杨焕杰
- 作品数：41 被引量：57H指数：3
- 供职机构：解放军第五医院更多>>
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- 不同药物持续臂丛阻滞术后镇痛对断指再植病人内分泌的影响被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨连续臂丛阻滞不同药物术后镇痛对断指再植病人内分泌的影响。方法 84例断指再植病人 ,按术后用药不同随机分为对照组、吗啡组、芬太尼组和曲马多组 ,对比术后镇痛效果并测定麻醉前、术后 4、12、2 4、4 8小时血糖、皮质醇、血管紧张素Ⅱ和肾上腺素的血浆浓度。结果 镇痛组组间内分泌激素水平相比无明显差异 ,但与对照组相比显著降低。组内与麻醉前相比显著降低。呼吸功能各组无显著性差异。镇痛 3组VAS评分均较低 ,与麻醉前和对照组相比差异显著 ,吗啡组和芬太尼组病人镇痛效果较佳 ,但吗啡组病人恶心、呕吐和皮肤搔痒等不良反应明显。结论 连续臂丛阻滞术后镇痛能有效地抑制断指再植病人的应激反应 ,低浓度布比卡因与芬太尼混合液镇痛效果确切 ,不良反应少而更适用于此类病人。
- 梁华贺雅琳陶国才王立文马秀光杨焕杰袁利帮
- 关键词：再植术
- 不同剂量舒芬太尼用于小儿术后静脉镇痛的临床观察
- <正>目的观察不同浓度舒芬太尼用于小儿四肢手术全麻后静脉镇痛的临床效果及安全性。方法选择45例择期行四肢手术患儿,术后行静脉镇痛,记录术后各时点的镇痛、镇静评分,SpO2和不良反应发生率。结果镇痛效果评分S1组各时间点明...
- 杨焕杰梁华贺雅琳马彩军杨少春
- 文献传递
- 不同剂量舒芬太尼在小儿术后镇痛中的应用被引量：10
- 2009年
- 目的观察不同剂量舒芬太尼在小儿四肢骨折手术后静脉镇痛中的临床效果，并探讨其安全性。方法选择45例四肢骨折手术后患儿，随机分为舒芬太尼1组（S1）、舒芬太尼2组（S2）和舒芬太尼3组（S3），每组15例。分别给予0．03ug·kg^-1·h^-1、0．04ug·kg^-1·h^-1、0．05ug·kg^-1·h^-1的舒芬太尼静脉镇痛。记录术后各时点镇痛、镇静效果评分、SpO2和不良反应的发生情况。结果镇痛效果评分：S1组各时点明显高于S2组、S1组，差异有统计学意义（P〈0．05）；镇静效果评分：S1组各时点明显低于S2组、S3组，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；三组SpO2比较无统计学意义（P〉0．05）；不良反应：S3组有2例术后出现嗜睡，与S1组、S2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒芬太尼0．04ug·kg^-1·h^-1。用于小儿四肢手术后静脉镇痛更安全有效。
- 杨焕杰梁华贺雅琳马彩军杨少春
- 关键词：儿童
- 回收式自体输血用于手术患者的临床观察
- 2001年
- 采用国产自体— 2 0 0 0型血液回收机 ,对 2 5例手术患者术中血液回输 ,观察血常规及血液生化变化。术中共回收原血 2 976 6ml,平均每例 1190 .6 4ml,获得浓缩血细胞 12 40 0ml。
- 杨焕杰郭永军王立文马志国
- 关键词：外科手术自血回输血常规
- 卵巢副神经节瘤手术治疗及围手术期处理一例
- 2009年
- 杨焕杰李萍袁静赵云萍王生录
- 关键词：卵巢恶性肿瘤围手术期处理副神经节瘤手术治疗入院检查右下腹疼痛
- 布比卡因等比重液腰麻-硬膜外联合阻滞用于直肠癌根治手术被引量：3
- 2002年
- 目的 研究应用布比卡因等比重液腰麻 -硬膜外联合阻滞用于直肠癌根治手术的安全性和有效性。方法 选择经腹会阴联合切口直肠癌根治手术病人 6 2例 ,34- 75岁 ,ASAⅠ -Ⅱ级。采用两点穿刺 ,先于T10 -12间隙硬膜外穿刺并头端置入硬膜外导管 ,后用 7号腰穿针于L2 -3 间隙穿刺 ,有脑脊液流出后 ,以 0 .1ml/s的速度蛛网膜下腔注入 0 .75 %布比卡因 2 - 2 .2ml,进腹后酌情硬膜外腔追加 2 %利多卡因或 2 %利多卡因 - 0 .75 %布比卡因混合液 ,平均用药量 (11.70± 2 .6 3)ml。术中适当使用镇静镇痛药物 ,并观察麻醉效果、作用时间、呼吸和循环功能变化。结果 蛛网膜下腔注入布比卡因后 ,药物起效时间为 1- 3分钟 ,麻醉平面固定时间为 10 - 15分钟 ,阻滞平面达T3 -5-S5。手术时间为 (192 .0 0± 2 6 .5 8)分钟 ,术后镇痛时间达 2 - 3h。腰麻后 15分钟呼吸循环功能各项变化不明显 (P >0 .0 5 ) ,麻醉后 30分钟与麻醉前比较 ,SBP降低具有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,DBP下降差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,经快速输液或给予麻黄碱即可纠正。本组麻醉均获成功 ,无失败病例 ,术后发生头痛 1例 ,自行缓解 ,无其它严重麻醉并发症。结论 0 .75 %布比卡因等比重液腰麻 -硬膜外联合阻滞麻醉用于直肠癌根治手术麻醉?
- 王立文郭永军马秀光梁华杨向荣杨焕杰马彩军
- 关键词：布比卡因等比重液腰麻-硬膜外联合麻醉直肠癌
- 布比卡因、芬太尼伍用氟哌利多或咪唑安定用于术后硬膜外镇痛
- 2003年
- 目的 :观察布比卡因、芬太尼伍用氟哌利多或咪唑安定术后硬膜外镇痛 (PCEA)的临床疗效。方法 :选择 60例ASAⅠ -Ⅱ级胸、腹部及下肢手术病人 ,PCEA用药随机分为 3组 ,每组 2 0例 :A组 (为对照组 ) 0 .75 %布比卡因 15 0mg、芬太尼 0 .4mg ;B组0 .75 %布比卡因 15 0mg、芬太尼 0 .4mg、氟哌利多 5mg ;C组 0 .75 %布比卡因 15 0mg、芬太尼 0 .4mg、咪唑安定 5mg。均加 0 .9%氯化钠至 10 0ml,持续给药注速 2ml·h-1,单次PCA剂量 0 .5ml,锁定时间 15min。采用视觉模拟疼痛评分 (VAS)和镇静评分。结果 :3组病人VAS <3 .5分 ,组间比较无显著性意义 (P >0 .0 5 )。镇静评分 :B组明显高于A组 (P <0 .0 5 ) ,C组也高于A组 (P>0 .0 5 )。镇痛总体满意度B组 >C组 >A组。术后恶心呕吐的发生率以A组为高 ,B组发生尿潴留 2例。结论 :布比卡因、芬太尼、氟哌利多或咪唑安定配伍行术后PCEA ,镇痛安全有效 。
- 王立文马秀光郭永军梁华杨向荣杨焕杰马彩军
- 关键词：硬膜外镇痛布比卡因芬太尼氟哌利多咪唑安定术后PCEA
- 成人斯蒂尔病误诊1例
- 2015年
- 1病例报告患者女,40岁。因＂反复发热、关节疼痛＂21天入院。自述无明显诱因出现发热,体温39.4℃,无寒战,轻微头痛、咽痛,无咳嗽、咳痰、胸闷、心悸等症状,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急及尿痛,腰背肌肉及全身关节酸痛,就诊当地医院以＂发热待查＂给予抗炎、抗病毒等对症治疗,病程中胸背部及腹部出现＂皮疹＂,发热呈稽留热,发热时伴疲倦乏力,体温最高时达41.6℃,可自行退热,期间曾使用多种抗生素联合治疗。
- 杨焕杰刘晓玲张宏斌杨冬
- 关键词：斯蒂尔病误诊
- 不同剂量舒芬太尼用于小儿术后静脉镇痛的临床观察
- 目的观察不同浓度舒芬太尼用于小儿四肢手术全麻后静脉镇痛的临床效果及安全性。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级四肢骨折手术患儿,随机分为三组。舒芬太尼1组（S1）、舒芬太尼2组（S2）和舒芬太尼3组（S3）,每组10例。年龄2～...
- 杨焕杰黄伟梁华
- 文献传递
- 套管针连续骶管阻滞用于小儿手术及术后镇痛被引量：3
- 2005年
- 王立文马秀光杨焕杰梁华贺雅琳马彩军杨少春袁利邦郭永军
- 关键词：麻醉学骶管阻滞小儿手术
