杨晓珍
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省高校创新团队支持计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆总管末端植入金属支架对肠胆反流的影响被引量：8
- 2010年
- 目的 探讨胆总管末端植入金属支架后早期肠胆反流状况和反流性胆管炎的发生机制.方法 16例无胆系感染并排除肠梗阻及肠道、胆道手术病史的恶性低位胆管梗阻患者,通过经皮经肝胆管穿刺及单纯外引流后,于胆总管末端植入金属网状支架.在植入支架前进行血白细胞计数、中性粒细胞百分比和总胆红素、直接胆红素含量的检测.支架植入后2～5 d再次检查上述各项指标,并于拔管前2 h口服含有99锝m-二乙三氨五醋酸（99Tcm-DTPA）的水,2 h后检测胆汁中核素的放射性活度.对研究获得的计量资料,采用配对t检验或秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 支架植入后2～5 d,14例进行了胆汁99Tcm检测,其中12例于拔管前2 h胆汁中检测到99Tcm活度,放射计数占总摄入剂量的1.82%.2例胆汁中未检测到99Tcm.14例进行胆汁核素检测的患者均没有出现高热、寒战、黄疸加重的胆管炎表现,血白细胞计数和中性粒细胞百分比分别为（7.59±2.62）×109/L、0.74,与支架植入前的（7.94±3.84）×109/L和0.68相比,差异均没有统计学意义（分别为t=0.423、Z=1.036,P值均＞0.05）;而血总胆红素和直接胆红素值的中位数分别为92.2和74.3 μmol/L,明显低于支架植入前的202.6和154.7 μmol/L,差异均具有统计学意义（Z值均为-3.170,P值均＜0.05）.结论 胆总管末端植入支架后,早期就有较高的肠胆反流发生率,但没有反流性胆管炎的发生.
- 温锋卢再鸣郭启勇杨晓珍毛晓楠梁宏元
- 关键词：胆总管胆管炎
- 读片窗
- 2008年
- 病例男，38岁，20天前因“气胸”行X线平片检查时发现左肺球形病灶。
- 杨晓珍
- 关键词：X线平片检查CT检查钙化
- 壶腹部胆道内支架置入术后局部微环境变化的初步研究被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨低位恶性胆道梗阻的患者行壶腹部胆道内支架置入术后,胆管局部微环境的改变状况。方法:15例因壶腹周围恶性病变造成低位胆道梗阻的患者,经皮置入金属胆道内支架,内支架跨越壶腹部,分别检测支架置入术术前和术后胆汁的脂肪酶、淀粉酶、酸碱度,并对胆汁进行细菌培养。支架置入后患者服用核素,检查是否存在肠胆返流。结果:行胆道支架置入术后,患者胆汁内脂肪酶、淀粉酶明显升高,pH值降低,胆汁内有肠道内细菌生长。大部分患者存在肠胆返流。结论:壶腹部胆道内支架置入后胆汁成分、酸碱度均明显改变,胰液、肠液可能逆入胆道,需要临床关注。
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- 关键词：消化系统肿瘤放射学介入性
