- 先天性心脏病患者血NT-proBNP浓度与肺动脉高压和导管封堵术的相关性（英文）被引量：4
- 2014年
- 目的:研究先天性心脏病(CHD)患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-p roBNP)浓度与肺动脉平均压(mPAP)的相关性。方法:62例行导管封堵治疗的CHD患者根据mPAP水平被分为四组:CHD不合并肺动脉高压(PAH)组(26例)、CHD合并轻度PAH组(17例)、CHD合并中度PAH组(12例)、CHD合并重度PAH组(7例),同期选择20例健康体检者作为健康对照组。比较各组介入封堵术前后24h及3个月时的血清NTpr oBNP浓度的变化并分析介入封堵术前NT-p roBNP浓度与mPAP的关系。结果:与健康对照组相比,术前各CHD组血清NT-p roBNP水平明显升高,且随着mPAP升高而显著升高[健康对照组(34.0±16.8)pg/ml比CHD无PAH组(68.0±20.2)pg/ml比轻度PAH组(116.7±43.5)pg/ml比中度PAH组(273.1±64.2)pg/ml比重度PAH组(326.5±50.2)pg/ml,P均<0.01];直线相关分析显示:62例CHD患者术前血清NT-p roBNP浓度与mPAP呈正相关(r=0.604,P=0.002)。各组术后24hNT-p roBNP浓度较术前升高,但只有CHD不合并PAH组有统计学差异[(98.9±22.1)pg/ml比(68.0±20.2)pg/ml,P<0.05],4组术后3个月NT-p roBNP浓度较术前均有显著降低(P均<0.01)。结论:先天性心脏病患者血清NT-p roBNP浓度随肺动脉压力升高而逐渐升高,可作为先心病患者肺动脉高压程度以及预后判断的一个指标。
- 刘云兵罗采东赵亮王羽
- 关键词：心脏病
- 国产封堵器治疗膜部瘤型室间隔缺损的临床应用研究
- 张海峰王羽张再伟戴闽曾丹吴屹罗彩东赵亮牟英卫云峰延东娥王锦红刘琼
- 该研究积极将介入治疗这种微创医疗技术应用于先天性心脏病的治疗中，取得了良好的效果：应用国产非偏心对称性双盘封堵器(SVSDO)治疗膜部瘤型室间隔缺损(VSD)患者71例，取得了与进口Amplatzer偏心双盘状室间隔缺损...
- 关键词：
- 关键词：先天性心脏病封堵器
- 介入治疗先天性心脏病的临床应用研究
- 张海峰王羽张再伟戴闽曾丹刘琼吴屹罗彩东赵亮牟英卫云峰延东娥王锦红
- 随着介入技术的提高和材料、设备的改进，越来越多种类的左向右分流型先天性心脏病可以用介入方式替代外科手术。该院是省内最早开展心血管介入诊疗的医院之一，心脏中心开展介入治疗的深度和广度名列省内前茅，其中，冠心病和心律失常介入...
- 关键词：
- 关键词：先天性心脏病介入治疗
- 急性冠脉综合征胃肠出血危险因素的研究
- 2013年
- 目的:探索急性冠脉综合征(ACS)患者发生胃肠出血的主要危险因素。方法:回顾性分析我院2003年～2011年诊断为ACS的3 642例患者的临床资料,根据是否发生胃肠道出血分为胃肠道出血组(90例)和无胃肠道出血组(3 552例),比较两组临床资料,并分析其胃肠出血的危险因素。结果:胃肠出血者死亡率较无胃肠出血者明显升高(33.7%比4.6%,P<0.001)。与无胃肠出血者比较,胃肠出血组年龄明显偏高[(62.4±13.5)岁比(68.2±12.3)岁],女性患者较多(41.8%比57.8%),胃肠疾病史、心脏停搏、肾功能不全、PCI术、心力衰竭、糖尿病、高血压病、合用替罗非班比率明显升高(P<0.05～0.01),肌钙蛋白T峰值明显升高[(82±146)ng/ml比(139±168)ng/ml,P<0.01]。多元Logistic回归分析显示,胃肠道出血的危险因素为:年龄,女性,胃肠疾病史,肌钙蛋白T峰值,心脏停搏,肾功能不全,PCI术,心力衰竭(OR=1.01～3.18,P均<0.01)。结论:ACS患者发生胃肠出血的主要危险因素是:年龄>65岁,女性,PCI术,心脏停搏,肾功能不全,胃肠疾病史,肌钙蛋白T峰值,心力衰竭。ACS患者合并胃肠出血的患者住院死亡率明显增加,需要重视其预防和治疗。
- 王羽罗彩东刘云兵赵亮
- 关键词：胃肠出血冠状动脉疾病
- 托伐普坦治疗心力衰竭合并肾功能不全的研究被引量：3
- 2020年
- 目的观察托伐普坦治疗心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效及安全性。方法选取绵阳市中心医院心血管内科2017年1月~2019年1月收治的心力衰竭合并肾功能不全的110例患者,随机分为对照组和托伐普坦组,各55例。对照组给予常规对症治疗,托伐普坦组在对照组基础之上加用托伐普坦,比较两组治疗后1周和1个月的临床疗效及不良反应发生情况。结果托伐普坦组治疗后1周和1个月的总有效率、24 h尿量、血清钠、6 min步行距离均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);托伐普坦组治疗后1周和1个月的proBNP水平、体重均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);托伐普坦组治疗后1月的血肌酐、不良反应、再住院率和心衰纠正时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托伐普坦能明显改善心力衰竭合并肾功能不全患者的临床症状、缩短心衰纠正时间、延缓肾功能恶化,同时不良反应发生率低。
- 叶廷巧赵亮庾辉龚倩郑曦
- 关键词：托伐普坦心力衰竭肾功能不全利尿剂
- 急性冠脉综合征患者体内NLRP3多态性与炎性小体活性、内皮损伤程度的相关性被引量：1
- 2017年
- 目的:研究急性冠脉综合征患者体内Nod样受体蛋白3(NLRP3)多态性与炎性小体活性、内皮损伤程度的相关性。方法:选择急性冠脉综合征以及稳定型心绞痛的患者,分别作为ACS组和SAP组,另取同期体检的健康志愿者作为对照组。采集外周血并检测NLRP3基因rs10754558位点的多态性,分离血清并测定炎性小体活性指标、内皮损伤指标。结果:ACS组NLRP3基因GG基因型和GC基因型的构成比均显著高于SAP组和对照组,CC基因型的构成比显著低于SAP组和对照组,血清中IL-1β、IL-18、E-selectin、vWF、ET-1的含量显著高于SAP组和对照组,NO的含量显著低于SAP组和对照组;GG基因型、GC基因型ACS患者血清中IL-1β、IL-18、E-selectin、vWF、ET-1的含量显著高于CC基因型,NO的含量显著低于CC基因型,而GG基因型ACS患者血清中IL-1β、IL-18、E-selectin、vWF、ET-1的含量显著高于GC基因型,NO的含量显著低于GC基因型。结论:ACS患者体内NLRP3基因rs10754558位点等位基因G增多会增加炎性小体活性、加重内皮功能损伤。
- 胡向阳吕汝奇赵亮葛英
- 关键词：急性冠脉综合征
- 经胸超声心动图和χ线透视下行膜部室间隔缺损封堵术
- 2006年
- 目的：探讨Amplatzer封堵器和国产封堵器的临床疗效以及经胸超声心动图和Х线透视下行膜部室间隔缺损（VSD）封堵术的安全性和有效性。方法：在经胸超声心动图和Х线指导下，对15例膜部（膜周）室缺患者行室缺封堵术。术后1d，1月，3月，6月随访心电图和超声心动图检查。结果：左室造影测量室缺的大小为3～11mm，经胸超声心动图测量VSD大小为3～10mm，封堵器的大小为6～14mm。15例患儿手术成功，其中8例选择Amplatzer封堵器，7例选择国产封堵器，二者在手术时间，手术即刻和随访的成功率无显著性差异（P〉0．05），二组均无严重并发症发生。患儿住院时间为5-7d，术后复查超声心动图未见主动脉瓣．三尖瓣的关闭不全，无残余分流，心电图无房室传导阻滞。结论：（1）Amplatzer封堵器和国产封堵器性能相同；（2）膜部室间隔缺损封堵术安全，有效。
- 刘云兵罗采东吴屹赵亮王羽
- 关键词：室间隔缺损超声心动描记术
- 冠状动脉造影正常的心肌梗死18例临床分析
- 2006年
- 目的:探讨冠状动脉造影正常而临床诊断为心肌梗死患者的病因及预后。方法:对我院近五年来诊断为急性心肌梗死而行冠状动脉造影检查的310患者中18例造影正常的患者,回顾性地分析其临床资料,分析其可能的病因。并进行定期随访,观察临床预后。结果:18例冠状动脉造影正常的心肌梗死患者中,17例可能系冠状动脉痉挛所致,1例可能为结缔组织病所致。结论:冠状动脉造影正常的心肌梗死患者的常见病因为冠状动脉痉挛,该类患者的预后较好。
- 罗彩东张再伟王羽吴屹赵亮刘云兵
- 关键词：心肌梗死冠状动脉造影冠状动脉痉挛
- 风湿性心脏病伴心房附壁血栓抗凝治疗12例观察
- 2006年
- 目的：探讨风湿性心脏病伴心房附壁血栓形成的患者抗凝治疗的临床疗效。方法：选择临床诊断为风湿性心脏病，多普勒超声证实有心房附壁血栓形成的患者，给予抗凝药物治疗，观察临床治疗效果。结果：12例心房附壁血栓患者经强力抗凝药物治疗14～20d，附壁血栓消失，无严重不良反应发生。结论：及时发现附壁血栓并给予积极强力抗凝药物治疗，对避免风湿性心脏病心房附壁血栓造成外周血管栓塞是有效的、安全的。
- 吴屹张再伟王羽罗彩东赵亮刘云兵
- 关键词：风湿性心脏病抗凝治疗
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间我院互联网线上问诊平台情况调查被引量：2
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎疫情期间我院互联网线上问诊平台的诊治情况,为后续线上问诊工作的开展提供参考。方法回顾性分析绵阳市中心医院心血管内科20名医师在2020年1月28日~2月8日通过线上问诊平台诊治的3196例患者的临床资料,分析患者的性别、年龄、全国分布情况,以及患者就诊的主要症状、内容及就诊满意度情况。结果3196例患者男性占37.98%、女性占62.02%,青年占50.97%、中年占37.98%、老年占11.05%;全国分布排名前5的分别是湖北、广东、湖南、河南、四川;患者就诊的主要症状排名前3的是发热、咳嗽咯痰、咽喉肿痛;患者就诊的主要内容排名前3的为是否患上新型冠状病毒肺炎、所患疾病的诊断及所患疾病的用药;湖北地区与确诊人员接触占比9.25%,非湖北地区与武汉或确诊人员接触占比0.11%;参与问诊的患者均无投诉情况发生。结论互联网线上问诊平台减少了患者不必要的医院就诊,有助于避免交叉感染,让患者足不出户获取医生在预防、就医和疫情防治知识等方面的专业指导,有力地舒缓患者的紧张情绪,及时解决患者的困惑,减少了不必要的医院就诊和心理恐慌,受到了患者的普遍认可。
- 叶廷巧赵亮黎东杜薇龚倩郑曦
- 关键词：互联网
