赵静 作品数:53 被引量:263 H指数:9 供职机构: 首都医科大学附属北京中医医院 更多>> 发文基金: 国家教育部博士点基金 国家科技重大专项 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 机械工程 更多>>
基于PBL结合CBL教学模式对肾小球疾病五步法诊断思路临床教学的探索 被引量:1 2022年 目的通过PBL结合CBL教学模式,结合理论与实践,探讨肾小球疾病五步法诊断思路临床教学的成效。方法将30名在肾病科轮转的规范化培训(简称规培)医师分为试验组及对照组。试验组带教老师讲解肾小球疾病的五步诊断法,规培医师收治肾小球疾病患者,通过小组讨论的形式,带教老师指导运用五步法诊断思路来分析患者病情,制定方案。对照组课后,按照传统的带教方式收治肾小球疾病的患者。比较两组出科考核成绩,患者对规培医师的满意度评分,及规培医师对轮转的满意度评分。结果试验组的考核成绩明显高于对照组,满意度评分试验组高于对照组。结论在PBL结合CBL教学方法教学模式下,通过学习肾小球疾病五步法诊断思路,提高了规培医师对肾小球疾病的理论及实践能力,增加了医患的沟通及规培医师的轮转体验,提高了学习肾病的兴趣。 蔡朕 汪蕾 赵静 赵文景关键词:PBL教学 CBL教学 肾小球疾病 临床教学 化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎气阴两虚血瘀证临床观察 被引量:5 2013年 目的以糖皮质激素为阳性对照药,观察化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎气阴两虚血瘀证的疗效及安全性。方法将80例气阴两虚血瘀型成人过敏性紫癜肾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均给予基础治疗,治疗组同时口服化斑益肾汤汤剂,对照组口服强的松1 mg(/kg.d),最大量60 mg/d,2组均治疗12周,比较患者治疗前后24 h尿蛋白定量、中医证候积分、肝肾功能等安全性指标,以及不良反应。结果 2组西医总体疗效比较差异无统计学意义,治疗组中医总体疗效明显优于对照组(P<0.01)。2组24 h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗后2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组中医主症积分均较基线明显下降(P<0.05),其中治疗组下降(5.13±3.42)分,对照组下降(2.39±1.83)分,2组下降幅度比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医兼症积分较治疗前显著下降(P<0.05),对照组下降不明显。治疗期间,治疗组4例(10.26%)发生不良反应,对照组20例(52.63%)发生不良反应,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论化斑益肾汤可以显著降低成人过敏性紫癜肾炎患者蛋白尿,疗效与激素相当,但其改善患者中医证候疗效明显优于激素,且不良反应较小,安全性好。 赵文景 姚卫海 刘宝利 蔡朕 张胜容 孟元 段昱方 赵静 孙明霞 赵凯声 郑桂敏关键词:糖皮质激素 糖痹康对高糖环境下大鼠雪旺细胞p38MAPK、TNF-α及sVCAM-1表达的影响 被引量:8 2016年 目的:观察中药复方糖痹康对高糖环境下大鼠雪旺细胞p38丝裂素活化蛋白激酶(p38 MAPK)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶性血管间内皮细胞黏附分子-1(s VCAM-1)表达的影响。方法:通过雪旺细胞株,建立高糖环境下大鼠雪旺细胞的细胞模型;用不同剂量的含药血清和正常血清培养基刺激48h后,采用放免法检测细胞上清中TNF-α的含量;ELISA法检测细胞上清中s VCAM-1的含量,Western blot法检测大鼠雪旺细胞p38和磷酸化p38丝裂素活化蛋白激酶(p-p38 MAPK)的表达。结果:与空白对照组比较,高糖对照组的s VCAM-1、TNF-α、p-p38 MAPK及p-p38 MAPK含量显著升高(P<0.05,P<0.01);与高糖对照组比较,弥可保与糖痹康各剂量组上清中s VCAM-1、TNF-α、p38 MAPK及p-p38 MAPK的含量显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:糖痹康含药血清可下调在高糖环境下大鼠坐骨神经雪旺细胞p38 MAPK及其激活形式p-p38 MAPK蛋白表达,下调大鼠坐骨神经雪旺细胞上清中TNF-α的含量,可能是其DPN神经保护及镇痛作用靶点之一及下调大鼠坐骨神经雪旺细胞上清中s VCAM-1的含量,可能是其DPN神经保护作用靶点之一。 吕翠岩 张胜容 赵文景 张竹华 蔡朕 郑桂敏 孟元 赵静 王晖 陈洋子 刘铜华关键词:糖尿病周围神经病变 雪旺细胞 P38丝裂原活化蛋白激酶 腹透液架 本实用新型提供了一种腹透液架,涉及医疗器械技术领域,解决了现有技术中在进行腹膜透析时,采用普通的输液架存在使用不方便的技术问题。该腹透液架包括支撑架体和输液挂钩,输液挂钩设置在支撑架体上,且输液挂钩固定在支撑架体上或者输... 蔡朕 汪蕾 赵静 李艳爽文献传递 柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗糖尿病临床研究 被引量:13 2018年 目的:研究柴芍六君子汤合半夏泻心汤对2型糖尿病的治疗效果。方法:选择2016年6月—2017年12月来我院就诊的2型糖尿病患者68例作为研究对象。按照随机表法,分为对照组和观察组,各34例。对照组只进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用柴芍六君子汤合半夏泻心汤口服治疗。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗后的中医证候积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖血红蛋白较治疗前均显著降低,且观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后患者的BMI值、焦虑及抑郁情况得到明显改善,且观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:柴芍六君子汤合半夏泻心汤能通过调理脾胃改善糖尿病患者症状、降低血糖,对2型糖尿病具有治疗作用,且疗效确切。 魏嘉琦 赵静关键词:柴芍六君子汤 半夏泻心汤 糖尿病 脾胃失调 中成药辨证论治慢性肾脏病3-4期的多中心前瞻性临床研究 被引量:10 2014年 目的:研究中成药辨证论治对CKD3-4期患者的临床疗效。方法:采用前瞻性多中心随机对照研究的方法,将符合方案的339例患者,分为规范组167例、对照组172例,规范组按辨证论治方案予中成药单方或组方口服;对照组予经验中成药单方口服;观察24周后两组的临床疗效。结果:CKD3期规范组治疗后血肌酐、肾小球滤过率估算值、24 h尿蛋白定量均有统计学意义(P<0.05);对照组无明显变化(P>0.05),规范组优于对照组;CKD4期规范组与治疗组,组内、组间比较均无统计学差异(P>0.05)。CKD3-4期规范组治疗后的中医证候积分均较基线时明显改善(P<0.05),而对照组无统计学意义(P>0.05),规范组较对照组中医证候积分下降更明显(P<0.05)。结论:中成药辨证论治对CKD3-4期患者在保护肾功能、减少尿蛋白、降低证候积分方面优于经验用药治疗。 孟元 张胜容 刘宝利 李靖 赵轶雯 王雨 赵静 赵文景 葛楠 杨彦芳 刘洋 任建伟 程虹 刘建平关键词:慢性肾脏病 中成药 辨证论治 运用“治病先治神”理论针刺治疗血液透析伴轻、中度肝郁脾虚型抑郁患者的疗效观察 被引量:4 2022年 目的观察“治病先治神”理论针刺治疗血液透析伴轻、中度肝郁脾虚型抑郁患者的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年3月期间在首都医科大学附属北京中医医院血液透析中心轻、中度肝郁脾虚型抑郁状态维持血液透析患者60例,根据随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组运用“治病先治神”理论针刺治疗,对照组选择针刺非穴。治疗8/16周后,观察比较两组患者治疗前后汉密尔顿-17抑郁量表(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评分、生活质量调查量表(12-item health survey,SF-12)评分、血清白蛋白(Serum Albumin,ALB)、前白蛋白(Prealbumin,PA)、胆固醇(Cholesterol,CHO)、体重指数(Body Mass Index,BMI)、中医证候评分和中医疗效评价结果。结果治疗组HAMD-17评分及各项中医证候积分在治疗第8、16周后较治疗前下降(P<0.05),ALB、PA、BMI均较治疗前升高(P<0.05),第16周后SF-12评分较治疗前升高(P<0.05)。治疗第16周后,治疗组HAMD-17评分较治疗第8周降低(P<0.05);SF-12评分、ALB、PA及BMI较治疗第8周升高(P<0.05)。治疗第8周后,治疗组HAMD评分、善太息、乏力及纳差积分低于对照组(P<0.05),治疗第16周后,治疗组HAMD-17评分及全部证候各分均较对照组降低(P<0.05)。治疗第8周及16周时,治疗组ALB、PA、BMI及SF-12评分均高于对照组。治疗组治疗第16周后总有效率较治疗第8周时升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组第8、16周时总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“治病先治神”理论针刺治疗血液透析伴轻、中度肝郁脾虚型抑郁状态效果确切。 蔡朕 崔方强 汪蕾 赵因 赵静 刘存志关键词:肝郁脾虚 血透 抑郁状态 试论现代医学科学精神和人文精神的统一 被引量:7 2012年 医学科学精神是对科学理性和客观规律的揭示,医学人文精神是对患者的人文关怀。在文明社会中,科学精神和人文精神相当于现代医学的左膀右臂,缺一不可。近年来,医学人文精神的缺失被部分专家学者所批判,但弘扬医学人文关怀精神的事迹仍然不胜枚举。因此,现代医学的发展,必须积极适应医学与社会发展的要求,适应医学科学精神与人文精神走向统一的发展趋势,注重医学科学水平不断提高、突破的同时,也要加强人文精神的培养。 赵静 杨坤杰关键词:人文精神 艾灸防治血液透析中肌肉痉挛临床观察 被引量:8 2014年 目的:观察艾灸对血液透析中肌肉痉挛的预防治疗作用。方法:选取入组前12周在血液透析过程中发生过肌肉痉挛的患者共67例,分为治疗组与对照组,治疗前与治疗后两组均同时给予西医常规治疗方法,治疗期间治疗组加用艾灸防治方法,三个阶段各观察8周。比较两组患者治疗前、治疗中、治疗后血液透析过程中肌肉痉挛的发生率、缓解时间及疼痛程度。结果:使用艾灸治疗期间治疗组肌肉痉挛发生率、缓解时间及疼痛程度均较治疗前及同期对照组有明显改善(P<0.05);治疗后治疗组肌肉痉挛发生率、缓解时间及疼痛程度与治疗期间相比,无显著性差异(P>0.05),且明显优于治疗前及同期对照组(P<0.05)。结论:艾灸防治血液透析中肌肉痉挛有显著疗效。 段昱方 李楠 张海滨 赵静 孟元 蔡朕关键词:艾灸 肌肉痉挛 血液透析 加味补肾利湿汤配合虫类药治疗慢性肾炎蛋白尿的临床观察 被引量:6 2014年 目的观察虫类药配合张炳厚教授经验方加味补肾利湿汤治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效及安全性。方法按照随机分组原则,将64例慢性肾炎蛋白尿患者分为对照组和治疗组各32例,对照组仅予加味补肾利湿汤辨证治疗;治疗组在对照组治疗基础上加龟甲、蝉蜕、僵蚕、水蛭、全蝎、地龙、穿山甲,2组均治疗8周后观察中医证候积分、24 h尿蛋白定量及肝肾功能等变化。结果 2组治疗后中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义。2组治疗后24 h尿蛋白定量均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组下降较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中,2组患者生命体征平稳,复查血、尿、便常规及肝肾功能稳定,心电图及腹部超声较治疗前无明显动态变化。结论加味补肾利湿汤能够明显改善慢性肾炎蛋白尿患者症状,配合虫类药可更为有效地减少蛋白尿,安全性好。 赵文景 张炳厚 刘宝利 张胜容 孙明霞 段昱方 赵凯声 蔡朕 孟元 赵静关键词:慢性肾炎蛋白尿 虫类药