胡健
- 作品数：19 被引量：160H指数：7
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于中西医多模态信息构建放射性肺损伤预测模型
- 王志武王静怡胡健杨俊泉邢影房丽张宪辉
- 放射性肺损伤是肺癌放疗的主要毒性反应，早期预测其发生有助于早期预防，避免不良后果。构建多因素RILI预测模型是研究热点，尚未见中西医结合RILI预测模型的报道。该研究整合中医证候要素与西医临床及生物学要素等多模态信息，构...
- 关键词：
- 关键词：放射性肺损伤肺癌
- 基于改善机体炎症状态探讨瓜蒌延胡汤治疗稳定型心绞痛机理的研究
- 王静怡刘素丽金芳王志武宋月霞胡健
- 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化而导致冠状动脉的严重供血不足，使心肌急剧短暂缺血缺氧所引起的临床综合症。其发病的机制包括:血管内膜的损伤或者斑块破裂而诱发血管收缩或者痉挛；血管斑块出血、破裂而导致局部的血小板聚集或者血...
- 关键词：
- 关键词：心绞痛
- 甲状腺恶性结节的独立超声造影危险征象及其诊断价值研究被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨甲状腺恶性结节的独立超声造影危险征象及其诊断价值。方法:选取在医院治疗的114例甲状腺结节患者,根据病理检查结果将其分为良性结节组(60例)和恶性结节组(54例),使用彩色多普勒超声诊断仪进行常规超声检查,记录甲状腺结节的部位、大小、纵横比、边界、形态、回声、内部构成、钙化、血流、声晕以及是否有颈部淋巴结转移等超声征象;行超声造影检查观察甲状腺结节的增强水平、增强形态、增强均匀性、增强后边界、造影剂进入模式以及造影剂退出模式。比较两组患者常规超声征象和超声造影征象,采用多因素Logistics回归分析法,筛选出甲状腺恶性结节的常规超声和超声造影的独立危险征象,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析常规超声和超声造影在鉴别甲状腺结节良恶性中的价值。结果:两组常规超声甲状腺结节的部位、纵横比、边界、形态、回声、内部构成、钙化、血流以及是否有颈部淋巴结转移的征象比较,差异有统计学意义(x^(2)=7.037,x^(2)=24.174,x^(2)=9.882,x^(2)=23.447,x^(2)=16.671,x^(2)=10.641,x^(2)=28.003,x^(2)=15.560,x^(2)=12.179;P<0.05),而甲状腺结节的大小、声晕差异无统计学意义。两组超声造影甲状腺结节的增强水平、增强形态、增强均匀性、增强后边界、造影剂进入模式以及造影剂退出模式的征象比较,差异有统计学意义(x^(2)=26.138,x^(2)=24.311,x^(2)=14.805,x^(2)=15.393,x^(2)=7.915,x^(2)=25.601;P<0.05)。将上述差异有统计学意义的所有征象进行多因素Logistic回归分析后发现,形态不规则、微钙化及纵横比≥1为甲状腺恶性结节的独立常规超声危险征象,向心性增强、不均匀增强及造影剂快退模式为甲状腺恶性结节的独立超声造影危险征象。采用ROC曲线分析常规超声诊断恶性甲状腺结节时,ROC曲线下面积(AUC)为0.758,灵敏度为76.38%,特异度为77.94%,准确率为78.1
- 胡健刘景萍张秀芳马金秋宋倩周宇微
- 关键词：甲状腺恶性结节
- 乳腺癌前哨淋巴结活检术和彩超诊断的随机对照研究被引量：9
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移诊断中彩色多普勒超声与病理活检的临床价值。方法选择2006年3月～2011年10月我院收治的行腋窝淋巴结清扫术前作术前前瞻性彩超检查的60例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,并与病理检查结果对照,双盲法观察分析影像所见,将其结果做统计学处理。结果活检对60例乳腺癌术前判断有无颈淋巴结转移的敏感性为89.47%(34/38),特异性为95.45%(21/22),彩超的诊断敏感性与特异性分别为87.5%(35/40)和100.0%(20/20)。其结果说明乳腺癌疾病的彩超能获得与活检技术相似的诊断结果,敏感性与特异性都比较好。结论彩超检查无损伤、可重复性强,能够准确地对淋巴结的良恶性作出鉴别,同时也是可以预测腋窝淋巴结是否受累较准确的方法。
- 李慧芳刘景萍赵亚婷胡健郑薇薇梁永平
- 关键词：乳腺癌活检
- 甲状腺囊性病变采用介入性超声治疗的临床应用分析被引量：6
- 2014年
- 目的对应用超声引导下介入治疗方式对患有甲状腺囊性病变的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将92例患有甲状腺囊性病变的患者随机分为对照组和治疗组,每组46例。采用细针穿刺抽吸加硬化方式对对照组患者实施治疗;采用超声引导下介入治疗方式对治疗组实施治疗。结果治疗组甲状腺囊性病变治疗效果明显优于对照组;囊性病变彻底消失时间、甲状腺生理功能恢复正常时间、临床治疗方案实施总时间明显短于对照组;治疗前后甲状腺功能相关指标水平的改善幅度明显大于对照组;接受治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组;治疗停止后甲状腺囊性病变病情复发率明显低于对照组。结论应用超声引导下介入治疗方式对患有甲状腺囊性病变的患者实施治疗的临床效果非常明显。
- 胡健杨苗李慧芳
- 关键词：超声介入治疗甲状腺囊性病变
- 超声下乳腺癌图像特点与腋淋巴结转移的相关因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨超声下乳腺癌图像特点与腋淋巴结转移的相关因素。方法：乳腺癌患者279例根据腋淋巴结转移情况分为两组，观察组103例发生腋淋巴结转移，对照组176例患者未发生腋淋巴结转移。分析超声下乳腺癌图像特点与腋淋巴结转移的相关因素。结果：对照组患者腋淋巴结血流分布类型多为无血流或门型、腋淋巴结纵横比〉1.5、腋淋巴结最大皮质厚度≤3mm、乳腺癌最大直径≤2cm、乳腺癌肿瘤单发、乳腺癌内部血流程度0-Ⅰ级、乳腺癌钙化灶。观察组患者腋淋巴结血流分布类型多为外周型或混合型、腋淋巴结纵横比≤1.5、腋淋巴结最大皮质厚度〉3mm、乳腺癌最大直径〈2cm、乳腺癌肿瘤多发或弥漫、乳腺癌内部血流程度Ⅱ-Ⅲ级、乳腺癌无钙化灶。结论：乳腺癌患者行超声检查时要综合考虑腋淋巴结血流分布类型、腋淋巴结纵横比、腋淋巴结最大皮质厚度、乳腺癌最大直径、乳腺癌肿瘤数量、乳腺癌内部血流程度、乳腺癌钙化灶情况，可显著提高疾病诊断的准确性，有助于判定腋淋巴结转移状况。
- 李慧芳姚艳敏刘景萍胡健郑薇薇赵亚婷
- 关键词：超声乳腺癌图像特点腋淋巴结转移
- 高频超声、弹性成像联合超声造影在甲状腺结节诊断中应用价值被引量：38
- 2017年
- 目的探讨应用高频超声、弹性成像联合超声造影在甲状腺良性结节诊断中的应用价值。方法选取唐山市人民医院2015年2月至2016年6月收治的甲状腺结节患者98例(124个结节)作为观察对象。所有患者于术前进行高频超声、弹性成像和超声造影及联合检查对结节病变内部结构、内部回声情况、结节形状、边界清晰度、周边声晕规则度及钙化程度等方面进行观察。以术后病理检查为金标准,应用受试工作特征曲线(ROC)评价各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果 124个甲状腺结节,良性结节75个,恶性结节49个,两组间结节大小差异无统计学意义(t=1.086,P>0.05)。甲状腺良性结节与恶性结节高频超声图像在病变内部结构、内部回声情况、结节形状、边界是否清晰、周边声晕是否规则及钙化程度等方面比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。甲状腺良性结节弹性成像0~Ⅱ级比例(89.33%)明显高于甲状腺恶性结节(12.24%),Ⅲ~Ⅳ级比例(10.67%)明显低于甲状腺恶性结节(87.76%)(P<0.01)。甲状腺良性结节与恶性结节超声造影图像在灌注强度及是否均匀增强、是否存在灌注缺损、形状、边界清晰度等方面比较差异有显著统计学意义(P<0.01);造影定量参数比较,良性结节与恶性结节的曲线尖度差异有显著统计学意义(P<0.01),但始增时间、达峰时间、峰值强度及曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05)。常规高频超声的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为51.02%、74.67%、56.82%、70.00%、65.32%,弹性成像分别为81.63%、90.67%、85.11%、88.31%、87.10%,超声造影分别为89.80%、88.00%、83.02%、92.96%、88.71%,而三者联合检测分别为97.96%、93.33%、90.57%、98.59%、95.16%,较弹性成像及超声造影显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论甲状腺良、恶性结节诊断中应用高频超声�
- 刘景萍张秀芳胡健梁永平周宇薇冯华梅吴枫胡万宁
- 关键词：甲状腺结节高频超声弹性成像超声造影
- 超声引导下经皮激光消融治疗甲状腺良性结节疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨超声引导下经皮激光消融术(PLA)对甲状腺良性结节治疗的临床疗效及安全性。方法选取2015年2月至2016年3月唐山市人民医院收治的甲状腺良性结节患者84例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组行传统甲状腺次全切除术,观察组行超声引导下PLA。检测并比较手术前后两组患者的血清甲状腺激素及炎症因子水平,并统计术后并发症及复发情况。结果观察组和对照组患者的手术时间[(33.17±6.11)min vs(64.32±15.18)min]、术中出血量[(12.54±2.35)m L vs(57.04±15.51)m L]、住院时间[(1.63±0.94)d vs(4.12±1.28)d]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,观察组和对照组患者的游离甲状腺素(FT4)水平[(17.43±2.65)pmol/L vs(15.23±2.85)pmol/L]、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平[(5.12±0.97)mmol/L vs(4.16±0.65)mmol/L]、TSH水平[(2.63±1.57)m IU/L vs(3.45±1.13)m IU/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组和对照组患者的FT4水平[(18.22±1.83)pmol/L vs(16.89±2.86)pmol/L]、促甲状腺激素(TSH)水平[(2.06±1.45)m IU/L vs(2.89±1.23)m IU/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d,观察组和对照组患者的TNF-α水平[(42.65±6.03)ng/L vs(52.82±9.16)ng/L]、IL-6水平[(4.72±1.67)ng/L vs(13.24±4.86)ng/L]、CRP水平[(0.77±0.22)mg/L vs(10.17±2.23)mg/L]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为14.29%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下PLA对甲状腺良性结节患者创伤小,甲状腺功能影响小,且并发症发生率低,患者生活质量高。
- 刘景萍胡健宋倩刘晓璐郑薇薇王谦周宇薇胡万宁
- 关键词：甲状腺良性结节甲状腺功能炎症因子
- 双功能彩超与经颅多普勒超声对颈内动脉狭窄或闭塞的临床价值被引量：10
- 2012年
- 目的探讨双功能彩超(CDFI)与经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞诊断的准确率、敏感性和特异性。方法选择我院2008年5月～2011年10月收治的300例缺血性脑血管病患者行CDFI和TCD常规检测,其中42例患者(84支动脉)确定为单侧或双侧ICA狭窄或闭塞,经脑血管造影(DSA)检测证实。详细检测记录ICA近段(分叉水平上方1.0～1.5 cm)、ICA远段收缩期峰值流速(PSV:PSVst、PSVdis、PSVpro)、狭窄段的平均流速(MFVst),与狭窄远段的流速比值(PSVst/PSVdis、PSVst/PSVpro)。将CDFI、TCD及二者综合诊断结果分别与脑血管造影(DSA)对比分析。结果 DSA检测结果中本组84支颈内动脉27支正常(32.14%),轻度狭窄14支(16.67%),中重度狭窄20支(23.81%),闭塞23支(27.38%);轻度至闭塞患者中PSVst、MFVst随着狭窄程度的加重逐渐增加,且差异有统计学意义(P<0.05)。本研究中42例患者84支颈血管CDFI与DSA完全符合81支,假阳性1支,假阴性2支,准确率为96.4%,敏感性为97.6%,特异性为96.0%。TCD与DSA完全符合82支,假阳性1支,假阴性1支,准确率为97.6%,敏感性为98.4%,特异性为95.0%。二者综合结果确定狭窄35支,闭塞23支,正常28支,与DSA符合率为98.8%(83/84)。结论 CDFI和TCD的联合应用提高了对重度ICA狭窄或闭塞的诊断准确性,为临床采用不同的治疗手段提供了一种可靠的无创性综合检测分析方法。
- 刘景萍李慧芳胡健郑薇薇梁永平
- 关键词：经颅多普勒超声颈动脉狭窄
- 超声引导下经皮微波消融对甲状腺良性结节的甲状腺激素水平及安全性的影响被引量：38
- 2019年
- 目的:探讨超声引导下经皮微波消融术在治疗甲状腺良性结节中对甲状腺激素水平的影响及微波消融对甲状腺良性结节病人的安全性。方法:选取收治175例甲状腺良性结节病人,分为观察者和对照组,观察组采用超声引导下经皮微波消融术治疗,对照组采用传统的甲状腺结节切除术。对比2组术前、术后甲状腺激素水平及术后并发症,分析不同治疗方法对甲状腺功能的影响和并发症的发生率比较。结果:治疗前,2组病人年龄、病程差异、结节数、TSH、FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后TSH水平显著高于治疗前(P<0.01),FT3和FT4水平明显低于治疗前(P<0.01);且对照组病人TSH水平明显高于观察组(P<0.01),FT3和FT4水平显著低于观察组(P<0.01)。观察组病人术后总并发症发生率为6.1%,对照组病人术后并发症发生率为31.2%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节对甲状腺功能的保护要优于传统手术治疗,且术后并发症较少,是可以替代传统手术治疗的有效疗法。
- 张秀芳胡健马金秋刘景萍
- 关键词：甲状腺结节超声引导微波消融激素
