章琪
- 作品数：78 被引量：198H指数：7
- 供职机构：上海国际旅行卫生保健中心更多>>
- 发文基金：上海出入境检验检疫局科研基金国家质检总局科技计划项目质检公益性行业科研专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 上海口岸输入性肺结核病患病率及其耐药性监测被引量：10
- 2012年
- 本文旨在了解上海口岸输入性肺结核病患病率及其对抗结核药物的耐药情况,为直接督导下的短程化疗(DOTS)提供用药指导,也为口岸传染性肺结核病防治策略的制定提供依据。选取2010年1月～2011年8月从上海口岸入境并符合我国入境人员肺结核病监测要求的入境申请者中胸部影像学呈活动性肺结核病表现的人员,采集其连续3d的晨痰,用浓缩集菌法处理痰液,抗酸染色法显微镜检测痰涂片中的抗酸杆菌,同时分离培养结核分枝杆菌复合群(MTB complex),用MGIT960培养法检测MTB complex对抗结核药物(链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)的耐药情况,并采集同期人口学资料。在20个月内共监测了入境外籍申请者79465人次,其中79人次(99/10万)胸部影像学呈活动性肺结核病表现,其活动性肺结核病患病率低于我国15岁以上人群的459/10万;培养阳性率为29/10万,低于我国15岁以上人群的119/10万;涂片阳性率为26/10万,低于我国15岁以上人群的66/10万。分离培养出的23株MTB complex菌株中,9株至少对1种抗结核药物耐药,总耐药率为39.1%(9/23)。单耐异烟肼1株(4.3%)、单耐链霉素2株(8.7%)、单耐吡嗪酰胺5株(21.7%)。对3种药物(异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)合并耐药1株(4.3%)。研究结果提示,上海口岸输入性肺结核病患病率水平低于我国和全球水平,但面临着输入性耐药肺结核病的风险。上海口岸输入性肺结核病的耐药特征为低利福平耐药率、高吡嗪酰胺耐药率,目前的DOTS方案仍有效。因此,有必要建立具口岸特色的耐药肺结核病防治措施,有效维护公共卫生安全。
- 王健叶魏章琪陆晔张晓航韩晓辉孟成艳周娴贾哲甫方筠
- 关键词：肺结核病结核分枝杆菌复合群患病率卫生检疫
- 2009—2015年上海口岸输入性肺结核监测数据的分析被引量：4
- 2016年
- 目的通过统计分析监测数据，客观地反映上海口岸输入性肺结核的现状，为修订输入性传染性肺结核的卫生检疫策略提供依据。方法从上海国际旅行卫生保健信息管理系统中收集2009年1月至2015年12月由上海口岸入境的居住1年及以上接受传染病监测的外籍人口329922名作为监测对象，采集494例影像学检查异常和（或）有肺结核可疑症状者连续3d晨痰，经痰涂片、痰培养后，对分离出的抗酸杆菌进行菌种鉴定，对鉴定为结核分枝杆菌复合群（Mycobacterium tuberculosis complex，MTBC）的菌种进行5种一线抗结核药物[链霉素（Sm）、异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）、吡嗪酰胺（PZA）]的药物敏感性试验（简称“药敏试验”）。采用SPSS16．0统计软件进行数据的统计分析，对疑诊为活动性肺结核患者的报告率、MTBC培养阳性率、MTBC对5种一线抗结核药物耐药率的比较采用χ^2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果2009年1月至2015年12月上海口岸入境监测的外籍人口中，疑诊为活动性肺结核患者共计494例，报告率为150／10万（494／329922）；经细菌学检测，MTBC培养阳性率为27／10万（88／329922），均低于我国第五次肺结核流行病学调查相关数据水平（459／10万，119／10万）。但本研究疑诊为活动性肺结核患者的报告率和MTBC培养阳性率呈逐年（2009-2015年）上升的趋势，升幅分别为（184％，40％）。耐多药肺结核（muhidrug-resistant pulmonary tuberculosis，MDR-TB）占8．5％（7／82），与我国第五次肺结核流行病学调查数据（6．8％）基本相符，差异无统计学意义（χ^21.101，P=0．294）；耐药顺位为INH（20．7％，17／82）、Sm（18．3％，15／82）、PZA（15．9％，13／82）、EMB（11．0％，9／82）、RFP（8．5％，7／82），我国第五次肺结核流行病学抽样调查的耐药率顺位为I
- 章琪方筠王健韩晓辉陆晔张晓航邱瑾周娴周心贾哲甫
- 关键词：结核分枝杆菌结核
- 一种禽流感H5N1病毒的恒温扩增检测试剂盒
- 本发明涉及一种禽流感H5N1病毒的恒温扩增检测试剂盒及其检测方法。本发明试剂盒包含RNA提取液、禽流感H5N1病毒核酸恒温扩增反应液、禽流感H5N1病毒阳性对照、阴性对照。本发明的检测试剂盒特异性高、灵敏度高；反应速度快...
- 章琪叶魏阎俊张琳韩晓辉吴嘉平张晓航王健孟成艳周娴成玉明简大钊张宏胡林吴汀滢王宏莹李波
- 文献传递
- 国际旅行卫生保健中心急救能力评价体系的构建与研究
- 2016年
- 目的建立科学、实用的国际旅行卫生保健中心急救能力评价体系。方法应用文献梳理、经验分析法选定保健中心急救能力评估指标,应用德尔菲（Delphi）方法对检验检疫系统内10位专家进行两轮问卷咨询,分析咨询结果。结果初步建立了保健中心急救能力评价体系,包括8个一级指标和48个二级指标。所有指标的总认可率均≥80%,均数在3.80-5.00之间,变异系数在0-0.19之间。结论国际旅行卫生保健中心急救能力评价体系的构建能够较为客观地反映国际旅行卫生保健中心的急救能力,为管理者提供一定的反馈信息,对促进国际旅行卫生保健中心系统急救能力的提升和口岸核心能力建设具有一定现实意义。
- 周璇秦佳李俊章琪方筠周启明
- 关键词：国际旅行卫生保健中心急救
- 新发、复发活动性肺结核及陈旧性肺结核影像学诊断的比较研究被引量：6
- 2014年
- 目的分析新发、复发活动性肺结核及陈旧性肺结核的影像学特征,探讨影像学诊断对结核活动性判断的临床应用价值。方法收集活动性肺结核55例,其中新发34例,复发肺结核21例和陈旧性肺结核50例,对比分析3组肺结核的影像资料。结果活动性影像学征象:小叶中心结节影、树芽征、小叶样实变、亚段以上实变、磨玻璃影、空洞征在新发肺结核中检出率依次为:79.4%、61.8%、67.6%、35.3%、73.5%、41.2%;复发组为71.4%、57.4%、57.1%、33.3%、66.7%、38.1%;陈旧性肺结核分别为20.0%、16.0%、18.0%、2.0%、32.0%、4.0%。新发和复发活动性肺结核在活动性影像征象检出率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但与陈旧性肺结核比较差异有统计学意义(P<0.05)。非活动性影像学征象:纤维条索影、钙化、支气管扩张、肺气肿在新发肺结核中检出率依次为:8.8%、11.8%、8.8%、5.8%;复发组为52.4%、71.4%、38.1%、38.1%;陈旧性肺结核分别为84.0%、78.0%、44.0%、80.0%。纤维条索影、肺气肿检出率在3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。钙化和支气管扩张在复发与陈旧性肺结核中的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与新发肺结核比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活动性影像学征象有助于活动性肺结核的诊断,但尚需密切结合临床和痰检检查。
- 查期陈磊续晋铭方筠章琪
- 关键词：肺结核活动性复发影像诊断
- 北川擂鼓震区卫生防疫消毒效果初步评价和传染病监测被引量：3
- 2008年
- 〔目的〕了解北川擂鼓震区卫生防疫消毒效果和传染病的发病情况,为卫生防疫模式的转变提供依据。〔方法〕利用便携式余氯检测仪对防疫村落的地表水进行余氯检测和利用现况流行病学调查方法对震区传染病进行监测。〔结果〕6月上旬防疫村落的地表水均检测到了余氯,测量值在0.20mg/L左右,转变卫生防疫消毒模式后,6月下旬为0.09mg/L,灾区在6月份未发现呼吸道传染病、肠道传染病、自然疫源性疾病和食物中毒等公共卫生事件。〔结论〕根据地表水余氯检测结果,可对消毒效果进行初步评价,既达到了防疫目的又保护了环境;通过对灾区传染病的监测,可为应急状态卫生防疫模式向过渡期卫生防疫模式的转变提供依据。
- 李平章琪田桢干曹敏陈建宁赵文斌郭晓东殷波袁平易建平何宇平张明霞卢钟山张柏青徐金记邵祝军王世文王萍
- 关键词：震区余氯传染病
- 上海口岸输入性传染性肺结核病患者中结核分枝杆菌北京型特征及耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 本研究旨在了解上海口岸输入性传染性肺结核病患者中结核分枝杆菌北京型特征及其对一线抗结核药物的耐药情况，从而正确评估输入性结核病给上海地区带来的公共卫生危害，同时为地区传染性结核病防治策略的制定提供依据。针对2009年1月-2013年5月上海口岸入境体检人员中胸部影像学诊断疑似活动性肺结核病的人群，采集其连续3d的晨痰分离培养结核分枝杆菌，用MGIT960培养法分析其对抗结核药物（链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺）的耐药情况，用目标缺失多重聚合酶链反应（DTM．PCR）进行结核分枝杆菌北京型分子分型，同时采集其人口学资料。期间共监测到入境外籍疑似活动性肺结核病者193例，其中50例痰液中分离培养到结核分枝杆菌，菌培阳率为25．9％，与我国结核病普查工作中活动性肺结核病菌培阳率（25．9％）相同。分离培养并成功传代、分型的40株结核分枝杆菌中，北京型占57．5％（23／40），显著低于同期上海口岸出境人群中的90．2％（37／41）。输入性结核分枝杆菌北京型主要来自东南亚地区（71．4％，5／7）和西太平洋地区（57．1％，16／28）。一线5种抗结核药物的耐药性检测结果显示，输入性结核分枝杆菌北京型的总耐药率为30．4％（7／23），接近上海口岸出境人群的34．1％。输入性耐多药菌株占2．4％（1／42），分子分型结果显示为非北京型。输入性传染性肺结核病对吡嗪酰胺的耐药率为16．7％，显著高于上海口岸出境人群的2．4％。结果提示，上海口岸输入性肺结核病患者中结核分枝杆菌北京型所占比例显著低于同期出境人群，未发现与性别和年龄相关，未发现输入性结核分枝杆菌北京型对抗结核药物耐药性的显著变化。输入性耐药性结核病带来的公共卫生危害不容忽视，在直接督导下的�
- 孟成艳方筠王健沈遥杰叶魏章琪陆晔张晓航周娴
- 关键词：结核病结核分枝杆菌复合群北京型
- 上海洋山口岸外籍船员耐多药肺结核病例的确诊及处置被引量：1
- 2012年
- 目的确诊及处置外籍耐多药肺结核船员病例,总结和完善国境口岸传染性肺结核的排查及处置方案。方法应用分子生物技术结合痰液涂片、培养、鉴定及药物敏感试验确诊病例。结果该病例浓集法痰液涂片抗酸染色3+,液体及固体培养均为阳性,细菌鉴定为结核分枝杆菌复合群,一线抗结核药物敏感试验结果为异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺耐药,乙胺丁醇敏感。结论胸部X线摄片、痰涂片加分子生物学检测,结合临床症状能快速有效的判断传染性肺结核,出入境交通工具工作人员患传染性肺结核后缺乏规范治疗,成为传染源。口岸检疫人员应采取相应措施,救治病人、切断传播途径、保护易感人群,做好口岸防疫工作,发挥服务码头、服务船方的作用。
- 陆晔王健章琪张晓航顾超贾哲甫周浩韩晓辉田桢干方筠
- 关键词：国境口岸肺结核耐多药结核病
- 诺卡菌肺部感染实验室诊断一例
- 诺卡菌可以引起肺部炎性疾病，在影像诊断上较难与肺结核区别。实验室检测时，诺卡菌是革兰阳性菌，抗酸染色可呈抗酸阳性表型，也需要与分枝杆菌进行鉴别。本例痰标本中的分离培养菌48 h就可见生长，与结核分枝杆菌复合群2周至2个月...
- 王健张晓航陆晔周娴方筠章琪贾哲甫
- 关键词：肺部感染诺卡菌
- 沙门菌检测的实时荧光定量PCR联合显色培养技术被引量：1
- 2008年
- 《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施细则和《中华人民共和国食品卫生法》及《公共场所卫生管理条例》规定，口岸食品和公共场所从业人员必须进行沙门菌检测。实时荧光定量PCR技术于1996年由美国Applied Biosystems公司推出，由于该技术不仅实现了PCR从定性到定量的飞跃，而且与常规PCR相比，它具有特异性更强、有效解决PCR污染问题、自动化程度高等特点，目前已得到广泛应用。
- 田桢干沈小明方筠章琪赵冰张晓航
- 关键词：沙门菌检测《中华人民共和国国境卫生检疫法》《中华人民共和国食品卫生法》《公共场所卫生管理条例》食品和公共场所从业人员显色
