阎崇楠
- 作品数：20 被引量：81H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 锁定钢板架桥、桡神经旷置技术在肱骨中下段骨折中的临床疗效分析
- [目的]肱骨中下段骨折手术治疗中常损伤桡神经,探讨如何在肱骨中下段骨折手术术中避免桡神经医源性损伤的方法。[方法]收集我院骨科从2010年9月至2014年9月的两种手术方式的患者分为两组,甲组36例肱骨中下段骨折的病人,...
- 阎崇楠王欢崔少千金国鑫段景柱张磊陈健华
- 关键词：肱骨中下段骨折锁定钢板桡神经损伤
- 疑似骨肉瘤的右肩胛骨Ewing肉瘤/原始神经外胚瘤一例报告
- 2009年
- 临床资料
患者，男，18岁。因右肩部疼痛1个月，发现右肩部肿物20天于2007年2月入院。患者1个月前无明显诱因出现右肩部疼痛，20天前发现右肩部乒乓球大小肿物，逐渐增大至手拳大小，质硬，不活动，压痛，夜间痛。入院查体右肩胛冈-8cm×10cm大小肿块，皮肤无红肿破溃，质硬，固定，边界扪不清，压痛（＋），皮温高，无静脉怒张，右上肢内旋、前屈引起疼痛，腋窝淋巴结未触及肿大。
- 阎崇楠王欢
- 关键词：原始神经外胚瘤EWING肉瘤肩胛骨骨肉瘤右肩部疼痛疑似
- 不同的皮质醇分泌类型对腰椎间盘手术效果的影响
- 目的：考察国人腰椎间盘突出症患者唾液皮质醇分泌水平，分析影响术后效果因素与皮质醇分泌水平的关系，探讨不同的皮质醇分泌类型对腰椎间盘手术效果的影响。
方法：将实验对象分为三组，第一组：慢性腰椎间盘突出症住院患者(...
- 阎崇楠
- 关键词：椎间盘突出手术疗法皮质醇分泌
- 文献传递
- 松质骨内椎弓根螺钉轴向抗拔出过程中的应力分布特点
- 目的：分析椎弓根螺钉在松质骨内轴向抗拔出力的应力分布特点.方法：选取新鲜羊颈椎标本，清除周围软组织，分解为单个节段.植入内固定器械前，通过肉眼观察及μCT扫描，除外骨折及其他骨骼完整性损伤的情况，同时观察螺钉植入前钉道骨...
- 阎崇楠王欢金国鑫肖驰崔少千李雷段景柱张磊
- 关键词：松质骨椎弓根螺钉应力分布
- 后路前凸弯棒预加压复位固定技术治疗胸腰段不稳定性爆裂骨折被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨后路前凸弯棒预加压复位固定技术治疗胸腰段不稳定性爆裂骨折的安全性和有效性。方法:2017年7月至2019年12月,依据2019 AOSpine-Spine Trauma Classification System分型标准,33例A3型、伤椎节段后凸角度>20°、ASIA分级E级的胸腰段骨折患者采用后路前凸弯棒预加压复位固定技术治疗。所有患者均为单椎体骨折,手术均采用后路前凸弯棒预加压固定复位技术,采用3组椎弓根螺钉固定伤椎及伤椎邻近上、下位椎体并对伤椎进行复位,术中均未进行植骨融合。主要观察指标为患者手术前后的伤椎中柱高度、伤椎骨块侵入面积、伤椎椎管侵占率,以及术前、术后及末次随访时的节段后凸角、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),采用t检验进行统计学分析。结果:33例患者手术均获成功,共置入198枚椎弓根螺钉,术后CT评估置钉准确率为98.8%。手术时间为(89.8±20.4)min,术中出血量为(170±53.7)ml。中柱高度由术前(17.32±2.02)mm改善至术后(21.41±3.68)mm;伤椎骨块侵入面积由术前的(101.3±21.67)mm 2改善至术后(68.5±18.2)mm 2。伤椎椎管侵占率由术前的47.66%±19.83%改善至术后19.61%±5.75%。伤椎节段后凸角由术前的26.33°±5.68°改善至术后的3.13°±1.25°,末次随访时为3.49°±1.89°。VAS评分由术前(6.42±1.25)分改善至术后(1.85±0.71)分,末次随访时为(1.69±1.21)分。ODI由术前43.03%±3.46%改善至术后21.88%±4.22%,末次随访时为6.33%±2.31%。各观察指标术后及末次随访时与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:后路前凸弯棒预加压复位固定技术能够安全、有效地复位侵入椎管的骨块及伤椎节段后凸角度。
- 阎崇楠王欢崔少千姜超
- 关键词：胸椎脊柱融合术
- 寰椎骨性解剖学结构分析与内固定方式选择(临床病例分析及文献回顾)
- 目的：通过对寰椎骨性解剖结构变异病例的分析及文献回顾，探讨在治疗寰枢椎不稳疾患时，如何对不同内固定方式进行选择。方法：选取寰枢椎矢状位半脱位临床病例，利用PACS影像系统测量该患者的寰椎骨性结构解剖学参数，包括椎弓根高度...
- 王欢李雷崔少千段景柱金国鑫阎崇楠张磊陈健华
- 关键词：寰枢椎解剖学螺钉固定
- 寰枢椎后路固定补救方案的生物力学研究
- 2021年
- 目的研究寰枢椎后路补救方案治疗寰枢椎不稳的生物力学强度。方法利用新鲜尸体标本建立齿状突骨折模型,进行寰枢椎椎弓根螺钉(A组)和后路补救方案固定,双侧寰椎后弓螺钉+枢椎椎板钉(B组);左侧寰枢椎椎弓根钉+右侧寰椎后弓钉,枢椎椎板钉(C组);左侧寰枢椎椎弓根钉+左侧寰椎后弓钉,枢椎椎板钉(D组);双侧寰椎椎弓根钉+枢椎椎板钉(E组)。测量载荷下各方向活动度,并测量抗拔出力,比较生物力学强度。结果B组和E组对后伸的控制较A组弱(P<0.05)。左侧弯时,C组活动度降低50.5%,D组降低66%,与A组比较有统计学差异(P<0.05)。右侧弯时各组活动度均显著降低(P>0.05)。B组和C组左侧轴向旋转的控制活动度比A组大,B组右侧轴向旋转控制活动度与A组比较有统计学差异(P<0.05)。寰椎椎弓根螺钉的拔出力为718.2 N,后弓螺钉的拔出力为399.7 N。两者比较有统计学差异(P<0.05)。枢椎椎弓根螺钉拔出力为635 N,枢椎椎板螺钉拔出力为431.3 N,差异有统计学意义(P<0.05)。结论寰枢椎置钉困难时,左侧寰枢椎椎弓根钉+左侧寰椎后弓钉,枢椎椎板钉,双侧寰椎椎弓根钉+枢椎椎板钉可优先考虑,其次选择左侧寰枢椎椎弓根钉+右侧寰椎后弓钉,枢椎椎板钉。双侧寰椎后弓钉+枢椎椎板钉需要坚强外固定。
- 金国鑫张磊阎崇楠刘齐王欢
- 关键词：寰枢椎不稳
- 经椎弓根椎体内和（或）椎体间植骨对预防胸腰椎骨折内固定去除后矫正丢失的作用被引量：1
- 2008年
- 随着骨科手术器械的发展，尤其是20世纪90年代以来“钉-棒”系统的应用，利用椎弓根螺钉进行后路短节段固定治疗胸腰椎骨折已成为多数临床医师的首选方法。椎弓根螺钉具有三维矫正和三柱固定作用，能使压缩的脊柱高度和矢状面成角得到良好恢复，为术后早期下床活动和进行功能锻炼提供了可能。但是，随着活动量的增多和内固定物的去除，易发生椎体高度和后凸畸形矫正丢失，一定程度上影响患者的功能恢复。近几年，对如何预防胸腰椎骨折内固定物去除后矫正丢失研究较多，尤其是经椎弓根椎体内和（或）椎体间植骨是否有效成为较热门课题，现结合有关文献作一综述。
- 阎崇楠王欢
- 关键词：椎弓根螺钉胸腰椎骨折椎体间植骨
- 强直性脊柱炎合并脊柱骨折的手术治疗研究进展被引量：9
- 2019年
- 强直性脊柱炎(AS)是一种常见的累及中轴骨的自身免疫性疾病,其固有的病理特征导致骨质疏松和脊柱生物力学性能下降,使脊柱逐渐硬化、出现后凸畸形,影响脊柱整体的平衡和灵活性,晚期脊柱多节段融合后像一个长臂杠杆,轻微外力即可导致脊柱骨折和神经损伤[1],这也使得AS 合并脊柱骨折患者的治疗与其他骨折不尽相同。由于骨质疏松和脊柱融合,AS 患者椎体骨折发生率高出健康人群4 倍[2],且多为经椎间隙的三柱骨折,同时至少10%的患者存在多处骨折[3-4];骨折好发于相对固定的胸腰椎和活动度较大的颈椎,最常出现在C6,7[5];此类患者出现神经损伤的概率是健康人群的11 倍[6-7],且81%最初神经功能正常的患者会出现继发性神经损伤[6]。AS 合并脊柱骨折患者死亡率高达6.6%[3]。对于AS 合并脊柱骨折,由于早期条件有限和认识不足,临床上多主张非手术治疗;但不稳定的AS 合并脊柱骨折,非手术治疗常出现骨折不愈合和继发性神经损伤,且长时间卧床易引起褥疮、坠积性肺炎和静脉血栓等并发症[8-9]。
- 刘齐阎崇楠王欢
- 关键词：脊柱骨折外科手术
- 椎旁肌影像学参数的评估及其与腰椎手术关系的研究进展被引量：3
- 2021年
- 腰椎椎旁肌为附着于腰椎周围的多裂肌、竖脊肌、腰大肌及腰方肌等肌肉的总称,对于增加腰椎的稳定性有着重要作用[1],大多数腰椎手术会不同程度地损伤腰椎椎旁肌,椎旁肌受损可导致去神经支配的萎缩和脂肪浸润,造成腰椎失稳。有研究[2]表明,椎旁肌的退行性变与腰椎疾病及腰椎手术有一定的相关性。
- 穆月明阎崇楠刘齐王欢
- 关键词：腰椎外科手术
