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基于JAK2/STAT3信号通路探讨黄芪-山茱萸对高糖诱导足细胞损伤的保护作用: 2024年; 目的:探究黄芪-山茱萸对高糖诱导肾足细胞损伤的保护作用及机制。方法:CCK8法检测黄芪-山茱萸(0、175、350、700、1400、2800 mg/L)对足细胞(MPC-5)活性的影响。30 mmol/L葡萄糖诱导MPC-5细胞损伤,350、700、1400 mg/L黄芪-山茱萸进行干预;ELISA测定MPC-5细胞IL-6、IL-1β水平,流式细胞术测定细胞凋亡,免疫荧光染色测定MPC-5肾病蛋白(nephrin)、足细胞素(podocin)表达,qRT-PCR测定MPC-5细胞nephrin、podocin、结蛋白(desmin)、Wilm瘤基因1(WT-1)基因表达,Western blot测定细胞Janus激酶2/信号转导和转录激活因子3(JAK2/STAT3)信号通路磷酸化表达。结果:2800 mg/L黄芪-山茱萸可显著抑制MPC-5细胞活性(P<0.01)。MPC-5细胞经高糖诱导后,IL-6、IL-1β水平升高,凋亡增加,nephrin、podocin、WT-1表达降低,desmin表达升高,JAK2/STAT3信号通路磷酸化表达增加(P<0.01)。350、700、1400 mg/L黄芪-山茱萸可抑制高糖诱导MPC-5细胞IL-6、IL-1β水平升高和凋亡,增强nephrin、podocin、WT-1表达,降低desmin表达,抑制JAK2/STAT3信号通路磷酸化表达(P<0.05)。结论:黄芪-山茱萸可减轻高糖诱导足细胞炎症和凋亡损伤,其机制与抑制JAK2/STAT3通路磷酸化有关。; 钱江王佳李志军李俊峰; 关键词：足细胞 NEPHRIN PODOCIN DESMIN

右美托咪定对老年冠心病非心脏手术患者围术期应激反应和学习记忆功能的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨靶控输注右美托咪定(Dex)对老年冠心病非心脏手术患者围术期应激反应和学习记忆功能的影响。方法将80例老年冠心病非心脏手术患者随机分为Dex组和对照组各40例,观察靶控输注Dex在麻醉诱导前(T0)、手术开始(T1)、手术结束时(T2)和术后48 h(T3)各时间节点对老年冠心病非心脏手术患者的心率、血压、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)的影响,同时通过简易智力状态检查量表评估术前、术后6 h和术后48 h的学习记忆功能。结果与T0相比,对照组患者T1～T3各时点HR、SBP和DBP均明显增高(P <0. 05),同时T1～T3时间点E、NE和Cor水平也均明显增高(P <0. 05);右美托咪定组患者T1～T3各时间点HR、SBP和DBP以及E、NE和Cor水平均低于同时间点对照组数值,差异均有统计学意义(P <0. 05)。Dex组患者术后6 h和48 h MMSE评分显著高于同时间点对照组水平,差异均有统计学意义(P <0. 05)。Dex组患者术后48 h与术前比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论靶控输注Dex在老年冠心病患者行全麻手术时,可减轻麻醉药物对于老年冠心病患者学习记忆功能的损害。; 钱江喻刚国章琳沈社良; 关键词：靶控输注应激反应

急性疼痛管理在胸科手术中镇痛的效果评价被引量：9: 2020年; 目的观察急性疼痛服务(APS)用于胸科手术术后的镇痛效果、并发症及患者满意度。方法对2017年1月至2019年12月于浙江医院行胸科手术264例患者进行回顾性分析,根据手术方式分为开胸组(O组,90例)和胸腔镜组(T组,174例)。根据有无采用APS,O组分为无APS组(O1组)和APS组(O2组),T组分为无APS组(T1组)和APS组(T2组),分别观察O1和O2组、T1和T2组术后镇痛的效果、并发症及患者满意度有无差异。结果静息状态下O2组与O1组数字疼痛评分(NRS)比较,出麻醉恢复室(PACU)后0(0.92±0.50与1.59±0.62)、4(0.92±0.50与2.06±1.03)、8(0.92±0.50与2.18±1.13)、12(0.92±0.50与2.47±1.42)、24(1.00±0.71与2.53±1.42)、48 h(1.00±0.71与2.35±1.80),均显著; 吴丹夏燕飞杨晓明王红梅钱江刘艳; 关键词：疼痛卫生服务开胸术胸腔镜

右美托咪定用于脊柱手术术中唤醒试验:一项基于随机、安慰剂对照试验的Meta分析被引量：6: 2019年; 目的通过Meta分析方法探讨右美托咪定对脊柱手术术中唤醒的安全性及有效性。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊全文数据库(CNKI)等自建库以来发表的关于右美托咪定对脊柱手术术中唤醒效果影响的随机、安慰剂对照临床试验。采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入文献14篇,共计696例患者,其中右美托咪定组348例,对照组348例。Meta分析结果显示,两组术中唤醒时间差异无统计学意义[均数差(mean deviation,MD)=0.18,95%CI:-0.27~0.36,P=0.44],但右美托咪定组唤醒质量明显更优[相对危险度(relative risk,RR)=2.02,95%CI:1.58~2.68,P<0.001;RR=1.69,95%CI:1.30~2.21,P<0.001],且MAP及心率在唤醒期时也低于对照组(MD=-13.39,95%CI:-18.20~8.58,P<0.01;MD=-14.53,95%CI:-17.44~11.61,P<0.01)。结论右美托咪定不延长脊柱手术术中唤醒时间,有利于提高术中唤醒质量,维持唤醒期间血流动力学稳定。但由于各种偏倚的存在,本结果尚需更多的高质量研究来证实。; 张健涂青钱江郑传东甘建辉; 关键词：脊柱手术唤醒 META分析

基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路研究右美托咪定对肝癌切除术大鼠免疫功能的影响被引量：6: 2021年; [目的]基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨右美托咪定对肝癌切除术大鼠免疫功能的影响。[方法]采用肝包膜下植入肝癌组织建立大鼠原位肝癌模型,并以随机数字表法将24只原位肝癌SD大鼠分为对照组(C组)和右美托咪定低、中、高剂量组(DL组、DM组、DH组),每组6只大鼠。右美托咪定组大鼠于麻醉诱导前15min内静脉输注右美托咪定,麻醉诱导插管后,持续静脉输注右美托咪定至实验结束,对照组则静脉输注等量生理盐水。各组分别于术前(T0)、术后2d(T1)和术后5d(T2)采集尾静脉血。采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平,计算CD4+/CD8+;采用ELISA法检测血浆白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17A(IL-17A)及干扰素-γ(IFN-γ)的浓度;T2取血后,处死大鼠,观察脾组织病理变化,并运用Western blot检测脾组织中TLR4、My D88、NF-κB p65蛋白表达。[结果]在T1和T2时,DH组CD3+、CD4+T细胞数量均比C组显著提高(T1:45.80±8.95 vs 26.03±8.45,P<0.05;19.73±3.23 vs 10.00±2.95,P<0.01;T2:45.70±5.41 vs 23.77±5.98,15.30±3.15 vs 8.73±2.80,P均<0.05),CD8+T细胞数量则降低,但无显著差异(P>0.05)。IL-2、IL-17A和IFN-γ水平显著提高(T1:53.72±1.32 vs 51.89±1.19,P<0.05;225.16±2.46 vs 216.80±2.77,P <0.01;1 556.02±20.72 vs 1 528.55±19.77,P <0.05;T2:53.30±1.35 vs 49.93±1.28,P <0.01;223.57±2.55 vs211.42±2.61,P<0.01;1 553.81±21.24 vs 1 524.72±15.65,P<0.05),IL-10水平降低(T1:145.56±1.50 vs 155.36±1.19;T2:148.51±1.39 vs 166.26±2.12,P均<0.01)。与T0时比较,各组在T1、T2时CD3+、CD4+T细胞数量均降低,CD4+/CD8+升高,CD8+T细胞数量升高。T2时,C组和DL组的IL-2、IL-17A水平均显著降低(C组:49.93±1.28 vs56.02±0.98,211.42±2.61 vs 226.77±2.59,P均<0.01;DL组:50.77±0.83 vs 55.02±1.13,P <0.01;219.67±2.03 vs225.82±2.64,P<0.05),IL-10水平显著升高(166.26±2.12 vs 146.28±1.50,155.40±1.57 vs 143.59±1.19,P均<0.01),各组在T1、T2时IFN-γ水�; 徐化雪王佳李俊峰刘文洪黎丹钱江; 关键词：肝癌切除术免疫功能

延续性护理健康教育对结直肠癌患者术后生活质量的影响被引量：21: 2018年; 目的探讨延续性护理健康教育对结直肠癌术后患者负性情绪和生活质量的影响。方法选择2016年1月~2017年1月浙江医院分院普外科收治的结直肠癌术后患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理健康教育。比较两组患者依从性,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组护理前后负性情绪评分,比较两组生活质量评分和出院后6个月患者对护理的满意度。结果观察组遵医依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后观察组营养状态、精神状态、睡眠情况、家庭理解与配合、对疾病认知情况和生活日常情况等生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义,(均P<0.05)。出院后6个月观察组患者护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论延续性护理健康教育可提高结直肠癌术后患者的依从性,显著缓解其负性情绪,明显改善其生活质量。; 章琳钱江; 关键词：延续性护理健康教育结直肠癌生活质量

妊高征患者剖宫产手术围术期麻醉处理被引量：1: 2006年; 钱江; 关键词：妊高征患者剖宫产手术围术期麻醉麻醉处理生命安全

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