取。应用Meta-DiSc1.4软件进行Meta分析,Stata12.0软件进行发表偏倚评价。结果共纳入10篇文献,包括690例研究对象。异质性检验无阈值效应,但是存在其他异质性。对PCR-RFLP亚组进行分析,敏感性为0.714(95%CI:0.649-0.773),特异性为0.868(95%CI:0.781-0.930),SROC中AUC=0.8544,Q*=0.7853。结论现有资料表明检测血浆K-ras基因突变对胰腺癌早期诊断效能中等,单独作为胰腺癌早期诊断指标尚有不足,可以作为胰腺癌早期诊断检测方法的重要补充,是胰腺癌早期诊断的可选检查方法。
- 武文陈炯杨仁保周杭城陈龙江胡立威
- 关键词:胰腺肿瘤K-RASMETA分析
- DN Treg细胞发挥免疫调节机制的研究进展被引量:1
- 2012年
- 免疫系统是人体的防御系统。αβTCR^+CD3^+CD4^-CD8^-NK1.1^-双阴性调节性T细胞是新近在人类和啮齿动物模型中发现的一种特殊类型的T淋巴细胞。近年来人们通过实验证实DN Treg细胞可以通过各种途径杀伤抗原特定细胞或肿瘤细胞,使得免疫治疗成为研究热点。DN Treg细胞在免疫调节、免疫抑制、自身免疫性以及抗宿主反应、HIV感染以及抗肿瘤方面有重要作用。本文主要介绍DN Treg细胞在免疫治疗中的进展情况。
- 杨仁保陈炯
- 关键词:免疫调节防御机制DNTREG细胞
- 应用双向差异凝胶电泳和质谱技术筛选胰腺癌血清早期诊断标志物
- 2013年
- 目的应用双向差异凝胶电泳和质谱技术对胰腺癌、胰腺良性肿瘤、慢性胰腺炎患者和正常人群外周血清进行分析,寻找胰腺癌潜在的特异性早期诊断标志物。方法应用双向差异凝胶电泳(2D—DIGE)技术分离2009年5月-2011年4月40例胰腺癌患者、10例良性肿瘤患者、10例慢性胰腺炎患者和40例正常对照组人群外周血清蛋白质,应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI—TOF—MS)技术对其中差异显著的蛋白进行鉴定。结果成功鉴定出3个胰腺癌差异表达蛋白:血色素结合蛋白(Hpx),人纤维凝胶蛋白3(FCN3)和血清淀粉样蛋白P成分(SAP),该组蛋白在胰腺癌组中呈高表达,在胰腺良性肿瘤组、慢性胰腺炎组和正常对照组中呈低表达。各点胰腺癌组表达分别较正常组高表达1.57、1.99、1.63倍(P〈0.05)。结论应用2D—DIGE技术联合MALDF—TOF—MS技术筛选胰腺癌患者外周血清中的特异性生物标志物的方法具有较好的重复性和稳定性。检测鉴定的差异蛋白质Hpx、FCN3和SAP可能是潜在的胰腺癌早期诊断血清特异性标志物。
- 武文陈炯陈龙江周航城杨仁保胡立威赵跃
- 关键词:胰腺肿瘤蛋白质组学肿瘤标志物
- 急性结石性胆囊炎合并肝功能异常病人早期腹腔镜胆囊切除术的临床疗效被引量:6
- 2018年
- 目的探讨急性结石性胆囊炎合并肝功能异常病人行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的手术时机选择及早期行LC的可行性。方法回顾性分析合肥市第二人民医院普外科2011年1月至2017年6月期间106例胆囊结石合并肝功能异常病人,根据病人行LC的手术时间距病人发病时间72h界限分组为早期手术组(47例)和延期手术组(59例),通过收集临床资料进行研究分析。结果术前以及术后第3、5天的血总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶早期手术组与延期手术组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。早期手术组的住院时间及住院费用与延期手术组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论急性结石性胆囊炎合并肝功能异常的病人早期行LC可以减轻病人经济负担,同时可以有效避免部分病人的过度治疗,且安全有效。
- 李文波李良张军杨仁保鲁俊陈宏存
- 关键词:胆囊结石胆囊切除术肝功能异常腹腔镜
- 营养治疗对重症急性胰腺炎预后的影响被引量:1
- 2011年
- 目的系统评价肠内营养、肠外营养对重症急性胰腺炎预后的影响。方法采用co.chrane系统评价方法,由两名统计人员用计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、同时检索中国知网、中国生物医学文献数据库。收集国内外符合纳入标准的临床随机对照试验,按照纳入与排除标准选择文献,应用Revman5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验,包括381例研究对象。Meta分析显示,对于重症急性胰腺炎患者给予肠内营养治疗的效果较肠外营养而言,感染率明显降低(RR=0.37,95%CI[0.18,0.77],P〈0.01);胰腺感染率明显降低(RR=0.44,95%CI[0.24,0.81],P〈0.01);多器官功能障碍(MODS)率明显降低(RR=0.33,95%CI[0.19,0.56],P〈0.0001),病死率下降(RR=0.45,95%CI[0.26,0.80],P〈0.01),外科干预率明显降低(RR=0.51,95%CI[0.36,0.71],P〈0.01)。对结果进行分层分析,入院48h内实施营养治疗的肠内营养组的感染率明显降低(RR=0.42,95%CI[0.21,0.81],P=0.01)、MODS发病率明显降低(RR=0.39,95%C1[0.20,0.78],P=0.008)和病死率明显降低(RR=0.28,95%ctco.11,0.73]),而48h后实施营养治疗的肠内营养组和肠外营养组的感染率和病死率差异无统计学意义。结论对于重症急性胰腺炎患者,早期(48h内)给予肠内营养治疗的疗效优于肠外营养。
- 杨仁保陈炯
- 关键词:重症急性胰腺炎肠内营养肠外营养
- DNT细胞在胰腺癌组织中表达的临床研究及其生物学特性
- 胰腺癌是消化道肿瘤中恶性程度较高的一种,由于其易发生早期局部浸润(侵犯周围淋巴结、血管、神经等)和远处转移,且由于其发生部位特殊,往往确诊已晚期,胰腺癌已经成为威胁人类健康的杀手。在发达国家,胰腺癌是主要的导致死亡的肿瘤...
- 杨仁保
- 关键词:胰腺癌DNT细胞免疫治疗生物学特性动物模型
- 文献传递
- LCBDE联合胆道镜与LC联合十二指肠镜疗效对比分析被引量:2
- 2018年
- 目的比较腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)和内镜下Oddis括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)或内镜下十二指肠球囊扩张术(EPBD)治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2017年5月行LCBDE治疗的48例胆总管结石患者临床资料,同期行LC+EST(或EPBD)治疗的43例胆总管结石患者临床资料作为对照。结果两组手术均无手术相关死亡发生。与LC+EST组相比,LCBDE组术后急性胰腺炎发生率、结石残留率、严重并发症、住院时间、住院费用、手术出血量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与十二指肠镜各自有相应的适应症,十二指肠镜适用于结石直径小,胆总管扩张不明显,或有上腹部手术史的患者,而腹腔镜联合胆道镜更有住院时间短,费用低,出血少,术后严重并发症发生率低、结石残留率低的优势。
- 张军李良李文波姜友姚宝忠杨仁保
- 关键词:肝外胆管结石腹腔镜胆总管切开取石术内镜下括约肌切开术