赵静 作品数:15 被引量:139 H指数:6 供职机构: 北京中医药大学东直门医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技重大专项 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
参附注射液辅助治疗心肌梗死伴心力衰竭临床疗效的Meta分析 被引量:11 2018年 目的比较参附注射液联合西医常规治疗与单纯西医常规治疗对心肌梗死伴心力衰竭患者的临床疗效与安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP、CNKI数据库,搜集有关参附注射液联合西医常规治疗对心肌梗死伴心力衰竭患者疗效的随机对照试验,检索时间均从建库至2017年8月。检索采用Me SH主题词和自由词相结合的方式,运用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入25个RCT,共1823例患者,其中参附注射液治疗组931例,对照组892例。Meta分析结果显示:与单纯西医常规治疗组相比,参附注射液联合西医常规治疗组临床有效率显著提高,差异有统计学意义(RR=1.38,95%CI:1.29~1.47,P<0.0001);院内死亡率显著降低,差异有统计学意义(RR=0.60,95%CI:0.47~0.78,P<0.0001);左室射血分数显著提高,差异有统计学意义(RR=6.91,95%CI:4.89~8.94,P<0.0001);心输出量显著增加,差异有统计学意义(RR=0.84,95%CI:0.57~1.11,P<0.0001);血BNP水平显著降低,差异有统计学意义(RR=-344.20,95%CI:-435.93^-252.47,P<0.0001)。结论参附注射液联合西医常规治疗可以显著提高心肌梗死伴心力衰竭患者的临床疗效,降低死亡率和血脑钠肽(BNP)水平,并能显著提高患者左室射血分数及心输出量从而改善患者心功能。因此参附注射液联合西医常规治疗对心肌梗死伴心力衰竭患者的疗效及安全性优于单纯西医常规治疗。上述结论仍需更多高质量RCT加以验证。 朱玉菡 沈晓旭 韩晴晴 赵静关键词:参附注射液 心肌梗死 心力衰竭 META分析 随机对照试验 四逆汤对慢性心力衰竭小鼠心功能及心肌细胞色素c、Caspase 9、Caspase 3的影响 被引量:8 2019年 目的探讨四逆汤对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)小鼠心功能及心肌细胞色素c、半胱氨酸天冬氨酸酶9(Caspase9)和半胱氨酸天冬氨酸酶3(Caspase3)的影响。方法 雄性C57BL/6小鼠,采用主动脉弓缩窄法建立CHF模型,术后4周,采用小动物心脏彩色多普勒超声验证模型,以左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)<45%为造模成功。将CHF成模小鼠随机分为模型组、贝那普利组[1.3mg/(kg·d)]、四逆汤高剂量组[16.8g/(kg·d)]、四逆汤中剂量组[8.4g/(kg·d)]、四逆汤低剂量组[4.2g/(kg·d)]。另设假手术组,仅穿线不缩窄。各用药组采用相应药物水溶液灌胃,假手术组和模型组给予等体积去离子水。连续灌胃8周后,超声检测各组小鼠LVEF、左心室短轴收缩率(left ventricular short-axissy stolic rate,LVFS)、二尖瓣舒张早期E波的峰值流速/舒张晚期A波的峰值流速(E/A)、室间隔收缩末期厚度(inter-ventricular septum end-stolic thickness,IVSs)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVIDs)、左心室后壁收缩末期厚度(left ventricular posterior wall end-stolic thickness,LVPWs)。苏木素-伊红(HE)染色观察心肌组织病理改变。ELISA检测各组小鼠心肌组织中细胞色素c、Caspase9、Caspase3的表达水平。结果心脏超声显示,与假手术组比较,模型组LVEF、LVFS、IVSs降低,LVIDs升高(P<0.05),E/A、LVPWs比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,贝那普利组、四逆汤中剂量组LVEF、LVFS升高(P<0.05),E/A、IVSs、LVIDs、LVPWs比较,差异无统计学意义(P>0.05);四逆汤高、低剂量组IVSs降低(P<0.05),LVEF、LVFS、E/A、LVIDs、LVPWs比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA结果显示,与假手术组比较,模型组小鼠细胞色素c、Caspase9、Caspase3表达增多(P<0.05)。与模型组比较,贝那普利组、四逆汤中剂量组细胞色素c、Caspase9、Caspase3表达减少(P<0.05);四逆汤高剂量组细胞色素 赵静 韩晴晴 朱玉菡 陈慧洋 沈晓旭关键词:四逆汤 慢性心力衰竭 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 细胞色素C 金花清感颗粒治疗流行性感冒风热犯肺证双盲随机对照研究 被引量:63 2013年 目的 评价金花清感颗粒治疗流行性感冒风热犯肺证的有效性及安全性。方法 选择136例流行性感冒风热犯肺证患者,按各试验中心进行分层区组随机化,将患者分为金花清感颗粒高(44例)、低剂量组(45例)及对照组(47例),分别给予金花清感颗粒10 g/次, 3次/天;金花清感颗粒5 g/次加金花清感颗粒模拟剂5 g/次, 3次/天;金花清感颗粒模拟剂10 g/次, 3次/天。疗程均为5天。评价三组间退热时间及退热率、中医证候疗效、流感主要症状/体征消失率、单项症状疗效、咽分泌物病毒核酸检测转阴率及安全性指标。结果 高剂量组中位退热时间为32.8 h(95%CI:22.5~41.0 h),低剂量组为26.0 h(95 %CI:14.5~36.5 h),对照组为39.5 h(95%CI:29.0~46.0 h),低剂量组中位退热时间短于对照组(P=0.011)。低剂量组治疗3天后中医证候疗效显效率(66.7%)高于对照组(38.3%),有效率优于高剂量组(P=0.043)。低剂量组治疗5天后痊愈率(42.2%)高于高剂量组(25.0%,P=0.026)及对照组(14.9%,P=0.002);低剂量组显效率(86.7%)高于对照组(55.3%,P=0.001)。高剂量组疗效与低剂量组疗效近似,在部分疗效指标方面略差。三组间不良反应比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 金花清感颗粒治疗流行性感冒风热犯肺证安全、有效,临床常规剂量为其适合剂量。 李国勤 赵静 屠志涛 厉将斌 刘清泉 史利卿 苗青 苑惠清 刘新桥 龙友余 刘志国 赵婷 李磊 唐全红 何迎春 边永君 胡镜清关键词:流行性感冒 随机对照研究 麝香保心丸联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛疗效及安全性的Meta分析 被引量:4 2021年 目的系统评价麝香保心丸联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、Web of Science、The Cochrane Library、中国生物医学文献(CBM)、PubMed、EMbase数据库,纳入应用麝香保心丸联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛的研究,其中对照组采用他汀类及常规西药物治疗,治疗组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果治疗组临床综合疗效优于对照组[OR=4.60,95%CI(2.82,7.52),P<0.00001],心绞痛症状改善率高于对照组[OR=4.09,95%CI(2.86,5.84),P<0.00001],每日心绞痛发作频率少于对照组[MD=-1.15,95%CI(-1.43,-0.86),P<0.00001],胸痛持续时间较对照组缩短[MD=-1.41,95%CI(-1.75,-1.06),P<0.00001],全血黏度[MD=-1.61,95%CI(-1.72,-1.51),P<0.00001]、血浆黏度[MD=-0.55,95%CI(-0.60,-0.50),P<0.00001]、纤维蛋白原[MD=-1.32,95%CI(-1.40,-1.24),P<0.00001]均低于对照组。结论现有证据表明:麝香保心丸联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛疗效较单用他汀类药物疗效显著,不良反应发生较少,安全性良好。 杨倩 李洁白 赵静 赵静关键词:冠心病心绞痛 麝香保心丸 他汀类药物 纤维蛋白原 META分析 冠心病多支血管病变介入治疗与冠状动脉旁路移植术治疗疗效比较的系统评价 2018年 目的系统评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术治疗(CABG)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)多支血管病变的临床疗效。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2017年第1期)、EMbase、Web of Science、CBM、Wan Fang Data、VIP、CNKI数据库,搜集有关冠心病多支血管病变介入治疗与CABG治疗效果比较的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2017年6月。检索采用Me SH主题词和自由词相结合的方式,运用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入14个RCT,共16 309例患者,其中PCI治疗组9780例,CABG治疗组6529例。荟萃分析结果显示:与CABG治疗组相比,PCI治疗组卒中发生率显著降低,差异有统计学意义(RR=0.61,95%CI:0.46~0.80,P<0.001);需再次CABG治疗率显著增高,差异有统计学意义(RR=11.44,95%CI:7.61~17.21,P<0.001);需再次PCI治疗率显著增高,差异有统计学意义(RR=3.44,95%CI:2.87~4.11,P<0.001)。PCI治疗组与CABG治疗组全因死亡率、心源性死亡率和心肌梗死发生率差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果示:1年临床终点事件结果显示与CABG组比较,PCI治疗组全因死亡率和卒中发生率均显著降低,差异有统计学意义;但需再次CABG治疗率和再次PCI治疗率均显著增高,差异有统计学意义。5年临床终点事件结果显示与PCI治疗组相比,CABG治疗组全因死亡率和心源性死亡率均显著降低,差异有统计学意义;心肌梗死发生率和再次CABG治疗率、再次PCI治疗率均显著降低,差异有统计学意义;但卒中发生率显著增高,差异有统计学意义。结论与CABG治疗相比,PCI介入治疗可以显著降低冠心病多支血管病变患者术后卒中发生风险,但同时增加了患者术后需再次血运重建的风险。亚组分析结果显示,PCI介入治疗可以显著降低患者1年内死亡率,但5年死亡率及心肌梗死再发率显著增高。上述结论仍需更多高质量RCT加以验证。 朱玉菡 沈晓旭 赵静 韩晴晴关键词:介入治疗 冠状动脉旁路移植术 单支架与双支架治疗策略对冠状动脉分叉病变预后影响的系统评价 被引量:5 2018年 目的系统评价单支架与双支架治疗策略对冠状动脉分叉病变预后的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关单支架与双支架治疗策略对冠状动脉分叉病变预后影响的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入23个RCT,包括7 391例患者。Meta分析结果显示:与双支架治疗策略相比,单支架治疗策略可显著降低冠状动脉分叉病变患者心肌梗死发生率[RR=0.61,95%CI(0.50,0.73),P<0.001]。但两种治疗策略的全因死亡率、心源性死亡率、主要不良心血管事件(MACE)发生率、靶病变血运重建(TLR)发生率及支架内血栓形成发生率差异均无统计学意义。亚组分析结果显示:与双支架治疗策略相比,单支架治疗策略5年全因死亡率明显降低[RR=0.59,95%CI(0.40,0.88),P=0.01]。结论与双支架治疗策略相比,单支架治疗策略可显著降低冠状动脉分叉病变患者术后心肌梗死发生率和5年全因死亡率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 朱玉菡 沈晓旭 韩晴晴 赵静 石晓璐 陈慧洋 白云浩关键词:冠状动脉分叉病变 META分析 随机对照试验 不同疗程速效救心丸对冠心病心绞痛临床疗效及安全性的Meta分析 被引量:1 2022年 目的系统评价按照推荐剂量4~6粒/次持续使用速效救心丸不同疗程治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法以"速效救心丸""心绞痛"相关检索词检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of science、中国生物医学、中国知网、维普网和万方医学数据库中的学术论文,筛选随机对照试验(RCT),运用Cochrane手册针对RCT的偏倚风险评价工具评估偏倚风险,应用RevMan 5.3软件进行数据统计分析。结果共纳入13篇RCT,疗程分别为2周、4周(或30 d)、8周。Meta分析结果显示,心绞痛临床疗效方面,使用速效救心丸2周和4周(或30 d)均优于对照组;对稳定型心绞痛使用8周、对不稳定型心绞痛使用2周和4周(或30 d)均优于对照组。心电图疗效方面,使用速效救心丸改善效果优于对照组。安全性方面,试验组和对照组差异无统计学意义,但研究结果稳定性较差。结论现有证据仅支持4~6粒/次持续使用速效救心丸2周和4周(或30 d),对不同类型心绞痛均有效且安全性较好,且使用4周(或30 d)疗效优于2周。其余疗程研究缺失或较少,证据尚不充分。 袁慧婵 商洪才 张晶芳 赵静 曾圆圆 刘蕾 沈晓旭关键词:速效救心丸 心绞痛 疗程 META分析 沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及安全性的Meta分析 被引量:4 2022年 目的系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Date、VIP和CNKI数据库,搜集关于沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的随机对照试验,检索时限均为从建库至2021年1月。由两位评价员独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入17个随机对照试验,包括1579例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,沙库巴曲缬沙坦可以提高患者临床有效率(RR=1.19,95%CI:1.12~1.26,P<0.001)、降低N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平(SMD=-3.63,95%CI:-4.73~-2.53,P=0.000),提高左心室射血分数(SMD=1.23,95%CI:0.90~1.56,P=0.000),增加6分钟步行距离(SMD=2.07,95%CI:1.48~2.65,P<0.001),减少不良反应的发生风险(RR=0.64,95%CI:0.46~0.90,P=0.01),降低再住院率(RR=0.41,95%CI:0.26~0.66,P<0.001)。结论现有证据表明,急性心肌梗死后心力衰竭的患者在常规治疗的基础上联用沙库巴曲缬沙坦,可以一定程度上改善患者的心功能,减少不良反应的发生,降低再住院率。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 赵静 曾圆圆 张晶芳 姚婷婷 沈晓旭关键词:急性心肌梗死 心力衰竭 META分析 随机对照试验 基于CiteSpace分析基因组学在血脂异常领域的研究热点 2022年 目的分析近20年基因组学在血脂异常领域的研究热点。方法检索Web of Science核心数据库2004年1月1日至2021年7月30日期间收录的相关文献,对发文量、作者、被引期刊、相关学科、国家、机构、关键词等应用CiteSpace5.8.R1软件进行可视化分析。结果共检索出文献1032篇,近20年发文量整体呈上升趋势,发文量最多的为P Pajukanta团队,被引量最多的期刊为Journal of Biological Chemistry,主要与分子生物学、心血管系统等学科关系密切,美国和中国的研究最多。出现频率较多的关键词为“动脉粥样硬化”、“心血管疾病”、“代谢综合征”等;关键词聚类可大致分为四个方向:分子生物学、病理生理机制、脂质分类、相关疾病;关键词突现显示前十年的研究集中在家族性混合型高脂血症、连锁分析易感性位点等,近十年转为DNA甲基化、MicroRNA、炎症、胰岛素抵抗、全基因组关联等。结论DNA甲基化、MicroRNA、mRNA控制和改变基因表达,从而介导炎症、胰岛素抵抗、氧化应激、细胞凋亡等病理生理机制研究为基因组学在血脂异常领域的研究热点。 姚婷婷 沈晓旭 李慧 翁洁琼 赵静 曾圆圆 张晶芳 原梦飞 许珂关键词:血脂异常 基因组学 CITESPACE 可视化分析 不同剂量速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及安全性的Meta分析 被引量:4 2021年 目的运用Meta分析方法分析不同剂量速效救心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法以"速效救心丸"及"心绞痛"相关的检索词编写中英文检索式为主题词,检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of science、CNKI、CBM、VIP和Wanfang医学数据库中的期刊学术论文,筛选临床随机对照研究,运用Jadad评分量表进行质量评价。应用RevMan5.3软件进行数据统计分析。结果共纳入22篇RCTs,主要研究结局指标为心绞痛临床疗效、心电图疗效及不良反应。对心绞痛临床疗效,剂量4-6粒和10~15粒研究结果分别为[P=1.00,I^(2)=0%,RR=1.22,95%CI(1.15,1.29)]和[P=0.24,I^(2)=23%,RR=1.25,95%CI(1.18,1.33)]。对心电图疗效,剂量4~6粒和10~15粒研究结果分别为[P=0.97,I^(2)=0%,RR=1.26,95%CI(1.06,1.51)]和[P=0.14,I^(2)=40%,RR=1.28,95%CI(1.16,1.42)]。安全性速效救心丸组和对照组差异无统计学意义。结论不同剂量速效救心丸治疗冠心病心绞痛,对心绞痛临床疗效及心电图均有效且安全性较好,且剂量10~15粒疗效优于剂量4~6粒。但安全性结果不稳定,证据也不充分。同时由于纳入评价的研究质量较低,还需要设计更严格、方法学质量更高、更多大剂量长疗程、随访长期预后的临床研究,为临床提供更可靠的循证证据。 袁慧婵 张晶芳 李洁白 赵静 曾圆圆 杨倩 姚婷婷 沈晓旭关键词:心绞痛 速效救心丸 META分析