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胸骨后甲状腺腺瘤术后无力1例报道: 75岁,女性患者,胸骨后巨大甲状腺腺瘤术后出现肌无力,下肢深静脉血栓,肺栓塞,血小板下降到5*10*9/L,继而出现伤口感染,重症脓毒症,MODS,血小板再次降低到1*10*9/L,经积极求治恢复正常,其肌力下降可能与甲...; 唐中建罗艳舒艾娅符宜龙曹家军孙兵

血液灌流联合持续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎全身炎症反应综合征患者临床疗效、炎性因子和预后的影响被引量：44: 2020年; 目的探讨血液灌流联合持续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎(SAP)伴全身炎症反应综合征(SIRS)患者的临床疗效、炎性因子和预后影响。方法选取2015年1月-2018年1月收治的SAP伴SIRS患者54例,根据治疗方案不同分为观察组30例和对照组24例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予血液灌流联合持续性血液净化治疗。比较2组患者的临床疗效、炎性因子表达水平、临床指标及急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后72 h炎性因子[肿瘤坏死因子-α、白介素-6、超敏C反应蛋白、降钙素原]及甘油三酯水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后72 h,2组患者体温、心率、呼吸及白细胞计数均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),平均动脉压、氧合指数较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后72 h,2组APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合持续性血液净化治疗SAP伴SIRS患者,较常规西医治疗临床效果更高,病死率更低,可明显降低血清炎性因子表达水平;改善患者临床指标,降低其APACHEⅡ评分并改善预后。; 舒艾娅符宜龙简万均唐中建; 关键词：重症急性胰腺炎血液灌流持续性血液净化预后

严重创伤失血性休克并心脏骤停1例报道: 唐中建曹家军罗艳符宜龙舒艾娅孙兵

CT引导下穿刺引流治疗重症急性胰腺炎继发胰腺周围脓肿的临床观察被引量：4: 2022年; 目的分析CT引导下穿刺引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺周围脓肿的临床效果。方法回顾性收集2015年9月至2019年9月在本院进行治疗的133例SPA继发胰腺周围脓肿患者的临床资料。根据治疗方法不同分为CT引导组(CT引导下穿刺引流)和常规组(开腹引流)分别为73例,60例。对比两组患者临床疗效、术中情况以及术后并发症情况。结果CT引导组治疗总有效率为97.26%,明显高于常规组(88.33%)(P<0.05);CT引导组患者术中出血量、住院时间均低于常规组(P<0.05),两组在手术时间上无明显差异(P>0.05);CT引导组术后并发症发生率为1.36%,明显低于常规组(15.00%)(P<0.05)。结论CT引导下穿刺引流治疗SAP继发胰腺周围脓肿患者可提高总体治疗效果,降低术后并发症,临床使用价值高。; 唐中建熊盟蒋昌华舒艾娅符宜龙; 关键词：重症急性胰腺炎

环磷酰胺对百草枯中毒家兔肺过氧化损伤的干预作用被引量：2: 2020年; 目的:探讨环磷酰胺对百草枯中毒家兔肺过氧化损伤的干预作用。方法:将40例健康家兔随机分为对照组、模型组、甲强龙组、环磷酰胺+甲强龙组,每组10例。模型组、甲强龙组、环磷酰胺+甲强龙组均给予百草枯灌胃染毒,甲强龙组染毒后给予甲强龙治疗,环磷酰胺+甲强龙组给予环磷酰胺和甲强龙,对照组和模型组腹腔注入生理盐水。采集各组动物治疗1d、3d、5d、7d时耳缘静脉血,检测血清TGF-β1、MDA及SOD水平。结果:治疗1d后,模型组、甲强龙组、环磷酰胺+甲强龙组血清TGF-β1、MDA水平均高于对照组,血清SOD水平则低于对照组(P<0.05)。治疗3d、5d、7d后,甲强龙组、环磷酰胺+甲强龙组血清TGF-β1、MDA水平均低于模型组,血清SOD水平则高于模型组(P<0.05)。环磷酰胺+甲强龙组在治疗3d、5d、7d后血清TGF-β1、MDA水平均低于甲强龙组,血清SOD水平则高于甲强龙组(P<0.05)。结论:环磷酰胺能有效降低血清TGF-β1、MDA的表达和提高SOD活性,从而改善百草枯中毒引起的过氧化损伤。; 蒋昌华简万均符宜龙唐中建舒艾娅; 关键词：环磷酰胺百草枯过氧化损伤转化生长因子-Β1

血管外肺水指数在老年脓毒症患者早期液体复苏治疗中的应用价值被引量：4: 2015年; 目的探索血管外肺水指数(EVLWI)在老年脓毒症患者早期液体复苏治疗中的应用价值。方法参照脓毒症诊断标准随机选取该院2012年1月至2014年8月住院治疗的老年脓毒症患者40例,按液体复苏时患者的EVLWI水平将所有患者分为低EVLWI组和高EVLWI组,分别比较两组液体复苏前及治疗达标后的血流动力学相关指标以及预后指标。结果两组液体复苏前的平均动脉压(MAP)和EVLWI差异显著(P<0.05),治疗达标后的EVLWI差异显著(P<0.05);两组血液乳酸水平、机械通气时间、住院时间和急性生理与慢性健康(APACHE)-Ⅱ评分间存在统计学差异(P<0.05),而两组急性肾衰竭发生率和28 d生存率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EVLWI在老年脓毒症患者早期液体复苏治疗中具有重要的应用价值。; 舒艾娅付宜龙罗艳曹家军简万军; 关键词：血管外肺水指数脓毒症

重症监护室的患者发生侵袭性肺部真菌感染的危险因素及对此病进行诊断的方法被引量：1: 2018年; 侵袭性肺部真菌感染是临床上常见的呼吸系统疾病。该病可分为原发性侵袭性肺部真菌感染和继发性侵袭性肺部真菌感染两种类型。临床研究表明,重症监护室的患者发生侵袭性肺部真菌感染的几率相对较高。此类患者一旦发生侵袭性肺部真菌感染,就会加重其病情,延长其入住重症监护室的时间,严重时甚至可致其死亡。在本文中,笔者主要研究重症监护室的患者发生侵袭性肺部真菌感染的危险因素及对此病进行诊断的方法。; 简万均舒艾娅唐中建; 关键词：重症监护室侵袭性肺部真菌感染

口服阿维菌素中毒伴凝血异常一例: 2016年; 阿维菌素由于其高效、广谱的特点,近年来广泛用于农业生产中,对此,误服、自服导致中毒的报道也越来越多见。笔者近期收治1例口服200 m L阿维菌素后出现昏迷、呼吸衰竭、中毒性休克等症状,同时伴有凝血异常,临床尚属少见,现报道如下:1病例简介患者,女,50岁,因'自服农药7 h'于2016年2月4日入院,患者与他人发生矛盾后自服农药'阿维菌素200 m L',家属发现后伴呕吐,量不多,无呕血、; 熊盟舒艾娅; 关键词：阿维菌素中毒凝血异常

瑞芬太尼联合右美托咪定在ICU有创机械通气患者中的应用效果研究被引量：5: 2019年; 目的研究瑞芬太尼联合右美托咪定在重症监护病房(ICU)有创机械通气患者中的临床应用效果及安全性。方法选取ICU有创机械通气的患者80例作为研究对象,按随机抽样法分为瑞芬太尼联合右美托咪定治疗组(RF组)、舒芬太尼联合右美托咪定治疗(SF组),每组40例。对比观察2组患者达到临床满意镇痛时间,停药后拔管时间,躁动、谵妄等不良反应发生情况,机械通气时间,ICU住院时间。结果RF组Ramsay镇静评分显著低于SF组,械通气时间、ICU住院时间显著短于SF组,躁动、谵妄、人机对抗发生率低于SF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合右美托咪定用于有创机械通气的患者临床效果更好,可缩短机械通气及ICU住院时间,不良反应较少。; 蒋昌华简万均符宜龙唐中建舒艾娅; 关键词：瑞芬太尼有创机械通气镇痛

重症结肠穿孔术后20例临床特点分析被引量：2: 2022年; 目的研究重症结肠穿孔术后患者的临床特点,分析与病情严重程度及预后相关的临床指标,明确重症结肠穿孔患者的病原菌分布及耐药状况。方法回顾2018年1-12月术后转入重症监护病房(ICU)的20例重症结肠穿孔患者临床资料,包括病因、ICU住院时间、预后、各项实验室指标、急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官功能衰竭评估(SOFA)评分、病原菌分布及抗菌药物耐药情况,按照临床结局分为治愈组和死亡组,比较组间差异。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价临床指标对预后预测的价值。将实验室指标与APACHEⅡ评分进行相关性分析,根据APACHEⅡ评分将患者分为轻度重症组(APACHEⅡ评分低于15分)和重度重症组(APACHEⅡ评分大于或等于15分),通过ROC曲线评价相关临床指标对评估病情严重程度的价值。结果结肠穿孔的主要病因是肿瘤(占50.0%),致死率达20.0%(4/20)。治愈组与死亡组患者的乳酸、APACHEⅡ评分、SOFA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析,乳酸、APACHEⅡ评分、SOFA评分对应的曲线下面积分别为0.836、0.859、0.938,相应的临界值分别为7.2 mmol/L、19.5分、6.5分。降钙素原与APACHEⅡ评分具有显著正相关(r=0.874,P<0.001);乳酸与APACHEⅡ评分具有正相关(r=0.463,P=0.040)。通过ROC曲线分析,降钙素原、乳酸对应的曲线下面积分别是0.917、0.863,相应的临界值分别是21.805 ng/mL、1.45 mmol/L。重症结肠穿孔术后患者病原菌分布以肠杆菌科为主(占85.7%),主要耐药机制是产超广谱β内酰胺酶。结论重症结肠穿孔患者致死率高,降钙素原可准确反映结肠穿孔术后患者的病情严重程度,而乳酸则可良好预测患者预后,肠杆菌科应是针对性治疗的重点。; 熊盟舒艾娅尚晶晶罗艳唐中建; 关键词：结肠穿孔降钙素原乳酸耐药机制

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舒艾娅

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