陶峰
- 作品数：6 被引量：17H指数：2
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- 支气管镜冷冻肺活检对中老年弥漫性肺疾病的诊断价值被引量：6
- 2017年
- 目的比较分析经支气管镜钳夹活检和经支气管镜冷冻活检在中老年患者弥漫性肺疾病中的诊断价值。方法 60例中老年弥漫性肺疾病患者分为两组,钳夹活检组30例,冷冻活检组30例。比较两组组织病理诊断阳性率、操作持续时间、并发症及组织大小等情况。结果冷冻活检和钳夹活检均成功获取病理组标本,冷冻活检组的阳性率为46.67%,与钳夹活检组(16.67%)比较,差异有统计学意义(χ~2=6.24,P<0.05)。冷冻活检组术后出血情况与钳夹活检组比较,差异无统计学意义(χ~2=3.27,P>0.05)。冷冻活检组组织标本直径大于钳夹活检组,差异有统计学意义(t=11.49,P<0.05)。冷冻活检组在获取组织时所需时间与钳夹活检组比较,差异无统计学意义(t=0.95,P>0.05)。结论支气管镜冷冻肺活检相比传统的钳夹活检在弥漫性肺疾病中有更高的诊断阳性率,是一种安全、有效的检查方法。
- 陶峰刘加良张齐顾超李娜肖琴锋曹林峰应樱
- 关键词：弥漫性肺疾病
- TBNA联合经皮纵隔淋巴结穿刺在原发性肺癌纵隔淋巴结分期中的应用价值
- 2017年
- 目的探讨经支气管镜针吸活检术(transbronchial needle aspiration biopsy,TBNA)联合经皮纵隔淋巴结穿刺在原发性肺癌早期纵隔淋巴结分期中的应用价值和安全性分析。方法收集我院2013年1月~2016年10月期间以原发性肺癌首诊的患者共60例,根据肺部增强CT纵隔淋巴结情况(短径>1.0 cm),将患者分为A组、B组和C组,A组行纵隔淋巴结TBNA,B组行经皮纵隔淋巴结穿刺,C组行TBNA联合经皮纵隔淋巴结穿刺,穿刺标本行病理及免疫组化检测,比较两种方法的穿刺阳性率,同时观察患者情况,进行安全性分析。结果通过对60例患者纵隔淋巴结穿刺标本病理及免疫组化检测,TBNA明确鳞癌4例,腺癌2例,小细胞癌1例,穿刺阳性率为35.0%;经皮纵隔淋巴结穿刺明确鳞癌3例,腺癌2例,腺鳞癌1例,穿刺阳性率为30.0%;TBNA联合经皮纵隔淋巴结穿刺明确鳞癌5例,腺癌4例,腺鳞癌2例,小细胞癌1例,大细胞癌1例,低分化神经内分泌癌1例,穿刺阳性率为70.0%;TBNA联合经皮纵隔淋巴结穿刺在穿刺阳性率方面均高于TBNA组和经皮纵隔淋巴结穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者穿刺均耐受良好,未出现严重并发症。结论 TBNA联合经皮纵隔淋巴结穿刺在原发性肺癌纵隔淋巴结中活检阳性率明显高于单用TBNA或者经皮纵隔淋巴结穿刺,并且无严重不良反应,在原发性肺癌纵隔淋巴结分期中安全、有效。
- 陶峰顾超张齐李娜
- 关键词：原发性肺癌纵隔淋巴结经皮穿刺活检
- TBNA在纵隔淋巴结直径〈1cm的肺癌分期中的应用
- 2017年
- 目的探讨经支气管镜针吸活检术（TBNA）对纵隔淋巴结直径〈1cm的原发性肺癌行病理学评估及确定肺癌临床分期的应用价值。方法收集2013年1月至2015年12月原发性肺癌患者52例，并P2CT检查发现伴有短径〈1cm的纵隔淋巴结，行TBNA获取淋巴结细胞或组织并送病理检查，回顾性分析患者相关临床资料。结果52例患者行TBNA检查，共获得不同部位淋巴结样本60份。病理检查结果明确为恶性淋巴结转移病变10例，良性病变41例，诊断不明确9例。TBNA对于纵径〈1cm的纵隔淋巴结评估的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为90．1％、80．9％、80．0％、100％和92．7％。所有患者检查耐受性良好，无严重并发症发生。结论在疑似肺癌的患者中，无论纵隔淋巴结直径是否〈1cm．均建议排除禁忌后行TBNA取得病理检查结果以明确淋巴结分期。常规TBNA作为纵隔淋巴结病理评估手段，有创伤小、并发症少、准确性高及价格低廉等优势，在肺癌分期的应用中安全、有效、可行。
- 李娜陶峰张齐顾超肖琴锋
- 关键词：肺癌纵隔淋巴结
- 环介导等温扩增技术联合结核分枝杆菌快速培养在涂阴肺结核中的诊断价值被引量：9
- 2017年
- 目的探讨环介导等温扩增技术(loop-mediated isothermal amplification metliod,LAMP,新型的核酸扩增技术)联合结核分枝杆菌快速培养(BACTEC MGIT 960,结核分枝杆菌检测仪)在痰涂片阴性肺结核中的诊断价值。方法收集疑似肺结核患者90例,随机分成A、B、C组,A组通过指南推荐涂阴肺结核诊断,B组通过LAMP确诊,C组通过LAMP联合BACTEC MGIT 960确诊,并给予抗结核治疗2个月后随访所有入组患者胸部CT变化情况,分别比较涂阴肺结核诊断方法、LAMP及LAMP联合BACTEC MGIT 960的诊断可靠性。结果涂阴肺结核指南推荐诊断阳性率40.0%,LAMP阳性率53.3%、联合检测阳性率60.0%,差异无统计学意义。联合检测敏感性88.9%,特异性91.7%均明显升高。结论在实际临床中,环介导等温扩增技术联合结核分枝杆菌快速培养(BACTEC MGIT 960)在痰涂片阴性肺结核诊断中特异性及敏感性高。
- 陶峰顾超张齐
- 关键词：环介导等温扩增技术BACTECMGIT涂阴肺结核
- 传统支气管针吸活检术在原发性肺癌诊断中价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨传统支气管针吸活检术（C-TBNA）对原发性肺癌患者在肺癌诊断和淋巴结分期中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月经C-TBNA病理诊断的原发性肺癌118例患者临床资料，包括淋巴结的穿刺和肺内肿块的穿刺，同时所有患者均行胸部CT检查。结果通过对118例C-TBNA阳性患者的病理分析，其中腺癌45例（38．1％）、鳞癌28例（23．7％）、小细胞癌17例（14．4％）。联合TNBA淋巴结与胸部CT比较，C-TBNA淋巴结穿刺在肺癌诊断及分期中明显优于胸部CT，并减少胸部CT淋巴结的假阴性率。C-TBNA淋巴结的阳性率与穿刺区域无关，118例患者取得淋巴结穿刺标本289份，其中阳性称本194份，分三个区域（上纵隔区，下纵隔区，10-14区），对三个区域进行组间率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者检查耐受性良好，均无相关并发症。结论C-TBNA作为肺门、纵隔淋巴结及肺内肿块病理评估手段，明显提高肺癌的诊断阳性率，其穿刺阳性率与穿刺区域无关。气管镜在肺癌诊断的应用中安全、有效、可行。
- 张齐陶峰
- 关键词：原发性肺癌胸部CT
- 传统支气管针吸活检术在基层医院诊断原发性肺癌中的运用价值
- 2016年
- 目的：探讨传统支气管针吸活检术（C-TBNA）在基层医院诊断原发性肺癌中的运用价值。方法回顾性分析嘉兴市第一医院呼吸科2013年1月至2014年12月经 C-TBNA 病理诊断的原发性肺癌患者118例临床资料，其中包括淋巴结的穿刺和肺内肿块的穿刺，同时所有患者均行胸部 CT 检查。结果通过对118例 C-TBNA 阳性患者的病理分析，其中腺癌45例（38．1％）、鳞癌28例（23．7％）、小细胞癌17例（14．4％）。联合 TNBA 淋巴结与胸部 CT 比较，C-TBNA 淋巴结穿刺在肺癌诊断及分期中明显优于胸部 CT，并减少胸部 CT 淋巴结的假阴性率。C-TBNA 淋巴结的阳性率与穿刺区域无关，118例患者取得淋巴结穿刺标本289份，其中阳性标本194份，分三个区域（上纵隔区，下纵隔区，10～14区），对三个区域进行组间率比较，差异无统计学意义（P ＝0．407），所有患者检查耐受性良好，均无相关并发症。结论 C-TBNA 作为肺门、纵隔淋巴结及肺内肿块病理评估手段，明显提高肺癌的诊断阳性率，其穿刺阳性率与穿刺区域无关。气管镜在肺癌诊断的应用中安全、有效、可行。
- 张齐陶峰
- 关键词：淋巴结
