杨文珍
- 作品数：5 被引量：23H指数：2
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- 感染性休克患者中心静脉-动脉血二氧化碳分压差与无创超声心输出量监测技术测量心指数的临床分析被引量：11
- 2016年
- 目的探讨感染性休克患者中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[central venous-arterial carbon dioxide difference,P（cv-a）CO2]与无创超声心输出量监测技术（ultrasonic cardiac output monitor,USCOM）测量心指数（cardiac index,CI）的关系。方法 2015年1月至2016年3月华北石油管理局总医院对66例早期复苏6小时后中心静脉血氧饱和度（central venous oxygen saturation,ScvO2）≥70%的感染性休克患者进行回顾性分析,查阅病历记录开始早期复苏（T0）、复苏后6小时（T6）、12小时（T12）、18小时（T18）、24小时（T24）的心率（heart rate,HR）、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、中心静脉压（central venous pressure,CVP）、P（cv-a）CO2、CI、ScvO2。以T0时P（cv-a）CO2 6mm Hg为阈值分为低P（cv-a）CO2组（〈6mm Hg,n=35）和高P（cv-a）CO2组（≥6mm Hg,n=31）,比较各组数据指标。结果在T0、T6、T12、T18、T24,低P（cv-a）CO2组CI分别为（4.1±1.4）、（4.4±0.9）、（4.1±1.3）、（4.0±1.3）、（4.2±1.4）L/（min·m2）,高P（cv-a）CO2组CI分别为（2.4±0.6）、（2.8±0.7）、（2.9±0.6）、（2.7±0.8）、（2.9±0.8）L/（min·m2）,各时间点两组CI差异有显著性（P〈0.001）,各时间点两组P（cv-a）CO2差异有显著性（P〈0.05）,各时间点HR、MAP、CVP、Scv O2差异无显著性（P〉0.05）。CI与P（cv-a）CO2呈负相关（r=-0.804,P〈0.001）,与Scv O2无相关性（r=0.088,P〉0.05）。ROC曲线评估P（cv-a）CO2判断CI≥2.2L/（min·m2）的曲线下面积为0.782,95%可信区间为0.710~0.853（P〈0.001）,P（cv-a）CO2≤5.55mm Hg时的敏感度为0.857,特异度为0.668。结论在感染性休克患者USCOM测得的CI与P（cv-a）CO2呈负相关。感染性休克患者复苏过程中,P（cv-a）CO2可能是非常有用的评估心输出量是否足够的指标,复苏时应当采用多种有效指标尽早识别和治疗需要复苏或复苏不充分的情况。
- 郭志强孔继昌王滨戴坤鹏于广艳杨文珍鲍勇胡坤董兰花王枫周翔
- 关键词：心指数超声感染性休克
- 经皮气管切开术在ICU应用价值探讨被引量：11
- 2009年
- 目的观察经皮扩张气管切开术在危重患者的临床疗效。方法41例患者采用经皮扩张气管切开术,另36例采用传统气管切开术,比较经皮气管切开术和传统气管切开术的手术时间、术中及术后出血量,以及从决定气管切开到实施气管切开的时间。结果在危重患者中,经皮气管切开术手术时间明显缩短,术中及术后出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.001)。特别从决定气管切开到实施气管切开的时间,经皮气管切开术比较传统气管切开术明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001)。结论经皮扩张气管切开术具有简单、快速、损伤小的特点,在ICU缩短从决定气管切开到实施气管切开的时间,避免延误气管切开时机,可提高内科ICU医师气道管理的主动性,可以作为ICU医生标准治疗技术。
- 李建国杨文珍李志云郭志强孟令宝
- 关键词：经皮气管切开术危重患者
- 人工气道气囊泄压阀
- 一种人工气道气囊泄压阀，包括，阀体以及阀体一侧设置的注气口和另一端设置的充气口，其特征在于：在充气口的内侧设置有自动止气阀，自动止气阀的隔板、底板分别连接阀体，在底板上安装有弹簧A，套杆套装在弹簧A内，套杆一端的顶板粘接...
- 郭志强黄立钊戴坤鹏王春雨王恩燕徐小民孔继昌杨文珍王枫尚超辉王滨
- 文献传递
- 经皮气管切开术在肥胖或短颈危重症中的临床应用被引量：1
- 2009年
- 目的:观察经皮气管切开术(PDT)在肥胖或短颈危重患者的临床疗效。方法:肥胖短颈20例为观察组,非肥胖短颈21例为对照组。结果:观察组和对照组在手术时间、术中及术后出血量均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮气管切开术用于肥胖或短颈危重患者同样简单、快速、有效。
- 李建国郭志强李志云孟令宝杨文珍
- 关键词：气管切开术危重病人穿刺术肥胖症
- 人工气道气囊压力控制空气注射器
- 一种人工气道气囊压力控制空气注射器，包括，注射套筒、套装在注射套筒内的推杆以及一端的推柄，其特征在于：在推杆一端设置有泄压阀，其泄压阀由活塞胶套、支架、支板、橡胶垫、弹簧、气孔以及顶板组成，所述的推杆与顶板为一体式结构，...
- 郭志强尚超辉杨文珍王春雨蒋燕鲍勇孔继昌戴坤鹏王恩燕刘振宇王滨
- 文献传递
