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异烟肼及地塞米松鞘内注射治疗对结核性脑膜炎病人脑脊液中炎性因子及IgA、IgG水平的影响被引量：9: 2019年; 目的观察异烟肼及地塞米松鞘内注射治疗对结核性脑膜炎病人脑脊液中炎性因子及IgA、IgG水平的影响。方法选取我院收治的结核性脑膜炎病人92例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗。观察两组临床疗效、症状缓解时间、脑脊液生化指标,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、IgA、IgG水平,并统计不良反应发生率。结果观察组总有效率为89.13%,高于对照组的71.74%(P<0.05);观察组脑脊液蛋白、脑脊液细胞、体温、脑脊液压力恢复时间以及头痛颈强消失时间低于对照组(P<0.05);治疗后两组细胞计数、蛋白含量低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组,两组氯化物、葡萄糖水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、IL-6、CRP水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组IgA、IgG水平低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.70%,低于对照组的26.09%(P<0.05)。结论异烟肼及地塞米松鞘内注射能够有效地改善结核性脑膜炎病人脑脊液炎性因子和IgA、IgG水平,提高临床疗效。; 范鹏辰王志祺赖辉; 关键词：异烟肼地塞米松脑脊液炎性因子

川南地区乙型肝炎病毒基因型的分布及临床意义被引量：5: 2009年; 目的:初步了解乙型肝炎病毒基因型的分布及临床意义。方法:用特异性引物-聚合酶链反应的方法,对80例来自川南地区HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎病毒感染者血清进行HBV基因分型,其中无症状携带者26例,轻、中度慢性肝炎35例,重型肝炎、肝硬化13例及肝癌6例。结果:80例血清标本中,B型64例(80%),C型12例(15%),B+C混合基因型4例(5%)。B型平均年龄低于C型(P<0.01);B型的HBeAg阳性率高于C型(P<0.01),HBV-DNA水平也高于C型(P<0.05);B、C型在肝功能损伤程度指标的比较无统计学意义(P>0.05)。结论:川南地区主要的HBV基因型为B型和C型,B型为优势基因型,还有少量的B+C混合型;HBV基因型与其致病性有一定的相关性。; 赖辉陈涛候莉范鹏程王道理张建军; 关键词：乙型肝炎病毒基因型聚合酶链反应

慢性乙型肝炎不同临床分型患者IL-12水平及Th1/Th2细胞平衡的相关性研究被引量：17: 2020年; 目的探究慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)不同临床分型患者IL-12水平与Th1/Th2细胞平衡的相关性。方法选择2018年1月-2019年4月广元市第一人民医院感染科收治的慢性乙型肝炎患者70例。根据临床分型的不同,分为轻度32例(CHBⅠ级组)、中度29例(CHBⅡ级组)和重度9例(CHBⅢ级组),选择同期体检健康者30名作为对照组。采用RT-PCR法检测血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量;ELISA检测血清白细胞介素-12(Interleukin-12、IL-12)水平和HBV标志物[乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)]水平;检测外周血Th1、Th2及Th1/Th2细胞比例。结果 CHBⅠ级组患者血清HBV DNA病毒载量显著低于CHBⅡ级组和CHBⅢ级组(P<0.05);CHBⅠ级组HBeAg、HBsAg水平显著低于CHBⅡ级组和CHBⅢ级组,而抗-HBe水平显著高于CHBⅡ级组和CHBⅢ级组(P<0.05);CHB患者血清IL-12水平显著高于对照组(P<0.05),且随着CHB患者病情的加重,血清IL-12水平显著升高(P<0.05);CHB患者的Th2细胞比例显著高于对照组,而Th1、Th1/Th2显著低于对照组(P<0.05),随着CHB患者病情的加重,Th2细胞比例显著升高,而Th1、Th1/Th2显著降低(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者体内存在Th1/Th2失衡现象,患者病情严重程度与体内HBV DNA载量呈正比,病毒复制水平升高可能与Th1细胞减少,机体的病毒清除能力下降,特异性细胞免疫应答减弱有关。; 侯丽赖辉何兴胥菁雯江珊; 关键词：慢性乙型肝炎临床分型 TH1/TH2

金属蛋白酶组织抑制因子-1 RNA干扰靶位的筛选被引量：1: 2009年; 目的筛选金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的RNA干扰靶位,从而有效抑制肝星状细胞的活化,阻断纤维化进程。方法针对TIMP-1基因,设计3个RNA干扰候选靶位,化学合成双链RNA(dsRNA),分别转染经TGF-β1刺激活化的大鼠肝星状细胞。48h后通过荧光定量PCR测定TIMP-1、前胶原-α1(procol-α1)mRNA相对表达量,计算抑制率;并取上清液检测肝纤维化指标,进行比较分析。结果针对TIMP-1基因的3个靶位,dsRNA都能不同程度抑制TIMP-1基因表达(TIMP-1 mRNA相对表达抑制率在3个靶位分别为26.61%、17.42%和68.55%),其下游Procol-α1基因表达也受到抑制(抑制率在3个靶位分别为6.01%、6.57%和62.84%);肝纤维化指标Ⅲ型胶原(Co1-Ⅲ)、透明质酸(HA)和层粘蛋白(LN)的表达也降低,而且针对第3靶位时降低最明显。结论针对TIMP-1基因第3靶位的dsRNA,即"TIMP-1-3组"对TIMP-1及其下游基因表达的抑制作用最强。成功筛选出TIMP-1最有效的RNA干扰靶位,为进一步探索肝纤维化基因治疗的新途径打了基础。; 赖辉黄飞向光明陈涛侯莉张建军; 关键词：金属蛋白酶组织抑制因子-1 肝星状细胞 RNA干扰肝纤维化

广元市乙型肝炎及丙型肝炎病毒感染调查及危险因素分析被引量：8: 2016年; 目的探讨广元市人群乙型和丙型肝炎的病毒感染情况及危险因素分析.方法选择该地区10 837例人群作为研究对象,通过血清检测HBsAg、抗-HCV了解该地区人群的乙型和丙型肝炎患病情况,并了解乙肝和丙肝与性别、年龄、文化程度、工作性质之间的关系,同时调查诱发乙型和丙型肝炎的危险因素.结果共血清检测10 837例：其中580例患有乙型肝炎,患病率为5.35％;35例患有丙型肝炎,患病率为0.32％.乙型肝炎患者的高危人群集中在20～ 60岁之间.乙型肝炎和丙型肝炎与文化程度、工作性质无明显的关联.拔牙、使用血制品、献血、共用剃须刀、输血、侵入性检查以及手术等是诱发乙型和丙型肝炎的危险因素.结论乙型肝炎在青壮年中的发病率较高,丙型肝炎的发病率相对并不高,因此做好青壮年人群乙肝疫苗的接种工作十分关键,并且对于乙肝和丙肝的高危因素应该提高警惕.; 何元清谢辉何子彬周骥向光明赵平肖南平赖辉; 关键词：乙型肝炎丙型肝炎流行病学

提早实施预防，隔离措施对控制SARS传播的作用研究: 杨晋平何运昉王敦志吴海燕贾充惠聂淼章淑蓉林梅赖辉谢广安刘玉萍廖雁宫玉霞姚明荣王来珍何志军罗隆泽; 该课题针对医疗卫生和疾病控制机构在面对突发且暂时尚未能确诊或过去人类尚未认识的传染病时，提早实施顶防、隔离措施的相关研究。广元市410医院在2003年10日发现首起3例SARS病例，是继广东、广州之后第三个发现SARS的...; 关键词：; 关键词：SARS传播

GBP5、miR-223在肺结核外周血单个核细胞中的表达及其临床意义被引量：1: 2021年; 目的探讨鸟苷酸结合蛋白5(GBP5)、miR-223在肺结核外周血单个核细胞中的表达及其临床意义。方法选取2018年9月-2019年9月广元市第一人民医院感染科收治的98例肺结核患者为肺结核组,另选取同期广元市第一人民医院呼吸科年纪相仿的肺炎患者98例为肺炎组。收集所有患者的性别、年龄、主诉等临床一般资料,于入院后次日清晨,采用全自动血球仪检测白细胞(WBC);全自动快速血沉分析仪检测红细胞沉降率(ESR),qRT-PCR技术检测GBP5、miR-223表达量。采用多因素Logistic回归分析影响肺结核发生的因素,ROC曲线分析GBP5、miR-223的诊断性能。结果两组患者性别、年龄、合并疾病(高血压、糖尿病、高血脂)、吸烟史及饮酒史、咳嗽等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但肺结核组的咳痰、发热发生率显著低于肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。与肺炎组患者比较,肺结核组患者的ESR、GBP5表达量显著升高,miR-223表达量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。GBP5增加(OR=2.016,P=0.001)、miR-223降低(OR=0.444,P=0.025)均是影响肺结核发生的独立危险因素。ROC曲线结果显示,GBP5的AUC、灵敏度和特异性分别为0.875、79.59%、85.71%,miR-223分别为0.944、81.63%、93.88%;经比较,miR-223的诊断价值高于GBP5,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于肺炎患者,肺结核患者外周血单个核细胞中GBP5表达增多、miR-223表达降低,GBP5、miR-223均可用于肺结核的鉴别,且miR-223诊断价值更高。; 侯丽赖辉何兴胥菁雯谢巍; 关键词：肺结核

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赖辉

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