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抗核小体抗体对儿童系统性红斑狼疮诊断价值及与疾病活动度的相关性研究: 评价抗核小体抗体(AnuA)单独及与抗核抗体(ANA)、抗Sm抗体和抗双链DNA(dsDNA)抗体联合检测对儿童系统性红斑狼疮(JSLE)的诊断价值,探讨AnuA与临床特点的相关性。选取80例JSLE患者,25例非SLE...; 颉晓香茹晋丽赵华明车国柱

系统性红斑狼疮合并二次弥漫性肺泡出血一例并文献复习被引量：1: 2013年; 系统性红斑狼疮（SLE）合并弥漫性肺泡出血（DAH）临床少见,病情凶险,病死率高,并且因其临床表现不特异,常易被漏诊或误诊,而短时间内连续发生两次DAH临床更是罕见。我们收治了1例SLE患者住院期间连续发生2次DAH,并获得成功救治。本文通过分析其临床特点及诊治经过,并复习相关文献,以期提高对此类危重病例的诊治水平。; 车国柱茹晋丽赵华明颉晓香; 关键词：弥漫性肺泡出血系统性红斑狼疮文献复习 SLE患者危重病例病死率

抗细胞膜DNA抗体对系统性红斑狼疮临床价值的研究被引量：5: 2015年; 目的应用间接免疫荧光法（IIF）检测SLE患者抗细胞膜DNA（cmDNA）抗体,确定血清该抗体对SLE诊断的最佳阳性阈值;探讨抗cmDNA抗体对大样本SLE患者的诊断价值.方法采用IIF检测129例SLE患者抗cmDNA抗体,69例疾病对照组,50名健康对照,以原血清及与1∶10、1∶20、1∶40、1∶80、1∶160、1∶320、1∶640、1∶1 280稀释血清检测结果为阳性阈值,比较受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积（AUG）,确定血清抗cmDNA抗体对SLE诊断的最佳阳性阈值;检测435例SLE患者及192例疾病对照组、50名健康对照组血清抗cmDNA抗体,同时检测ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗核小体抗体（AnuA）,比较血清抗cmDNA抗体单独或与上述抗体联合检测对SLE的诊断价值.采用t检验,四格表资料χ%2检验,配对资料McNemar χ^2检验进行统计学分析.结果 ①比较不同阳性阈值抗cmDNA抗体的AUC,以1∶40为阳性阈值的AUC最大（AUC=0.643）,以抗cmDNA抗体1∶40为阳性阈值对SLE诊断效能最佳,并作为本次研究的阳性阈值.②抗cmDNA抗体对SLE诊断的敏感性和特异性,分别为72.9％和90.7％.抗cmDNA抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA及ANA对SLE诊断的AUC分别为0.836、0.746、0.617、0.845及0.762;分别将抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及AnuA与抗cmDNA抗体两两联合检测,敏感性分别为85.2％、76.4％和83.8％,均明显高于上述抗体单独检测,差异有统计学意义（χ^2=109.20,243.28,12.57; P＜0.05）.结论以Raji细胞为底物IIF检测抗cmDNA抗体,1∶40为阳性阈值是对SLE诊断的最佳效能.抗cmDNA抗体对SLE诊断的敏感性高,特异性强,可能成为SLE诊断的相对特异性抗体之一.抗cmDNA抗体与抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及AnuA联合检测可提高对SLE诊断的敏感性.; 茹晋丽赵华明吴铁鹰颉晓香车国柱靳志勇孙慧萍李小峰; 关键词：自身抗体 RAJI细胞株

高迁移率族蛋白1在类风湿关节炎滑膜炎症的作用及机制研究: 2016年; 高迁移率族蛋白1（high mobilitv group box 1，HMGB1）是一种存在于真核生物细胞核内的非组蛋白，参与DNA的重组、转录、基因转录调控、细胞复制及分化成熟等生命活动。在细胞活化或坏死时，可由单核／巨噬细胞通过非经典的、囊介导的分泌方式分泌至细胞外，胞外的HMGB1参与了多种疾病的发生与发展。RA是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫病。; 颉晓香茹晋丽车国柱靳雪琴高聪辉孙慧萍; 关键词：高迁移率族蛋白1 类风湿关节炎滑膜炎症全身性自身免疫病基因转录调控细胞核内

不同亚型银屑病关节炎临床特征实验室指标的临床分析: 分析不同亚型银屑病关节炎(PsA)临床特征、实验室指标的差异,以提高对PsA患者的认识,为临床诊疗提供借鉴。对我院2003年1月至2011年12月住院诊治的PsA患者参照Moll和Wright的PsA分类标准进行分型,并...; 孙慧萍茹晋丽靳志勇车国柱颉晓香贾海波

抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎骨侵蚀及疾病活动相关性的研究被引量：17: 2017年; 目的探讨RA患者抗突变型瓜氨酸波形蛋白（MCV）抗体、抗CCP抗体与疾病活动度及关节骨侵蚀之间的关系，为临床诊治提供依据。方法收集634例RA患者，应用EHSA法检测血清抗MCV抗体、抗CCP抗体，采集患者同期临床及实验室资料、记录双手或足x线分期，依据DAS28评分将患者分为高度活动组、中度活动组、低度活动组和疾病稳定组。应用Wilcoxon秩和检验、Nemenyi法、Spearnlan相关分析进行统计学分析。结果①RA患者抗MCV抗体与ESR、CRP、关节压痛数、DAS28评分呈正相关（r=0．115，P=0．004；r=0．120，P=0．003；r=0．124，P=0．002；r=0．085，P=0．032），抗CCP抗体与上述指标均无相关性；抗MCV抗体在疾病高度活动组[694（156，1000）]U／ml和中度活动组[911（190，1000）]u，ml均高于低度活动组[248（150，731）]U／ml和疾病稳定组[275（62，928）]U／ml（U=2．29，P=0．023；U：2．25，P=0．024；U=2．45，P=0．014；U=2．4，P=0．018）；抗CCP抗体在疾病中度活动组[449（180，1370）]U／ml高于低度活动组[297（83，574）]U／m1和疾病稳定组[187（67，1153）]U／ml（U=2．53，P：0．012；U：2．22，P：0．026）。②抗MCV抗体、抗CCP抗体在骨侵蚀组中均高于非骨侵蚀组（U=4．64，P〈0．01；U：2．69，P=0．007）；抗MCV抗体的在受累关节x线Ⅱ期[722（259，1000）]U／ml、Ⅲ期[714（216，1000）]U／ml组明显高于Ⅰ期[316（98，1000）]U／ml（U=3．46，P〈0．01；U=4．28，P〈0．01），抗CCP抗体则在x线Ⅱ期[394（180，1000）]U／ml、Ⅲ期[391（181，1305）]U／ml较I期[277（98，898）]U／ml升高（U=I．99，P=-0．046；U=2．92，P=-0．004），Ⅲ期较Ⅳ期[218（71，911）]u／ml升高（U=2．06，P=-0．041）。结论抗MCV抗体较抗CCP抗体能更好地评估病情活动，对骨侵蚀具有更好的预测价值，ESR及CRP较高者易发生骨侵蚀。; 李旭旭茹晋丽靳雪琴张露月李小峰车国柱颉晓香孙慧萍; 关键词：疾病活动骨侵蚀

辅助性T细胞1/辅助性T细胞2失衡在系统性红斑狼疮患者治疗前后变化的研究被引量：8: 2015年; 目的通过研究初发、复发系统性红斑狼疮(SLE)及初发SLE治疗前后外周血辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)细胞及Th1/Th2的变化,探讨Th1、Th2细胞及Th1/Th2的变化在SLE发病中的作用及治疗对其的影响。方法收集102例SLE患者(初发者53例,复发者49例)及30名健康对照,并对其中25例初发者在使用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗4周临床缓解后随访观察。采用SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分判断SLE的活动性,其中中高疾病活动组患者(SLEDAI>9分)60例,低疾病活动组患者(SLEDAI≤9分)42例。用四色分选流式细胞仪检测外周血Th17、调节性T细胞(Treg细胞)百分数。组间均值差异采用单因素方差分析、治疗前后的比较采用配对t检验。结果 1SLE初发者与复发者之间Th1、Th2细胞及Th1/Th2差异无统计学意义(P>0.05)。2SLE患者组与健康对照组Th1、Th2细胞及Th1/Th2差异无统计学意义(P>0.05);中高疾病活动组与低疾病活动组之间Th1细胞差异无统计学意义(P>0.05),Th2细胞较低疾病活动组显著降低(P=0.041),Th1/Th2较低疾病活动组显著升高(P=0.015);中高疾病活动组与健康对照组、低疾病活动组与健康对照组之间Th1、Th2细胞及Th1/Th2差异均无统计学意义(P>0.05)。3初发SLE患者组与中高疾病活动组治疗后Th1细胞降低、Th2细胞变化不明显,Th1/Th2减低,差异无统计学意义(P>0.05);低疾病活动组患者治疗后Th1细胞无明显变化,Th2细胞减低,Th1/Th2升高,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论初发与复发SLE患者之间存在相同的Th1/Th2失衡机制,Th1/Th2失衡在不同疾病活动度患者中失衡方向不同,经治疗临床症状缓解后Th1/Th2趋于重新恢复平衡。; 车国柱靳雪琴茹晋丽颉晓香孙慧萍高聪辉张露月李小峰; 关键词：流式细胞术

不同底物间接免疫荧光法检测细胞膜DNA抗体在儿童系统性红斑狼疮的临床价值研究被引量：4: 2016年; 目的：比较两种细胞株为底物间接免疫荧光法( indirect immunofluorescence assay,IIF)检测细胞膜DNA( cell membrane DNA,cmDNA)抗体在儿童系统性红斑狼疮( juvenile systemic lupus erythema-tosus,JSLE)中的检测效果。评价cmDNA抗体单独及与核小体抗体( anti-nucleosome antibody,AnuA)、史密斯( Smith,Sm)抗体和双链DNA( double-stranded DNA,dsDNA)抗体联合检测对JSLE的诊断价值；探讨cmDNA抗体与临床特点的相关性。方法选取92例JSLE为研究对象,71例非JSLE风湿病患儿为对照组。留血清采用IIF分别观察培养的人B细胞株Raji、人早幼粒白血病细胞株HL60细胞膜的荧光图形；同时用IIF检测抗核抗体( antinuclear antibody,ANA)；联合酶联免疫吸附法( enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)和IIF检测dsDNA抗体；联合应用免疫双扩散法和免疫印迹法检测Sm抗体、ELISA法测定AnuA,收集同期临床资料。结果以两种细胞株为底物检测JSLE患儿血清cmDNA抗体,发现Raji细胞株较HL60细胞株更易复苏、荧光图形亮度更强,表达效果更好。 cmDNA抗体在JSLE组较对照组有更高的阳性率。以Raji细胞株为底物检测cmDNA抗体,cmDNA抗体的敏感性明显高于Sm抗体及dsDNA抗体(P<0．01),特异性与dsDNA抗体相似(P>0．05),但低于Sm抗体及AnuA(P<0．01)。 cmDNA抗体分别与dsDNA抗体、Sm抗体及AnuA联合检测在SLE诊断中的敏感性均明显高于单独检测( P<0．05)。cmDNA抗体与SLE疾病活动度评分无相关性( P=0．907)。结论 cmDNA抗体对儿童SLE诊断的敏感性高,特异性强,可能成为儿童SLE诊断的相对特异性抗体之一。 cmDNA抗体与dsDNA抗体、Sm抗体及AnuA联合检测可提高对儿童SLE诊断的敏感性。选择Raji细胞株为底物检测cmDNA抗体较HL60细胞株更有优势。; 茹晋丽靳雪琴吴铁鹰王瑞颉晓香车国柱李改兰张露月李小峰; 关键词：系统性红斑狼疮儿童

类风湿关节炎血清及滑液中HMGB1、IL-1β及IL-6的表达水平及临床意义: 目的：探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素1(IL-1β)及白细胞介素6(IL-6)在类风湿关节炎(RA)血清及滑液中的表达水平及临床意义。方法：收集57例及其中经传统治疗同时行关节腔注射治疗1周前后均仍有关节...; 颉晓香茹晋丽靳雪琴车国柱; 关键词：类风湿关节炎

血清抗MCV抗体抗CCP抗体及RF联合与单项检测对幼年特发性关节炎诊断价值的比较被引量：3: 2016年; 幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis,JIA）是儿童时期常见的结缔组织病之一,是致残性很高的自身免疫性疾病。2001年国际风湿病联盟儿科常委专家组将JIA定义为16岁以下儿童持续6周以上的原因不明的关节炎,同时除外其他疾病。及时诊断、早期的药物治疗及干预能够控制疾病活动,减少关节损害,减少JIA患儿致残率,提高患儿及其家庭生活质量。; 靳雪琴陈竹张露月车国柱颉晓香孙慧萍李小峰; 关键词：MCV 致残性 JUVENILE 检测阳性率

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颉晓香

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