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腹主动脉下段并左髂总动脉夹层致上腹痛1例被引量：1: 2014年; 患者，男，59岁，因上腹痛3d于2013年12月9日入住我院胃肠外科。患者自诉3d前因大量饮酒及饱食后出现上腹痛，为持续隐胀痛，无放射痛，休息或改变体位疼痛均无缓解。无恶心呕吐，无畏寒发热，无皮肤巩膜黄染，无反酸暖气，无胸闷心悸等不适，无肛门停止排气排便。患者遂至当地县医院就诊，行胃镜提示慢性浅表性胃炎；; 魏立春侯培勇李祺熠苏奕明郑毅叶奕辉罗长志; 关键词：上腹痛腹主动脉下段胃肠外科大量饮酒改变体位

激光原位开窗联合胸主动脉腔内修复术12例被引量：7: 2018年; 目的探讨体内激光原位开窗联合胸主动脉腔内修复术治疗累及主动脉弓部甚至升主动脉的主动脉疾病的近期疗效。方法 2016年11月~2017年1月我科对12例累及主动脉弓部甚至升主动脉的主动脉疾病应用体内激光原位开窗技术进行覆膜支架腔内修复术,其中Stanford B型主动脉夹层7例,Stanford A型主动脉夹层2例,升主动脉合并主动脉弓部动脉瘤1例,升主动脉穿透性溃疡合并壁内血肿2例。左锁骨下动脉开窗7例,左颈总动脉+左锁骨下动脉开窗1例,头臂干+左颈总动脉+左锁骨下动脉开窗4例。急性期手术5例,慢性期手术7例。结果植入锥形大动脉覆膜支架12枚,Fluency plus直管型覆膜支架21枚。围手术期死亡2例(16.7%,2/12),其中术中升主动脉破裂死亡1例(8.3%,1/12),术后因消化道大出血合并多脏器功能衰竭死亡1例。术后早期并发症发生率16.7%(2/12),分别为短暂性神经功能障碍1例、呼吸功能不全合并肺部感染1例,经治疗后均痊愈出院。术后3个月随访显示夹层破口(或溃疡、动脉瘤)隔绝良好,无内漏,开窗血管通畅。结论激光原位开窗联合胸主动脉腔内修复术治疗累及主动脉弓部甚至升主动脉的主动脉疾病安全、有效,具有创伤小、恢复快、术中成功率高、内漏发生率低等优点,近期效果良好。; 李祺熠魏立春郑志勇苏奕明郑毅张科罗长志许太福叶奕辉蓝宇俭韦肖敏侯培勇陆信武; 关键词：动脉瘤夹层腔内修复

AngioJet机械性血栓抽吸术在中高危急性肺动脉栓塞救治中的应用被引量：3: 2022年; 目的探讨AngioJet机械性血栓抽吸术治疗中高危急性肺动脉栓塞(APE)的疗效和安全性。方法选择2020年1月至2021年3月广西医科大学第四附属医院收治的18例中高危APE患者的临床资料,均接受AngioJet机械性血栓抽吸术。分析患者术中并发症发生情况、术后临床疗效,以及手术前后呼吸、心率、经皮血氧饱和度(TCSO2)、肺动脉平均压、血清肌酐等临床指标的变化情况。结果手术成功率为100.0%,临床症状明显改善率为83.3%(15/18),临床救治成功率为94.4%(17/18),术后死亡1例。术后造影显示:7例栓塞段肺动脉完全复通,10例部分复通,1例未复通。术中发生心律失常2例,未见肺动脉夹层、破裂等肺血管损伤发生。术中出血发生率为27.8%(5/18),均为轻微出血。17例成功救治患者的呼吸、心率和肺动脉平均压水平均较术前降低,TCSO2较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后血清肌酐水平变化不显著(P>0.05)。结论AngioJet机械性血栓抽吸术治疗中高危APE安全、有效。规范、轻柔操作并快速抽吸血栓,有助于进一步提高手术安全性,改善患者预后。; 魏立春苏奕明许太福郑志勇罗长志张科郑毅韦肖敏叶奕辉蓝宇俭王有福侯培勇; 关键词：急性肺动脉栓塞安全性

一种双层球囊导管: 本实用新型公开一种双层球囊导管，包括外球囊、内球囊、导管，外球囊和内球囊均套装在在导管上，内球囊位于外球囊的内部，内球囊和外球囊之间不连通；导管的前端从一端穿出外球囊并且端头封闭；所述的导管的末端从另一端穿出外球囊，端头...; 郑毅侯培勇李祺熠郑志勇冯培芳蓝宇俭叶奕辉陈航冯艳聂燕丽; 文献传递

血管旁路术治疗TASCⅡC/D型下肢动脉硬化闭塞症的临床研究被引量：9: 2014年; 下肢动脉硬化闭塞症（arterios clerosis obliterans, ASO）中的TASCIIC型指下肢动脉多处狭窄或闭塞，总长度〉15cm；D型指慢性全程股动脉或胭动脉闭塞。表现为重度间歇性跛行、静息痛、缺血性溃疡及坏疽等严重下肢缺血的症状，常需行截肢术以挽救生命。; 魏立春侯培勇李祺熠苏奕明郑毅叶奕辉罗长志; 关键词：下肢动脉硬化闭塞症血管旁路术 TAS 间歇性跛行

多科协作成功抢救术中致死性肺栓塞2例: 2016年; 患者1,女性,62岁。因"右下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎"于2014年3月11日入院。查体:双下肢等长,右侧小腿内侧浅表静脉迂曲扩张,呈蚯蚓状,轻微肿胀,皮肤少许色素沉着及湿疹样改变,小腿内侧局部明显红肿,可触及条索状硬结,轻触痛,双下肢腓肠肌松弛无压痛,Homans征(-),双侧足背动脉搏动有力。否认冠心病、慢性支气管炎、; 魏立春侯培勇苏奕明李祺熠郑毅罗长志许太福; 关键词：肺动脉栓塞肺栓塞肺动脉造影下肢静脉曲张

胸主动脉夹层术后并发缺血性肠病1例被引量：1: 2016年; 患者,男,53岁,因腰部胀痛伴胸闷、气促1 d于2015年4月20日20：40急诊入院。患者自诉入院前日早晨在散步回家后突然出现腰部胀痛,疼痛剧烈,伴胸闷、气促、心悸、大汗淋漓,发作后疼痛持续不缓解,即就诊于我院,入院测量血压高达230/130 mm Hg,经查诊断：肾动脉栓塞？冠心病？高血压病3级极高危组。既往有高血压病史10余年,未规范降压治疗;曾有＂肾炎＂病史。否认糖尿病、冠心病、哮喘病及肾结石等病史。; 魏立春侯培勇李祺熠苏奕明郑毅; 关键词：缺血性肠病胸主动脉夹层肾动脉栓塞支架植入术慢性肠系膜缺血

腹主动脉下段球囊临时阻断术纤维蛋白原及内生肌酐清除率的变化及临床意义被引量：2: 2018年; 目的探讨彩色多普勒引导腹主动脉下段球囊临时阻断术时纤维蛋白原(FIB)及内生肌酐清除率(Ccr)水平的变化及临床意义。方法回顾性分析2015年5月至2016年12月广西医科大学第四附属医院收治的58例难治性盆腔类手术患者的临床资料,包括骨盆骨折11例、凶险性前置胎盘并发胎盘植入22例、骶骨肿瘤切除术12例、盆腔肿瘤切除术13例。患者均给予腹主动脉下段球囊临时阻断术,分别于术前、球囊阻断时、术后的血液样本对FIB及Ccr进行检测。结果术前患者血清FIB水平为(3.2±0.3)g/L,Ccr水平为(108.0±7.0)ml/min。阻断时,血清FIB升高至(3.5±0.5)g/L,Ccr下降至(94.0±8.0)ml/min,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。解除阻断后1小时,FIB升高至(3.9±0.2)g/L,Ccr下降至(81.0±4.0)ml/min。解除阻断后2小时,FIB升高至(4.5±0.3)g/L,Ccr下降至(72.0±3.0)ml/min,较阻断前明显改变,差异有统计学意义(P<0.05)。解除阻断后6小时,FIB较阻断时下降(3.3±0.5)g/L,Ccr升高至(101.0±5.0)ml/min,较阻断后2小时明显不同并恢复至正常值,和阻断前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹主动脉下段球囊临时阻断术不可避免引起凝血功能异常及肾小球不同程度的缺血再灌注损伤,但损伤为一过性、可代偿的损害。; 郑毅李期熠郑志勇蓝宇俭叶奕晖覃晓侯培勇; 关键词：腹主动脉缺血纤维蛋白原内生肌酐清除率

腹主动脉下段球囊临时阻断术时钙蛋白T水平的变化及临床意义: 2018年; 目的:探讨腹主动脉下段球囊临时阻断术时钙蛋白T(TnT)水平的变化及临床意义。方法:回顾性分析2015年5月至2016年12月我院收治的58例难治性盆腔类手术患者的临床资料,包括骨盆骨折11例、凶险性前置胎盘并发胎盘植入22例、骶骨肿瘤切除术12例、盆腔肿瘤切除术13例。以上全部操作均给予腹主动脉下段球囊临时阻断术。分别于术前、球囊阻断时、术后的血液样本对钙蛋白T(TnT)进行检测。手术时间2~5 h,平均3.6 h。结果:术前,所有患者血清TnT水平为(90±5)pg/m L。阻断时,血清TnT升高至(109±3)pg/m L,与术前比较差异有统计学意义(p<0.05)。解除阻断后1小时,TnT升高至(113±2)pg/m L;解除阻断后2小时TnT较阻断时升高至(115±3)pg/m L,较阻断前明显升高,差异有统计学意义(p<0.05)。解除阻断后6小时,TnT较阻断时下降(95±5)pg/ml,较阻断后2 h明显下降并恢复至正常值,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:腹主动脉下段球囊临时阻断术不可避免引起心肌细胞不同程度的缺血再灌注损伤,但是此类损伤不大,为一过性、可代偿的损害。; 冯培芳郑毅秦金保陆信武侯培勇; 关键词：腹主动脉缺血

胸腹主动脉瘤腔内修复术围手术期的护理干预被引量：8: 2017年; 目的探讨和分析护理干预在胸腹主动脉瘤腔内修复术围手术期的应用效果。方法在2015年2月至2017年2月广西医科大学第四附属医院收治的所有行胸腹主动脉瘤腔内修复术患者中选取156例作为本次研究的观察对象。根据不同的护理方法,将156例患者随机分为2组,每组各78例,分别记为观察组和对照组。2组患者均给予胸腹主动脉瘤腔内修复术,其中观察组患者给予综合护理干预,对照组患者给予常规护理。比较2组患者的手术治疗情况、不良反应发生率和护理满意度。结果观察组患者的手术治疗情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预的应用可以明显提高胸腹主动脉瘤腔内修复术的治疗效果和护理满意度,减少不良反应的发生率。; 冯培芳郑毅郑艺方赵冰茹侯培勇; 关键词：胸腹主动脉瘤围手术期护理干预护理满意度

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郑毅

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