邓艳琼
- 作品数：4 被引量：57H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度颅脑损伤术后患者实施程序化镇静镇痛的护理研究被引量：32
- 2015年
- 目的探讨重度颅脑损伤术后患者实施程序化镇静镇痛（PSA）的效果。方法将ICU收治的126例重型颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组,各63例。对照组持续泵入芬太尼0.03~0.06mg/h及右美托咪定0.01~0.04 mg/h,依据临床经验停用镇痛、镇静药物;观察组采用程序化镇静镇痛干预,由镇静镇痛控制小组确定镇痛镇静目标（Ramsay：3~4分,NRS〈6分）,每2小时对患者行Ramsay评分及NRS评分评估,并调整药物剂量,晨间唤醒。结果观察组Ramsay、NRS评分在24：00、4：00时的镇痛及镇静水平均显著高于对照组同期（P〈0.05,P〈0.01）;观察组患者术后第3天芬太尼、右美托咪定平均剂量及总剂量显著低于对照组（均P〈0.01）;观察组患者术后第3天的24：00、4：00、8：00、12：00、16：00、20：00颅内压（ICP）均显著低于对照组同期水平（P〈0.05,P〈0.01）;观察组患者ICU住院时间、住院总天数、30d内病死率及谵妄发生率显著低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论重型颅脑损伤患者应用PSA可更好地实现镇痛镇静目标,防止镇痛镇静剂使用过度,降低谵妄发生率及病死率。
- 牟丹向镜芬邓艳琼黄淑仪冯丽沂张欣华何斯思陈美珍
- 关键词：重度颅脑损伤谵妄病死率用药护理
- 重症肝炎患者的临床观察与护理被引量：3
- 2008年
- 目的探讨对重症肝炎患者及时观察并采取相应护理措施的效果。方法回顾性分析36例重症肝炎患者的临床观察及护理。结果治愈11例,占30.56%;好转10例,占27.78%;病情恶化自动出院8例,占22.22%;死亡7例,占19.44%。住院时间5～65d,平均18d。结论针对重症肝炎患者及时观察并采取相应护理措施,对重症肝炎的预防并发症的发生及预后的改善,对降低病死率起到关键作用。
- 邓艳琼唐月嫦
- 关键词：重症肝炎护理
- PI3K/Akt信号通路在脓毒症肾脏损伤诱导的自噬中的调节作用被引量：16
- 2014年
- 目的:研究脓毒症造成肾脏损伤时的自噬情况以及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的调节作用。方法:对大鼠盲肠进行结扎与穿刺(CLP),对肾脏组织切片进行HE染色,并测定血清尿素氮和肌酐。通过Western blotting定量分析CLP大鼠肾脏损伤发生后不同时点自噬相关分子微管相关蛋白轻链3(LC3)Ⅰ/Ⅱ、beclin-1和Akt蛋白磷酸化的表达情况;体外用LPS诱导人近端肾小管上皮细胞株HK-2发生自噬,检测不同浓度LPS和不同刺激时间自噬相关分子LC3Ⅰ/Ⅱ和Akt蛋白磷酸化的表达情况;进一步使用PI3K抑制剂、Akt抑制剂和LPS刺激HK-2细胞观察自噬相关蛋白的表达情况及细胞的凋亡水平。结果:同对照组相比,CLP大鼠显微镜下可见肾损伤的典型病理改变,血清尿素氮和肌酐均有上升。CLP肾脏损伤发生后,自噬相关蛋白LC3Ⅰ/Ⅱ、beclin-1含量及Akt磷酸化水平均有上升。LPS刺激HK-2细胞后,随着刺激浓度的增加,p-Akt(308)表达量逐渐提高,而LC3Ⅰ/Ⅱ及p-Akt(472)的表达量在10 mg/L LPS刺激组最高。随着刺激时间的延长,p-Akt(308)表达量逐渐提高;LC3Ⅰ/Ⅱ表达量同p-Akt(472)在刺激8 h时最高;使用PI3K抑制剂及Akt抑制剂后,LPS诱导的LC3表达显著下调,HK-2细胞凋亡明显增加。结论:CLP肾脏损伤发生时可以诱导自噬发生,PI3K/Akt信号通路在其中发挥重要调节作用。
- 向镜芬杨祥龚剑锋雷伟健邓艳琼牟丹钟国权钟国权
- 关键词：自噬PI3KAKT通路脓毒症肾损伤
- 间歇泵入鼻饲法在重型颅脑损伤患者肠内营养中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的 比较间歇泵入鼻饲与持续泵入鼻饲两种方法在重型颅脑损伤患者肠内营养中的应用效果,为重型颅脑损伤患者选择安全的肠内营养方法提供依据.方法 将120例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用持续泵入鼻饲方法,观察组采用间歇泵入鼻饲方法.比较两组肠内营养前、肠内营养1周及2周的转铁蛋白及前白蛋白水平,肠内营养1周内的胃潴留、返流、呕吐误吸、腹泻等并发症的发生率.结果 两组肠内营养支持1周、2周的转铁蛋白、前白蛋白水平均显著高于肠内营养支持治疗前,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;两组肠内营养支持1周、2周的转铁蛋白及前白蛋白水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组胃潴留（1.7％vs.11.7％）、呕吐返流（3.3％ vs.133％）发生率明显低于对照组（P＜0.05）;两组误吸发生率及腹泻率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 间歇泵入鼻饲方法与持续性泵入鼻饲法均可完全满足重症颅脑损伤患者的营养支持,且间歇泵入鼻饲法可降低重型颅脑损伤患者肠内营养并发症的发生率,值得应用.
- 牟丹邓艳琼黄淑仪冯丽沂
- 关键词：肠内营养重型颅脑损伤
