温尊北 作品数:40 被引量:108 H指数:6 供职机构: 高州市人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 茂名市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 核科学技术 更多>>
电子鼻咽镜在鼻咽活检中的应用 2003年 目的 :探讨电子鼻咽镜在鼻咽活检中的应用价值。方法 :对准备行鼻咽活检的病人先用 1%麻黄素收缩鼻甲、 2 %丁卡因行表面麻醉 ,然后用电子鼻咽镜从鼻前庭至声带各结构依次进行检查 ,选准活检部位 ,用活检钳咬取组织、固定、止血。结果 :活检 180个病人 ,经病理确诊为鼻咽癌 136例 ,鼻咽慢性炎症 4 4例 ;鼻咽活检后需用止血针止血 3例 ,其余病例经用麻黄素棉枝、棉塞填塞止血成功。结论 :电子鼻咽镜下行鼻咽活检术比较安全、准确 。 温尊北关键词:电子鼻咽镜 鼻咽活检 漏诊 鼻咽癌 电子鼻咽镜下270例鼻咽活检体会 被引量:9 2004年 目的探讨电子鼻咽镜下鼻咽活检的体会.方法从2000年8月~2003年8月,在电子鼻咽镜下用鼻咽活检钳行鼻咽活检270例,活检前用1%麻黄素收缩鼻甲及黏膜,2%丁卡因进行表面麻醉;检查时取仰卧位,从双侧鼻腔分别入镜观察,活检时从一侧鼻腔入镜,另一侧鼻腔入钳咬取组织.镜下观察鼻咽部出血情况,然后用麻黄素棉签压迫活检创面,从前鼻孔麻黄素棉塞填塞30min左右.结果鼻咽镜下病灶形态:结节型196例、溃疡型22例、黏膜增厚42例、菜花样5例、黏膜下型15侧;病理检查确诊为鼻咽癌210例,一次阳性率为98.5%.结论电子鼻咽镜下进行鼻咽活检安全、准确、阳性率高. 温尊北 曾德豪 田琴关键词:电子鼻咽镜 鼻咽活检 新辅助免疫治疗联合化疗与新辅助放化疗治疗局部晚期可切除食管鳞状细胞癌的短期疗效比较 被引量:1 2023年 目的探讨新辅助免疫治疗联合化疗治疗局部晚期食管鳞状细胞癌的短期疗效。方法回顾性分析高州市人民医院2019年8月—2020年10月期间行新辅助治疗食管鳞状细胞癌患者的临床资料。根据新辅助治疗方案,将患者分为新辅助免疫治疗联合化疗组和新辅助放化疗组。比较两组患者新辅助治疗前基线资料、新辅助治疗期间不良事件发生率、围手术期相关指标、术后病理缓解率及术后并发症发生情况。结果共纳入33例患者,其中男15例、女18例,平均年龄(62.37±7.99)岁,新辅助免疫治疗联合化疗组17例,新辅助放化疗组16例。新辅助免疫治疗联合化疗组以食管中下段癌为主,临床分期Ⅱ期5例,Ⅲ期9例,Ⅳa期3例;新辅助放化疗组以中上段癌为主,临床分期Ⅱ期1例,Ⅲ期15例。新辅助治疗期间两组发生骨髓抑制、胃肠道反应差异无统计学意义(P>0.05),新辅助免疫治疗联合化疗组出现4例免疫相关皮疹,新辅助放化疗组出现1例食管穿孔。新辅助免疫治疗联合化疗组按期完成手术14例(82.35%),新辅助放化疗组按期完成手术12例(75.00%),新辅助免疫治疗联合化疗组术后停留ICU时间及术后胸腔引流管留置时间均比新辅助放化疗组短(P<0.05)。新辅助免疫治疗联合化疗组术后病理完全缓解5例,新辅助放化疗组术后病理完全缓解6例;两组患者术后病理退缩分级及残留肿瘤细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组完成手术患者围手术期吻合口瘘、胸腔胃瘘、支气管纵隔瘘、腹胀、肺部感染、脑卒中、声音嘶哑发生率差异无统计学意义(P>0.05)。新辅助放化疗组围手术期死亡2例,死亡原因为胸腔胃瘘并发重症感染。结论局部晚期食管癌患者采用新辅助免疫治疗联合化疗未明显增加不良事件发生,并显示出良好的病理缓解率,是一项安全、可行及具有潜力的新治疗模式。 张海 李京沛 温尊北 蔡茂德 张坤强 李卓毅 何建行 刘君 林万里关键词:食管鳞状细胞癌 放化疗 新辅助治疗 尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗鼻咽癌的疗效观察 被引量:3 2019年 目的观察尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗鼻咽癌的临床疗效。方法选择2016年4月至2019年4月我院收治的鼻咽癌患者86例,随机分为两组各43例。对照组行同步放化疗治疗,研究组在此基础上联合尼妥珠单抗治疗。比较两组的治疗效果、不良反应,以及TGF-β1、VEGF水平。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗6周后,研究组的TGF-β1、VEGF水平显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗鼻咽癌的疗效显著,可有效降低TGF-β1及VEGF水平,且不良反应可耐受。 吴非常 温尊北 吴祥成 谢地关键词:鼻咽癌 尼妥珠单抗 同步放化疗 医科达数字化电子直线加速器控制软件IPV基本原理与应用解读 被引量:5 2019年 目的介绍医科达数字化医用电子直线加速器控制软件里子项目和项目成分值(IPV)的工作原理,并具体说明控制软件通过三类子项目及其项目分项实时监测、控制子系统的运行状态。方法首先介绍医科达数字化医用电子直线加速器的控制系统组成,然后介绍控制软件里子项目和项目分项的定义和分类,以及各类子项目的基本原理,最后通过分析高功率移相器的运动控制具体说明控制软件的子项目在实时监测、控制子系统运行状态的应用。结果通过分析原理和举例详细、具体说明了控制软件IPV的工作原理及其应用,使用户尤其是维修人员能掌握相应理论知识,在日常使用和维修时能通过软件快速准确地查找运行参数,并根据相关子系统的控制原理分析问题和解决故障。结论用户尤其是维修人员掌握这些子项目及其项目分项的工作原理,就能在日常使用或维修、校准时,快速准确地通过控制软件查看、校准运行参数,解决设备故障,并避免错误操作引起事故。 汤树奎 陈宗友 曾华驱 温尊北关键词:控制软件 三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究 被引量:6 2014年 探讨三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及不良反应。方法选取2006年6月~2010年2月高州市人民医院收治的临床分期Ⅱ~Ⅲ期局部晚期食管癌患者91例,随机分为2组,均采用三维适形放疗,处方剂量6000~7000 cGy。观察组在放疗期间联合化疗:紫杉醇135mg/m2,d1,奈达铂25mg/m2,d1~3,28d为1周期,化疗共4周期,与放疗同期2周期,放疗结束后2周期。结果观察组和对照组近期有效率(CR+PR)分别为80.43%和60%(P<0.05);观察组和对照组l、2、3年局控率分别为82.6%、56.5%、43.5%和66.7%、40%、31.1%,差异有统计学意义(P<0.05);1、2、3年生存率分别为78.3%、50%、36.9%和60%、33.3%、24.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的胃肠道反应、白细胞减少及血小板减少发生率分别为58.7%、26.1%和8.7%,高于对照组的22.2%、4.4%和2.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组放射性食管炎发生率无统计学意义。结论三维适形放疗联合紫杉醇、奈达铂化疗治疗局部晚期食管癌的近、远期疗效均优于单纯放疗,不良反应增加,但患者耐受性良好,值得进一步研究。 庞晓泳 温尊北 谢地 梁敦波 陈海文关键词:食管癌 三维适形放疗 紫杉醇 奈达铂 X刀治疗脑胶质瘤40例临床分析 2003年 目的 :探讨立体定向放射神经外科 (X刀 )治疗胶质瘤的效果。方法 :用RadionicsX刀治疗脑胶质瘤 40例 ,单纯X刀治疗 17例 ,手术加X刀治疗 2 3例 ,X刀治疗中心剂量为 14Gy~ 3 0Gy ,以 70 %~ 10 0 %等剂量曲线覆盖肿瘤边缘 ;随访 6~ 48个月不等。结果 :单纯X刀治疗组肿瘤完全消失 4例 (2 3 .5 % ) ,缩小 5例 (2 9.4% ) ,不变 4例 (2 3 .5 % ) ,增大 4例 (2 3 .5 % ) ,死亡 3例 ;手术加X刀治疗组肿瘤完全消失 5例 (2 1.7% ) ,缩小 8例 (3 4.8% ) ,无变化 6例 (2 6.1% ) ,增大 4例 (17.4% ) ,死亡 5例。结论 温尊北 张海江 张坤强 林启富 陈宗友关键词:X刀 脑胶质瘤 放射神经外科 Trilogy直线加速器光子束和电子束吸收剂量的测量和标定 2018年 目的对医院新引进的瓦里安Trilogy直线加速器按照国际原子能机构(IAEA)TRS277号报告进行光子束和电子束吸收剂量的测量和标定,将吸收剂量在参考条件下标定为1 MU=1 c Gy,确保输出剂量准确,以便后期的投入临床使用。方法采用德国PTW公司的UNDOS E型静电计和TW30013 0.6cc指形电离室和普通三维水箱现场测量Trilogy直线加速器光子束和电子束的吸收剂量,然后通过调节加速器上剂量监测系统的电位器,使得机器输出1 MU=1 c Gy。结果经过测量和标定后,测得光子束和电子束的吸收剂量结果误差<1%。结论经过对Trilogy直线加速器光子束和电子束吸收剂量的测量和标定后,其输出剂量符合国家要求。 曾华驱 温尊北 陈宗友 林启富 梁柱 汤树奎关键词:光子束 电子束 放射治疗63例骨转移癌效果分析 被引量:1 2001年 田琴 温尊北关键词:骨转移癌 疗效 重组人粒细胞集落刺激因子干预对恶性肿瘤放化疗患者医院感染及免疫功能的影响 被引量:20 2019年 目的 分析恶性肿瘤放化疗患者接受重组人粒细胞集落刺激因子干预后,对其医院感染和免疫功能的影响。方法 选取2015年7月-2017年7月医院收治的行恶性肿瘤放化疗患者400例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组200例。对照组患者放化疗后采用常规临床护理。试验组患者在对照组基础上同时给予重组人粒细胞集落刺激因子治疗。连续治疗4周后,比较两组患者医院感染发生情况,中性粒细胞计数及T淋巴细胞亚群水平指标的差异。结果 试验组患者放化疗后接受重组人粒细胞集落刺激因子干预治疗后,中性粒细胞计数(绝对值)、T淋巴细胞亚群水平升高幅度均优于对照组,试验组中性粒细胞恢复时间(5.35±1.21)d短于对照组的(11.21±1.19)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者血清中炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、C-反应蛋白(CRP)以及白介素-2(IL-2)水平降低幅度均优于对照组(P<0.05)。结论 重组人粒细胞集落刺激因子可以改善患者体内细胞的活性状态,不仅有利于提高患者放化疗后身体免疫机制的效能,降低患者发生医院感染,进一步提升了患者治疗的效果和生活质量。 吴非常 吴祥成 谢地 温尊北 庞晓泳关键词:重组人粒细胞集落刺激因子 恶性肿瘤