田友芳
- 作品数：4 被引量：49H指数：3
- 供职机构：解放军第175医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定联合地塞米松对单肺通气手术患者的肺保护作用被引量：20
- 2015年
- 目的研究右美托咪定联合地塞米松对单肺通气(OLV)手术患者的肺保护作用。方法选取2010年8月至2014年9月在该院行食管癌根治术患者96例,随机分为对照组、右美托咪定组(DEX组)和右美托咪定加地塞米松组(联合组),每组32例。3组患者均采用全凭静脉麻醉,术中行OLV,于麻醉诱导前5min(T0)、OLV 30min(T1)、OLV 60min(T2)、OLV 90min(T3)、OLV 120min(T4)、恢复双肺通气(TLV)30 min(T5)检测3组患者血清中的白介素IL-1β、IL-10以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。比较各组患者术中肺脏组织标本匀浆中戊二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平变化,并记录3组患者机械通气时间、OLV时间、手术时间、总失血量、总输液量、术后感染率和住院天数。结果 OLV后各组患者血清IL-1β、IL-10、TNF-α均呈显著升高趋势(P<0.05),60min后DEX组、联合组血清IL-1β、TNF-α均低于对照组,90min后DEX组、联合组血清IL-10水平显著高于对照组(P<0.05),与DEX组比较,联合组在T3后显著高于DEX组(P<0.05);与对照组比较,DEX组、联合组肺组织匀浆中MDA、MPO、XOD水平均显著低于对照组(P<0.05);与DEX组比较,联合组在T3后显著低于DEX组(P<0.05)。对照组术后出现3例肺感染,DEX组有1例感染,而联合组未出现术后感染病例。对照组平均住院天数最长(16d),DEX组比对照组短2d,而联合组平均住院天数比DEX组短1d,虽然差异无统计学意义,但具有很好临床意义。结论右美托咪定用于全身麻醉OLV术中具有肺保护作用,而右美托咪定联合地塞米松在OLV对单肺通气手术患者具有更好的肺保护作用,可使肺组织炎症和氧化应激反应程度都显著降低。
- 王秋兰田友芳姚猛飞卢承志
- 关键词：单肺通气肺损伤地塞米松
- 瑞芬太尼的药理学特性和临床研究进展被引量：11
- 2010年
- 宋伟卢承志田友芳
- 乌拉地尔复合利多卡因对老年原发性高血压患者气管插管时血流动力学的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察乌拉地尔复合利多卡因对老年原发性高血压患者气管插管时血流动力学的影响。方法选择择期全麻手术患者120例,年龄58～75岁。随机分为A、B、C三组,每组40例,分别于诱导前3 min静注3 ml生理盐水、0.4 mg/kg乌拉地尔、0.4 mg/kg乌拉地尔+1 mg/kg利多卡因。分别记录三组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管时(T2)、1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)的HR、SBP、DBP。结果与T0时比较,T1时三组SBP、DBP明显下降,HR明显减慢(P<0.01),T2、T3、T4时,A组SBP、DBP明显升高,HR明显增快(P<0.01);B组SBP、DBP稍有升高(P>0.05),HR明显增快(P<0.01);C组SBP、DBP稍有升高,HR稍加快(P>0.05)。结论乌拉地尔复合利多卡因应用于老年原发性高血压患者的气管插管诱导,能更好地抑制插管应激产生的心血管反应,用于老年原发性高血压患者是安全可靠的。
- 古德华卢承志田友芳姜雄华
- 关键词：乌拉地尔利多卡因原发性高血压气管插管
- 超声引导下老年患者肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床观察被引量：15
- 2014年
- 目的比较超声引导下定位与神经刺激器定位老年患者行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果及安全性。方法选择实施上肢手术的70岁以上老年患者36例,ASAⅡ或Ⅲ级,将其按随机数字表法随机分为超声引导下定位(U组)和神经刺激器定位(S组),每组18例,两组均给予0.33%罗哌卡因20 ml,记录两组阻滞麻醉操作所需时间、一次穿刺成功率、穿刺误入血管次数、感觉神经阻滞麻醉起效时间、麻醉效果及辅助用药例数,观察并记录并发症发生率。结果 U组完成操作所需时间为(4.5±1.2)min,明显短于S组的(8.1±2.5)min(P<0.01)。U组一次穿刺注射成功率明显高于S组,U组穿刺误入血管次数和辅助用药例数明显低于S组,U组感觉阻滞起效时间(8.2±2.4)min,明显快于S组(13.1±2.5)min(P<0.05)。两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。S组有1例发生局麻药中毒反应。结论超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少,用于老年患者安全、有效。
- 卢承志田友芳姚猛飞
- 关键词：超声检查神经刺激器肌间沟臂丛神经阻滞麻醉
