马瑞雪
- 作品数：137 被引量：746H指数：16
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 先天性马蹄内翻足的早期保守治疗-Bensahel方法的原则与技术被引量：1
- 2008年
- 先天性马蹄内翻足是小儿骨科常见的畸形，主要畸形有前足内收、跟骨内翻、踝关节马蹄畸形以及胫骨内旋。其治疗方法很多，如肌力平衡手术、后内侧软组织松解，甚至骨性手术等，虽然治疗方法的选择上各异，但早期治疗的重要性已达成共识，包括最早应用的Kitte石膏和目前在全球普及的Ponseti石膏疗法。石膏疗法有时发生石膏褥疮等并发症，方法掌握不当还可能发生扁平足、关节僵硬等，本文介绍另一种早期功能恢复方法-Bensahel功能疗法。
- 马瑞雪张向鑫
- 关键词：先天性马蹄内翻足早期保守治疗功能疗法软组织松解小儿骨科
- 经皮囊内注射自体骨髓治疗小儿骨囊肿8例
- 2002年
- 杨威马瑞雪吉士俊
- 关键词：自体骨髓小儿骨囊肿
- DDH治疗后股骨头缺血性坏死:原因与演变规律
- 马瑞雪
- 小儿原发性椎管内肿瘤(附77例分析)
- 2002年
- 目的 :作者通过对 77例小儿原发性椎管内肿瘤进行综合分析 ,旨在为临床医生提供详尽材料 ,以关注此病的诊断与治疗。方法 :对 77例原发性椎管内肿瘤的病理分型、发病率、发病部位进行了回顾性分析 ,特别是对MRI的影像特点进行了重点论述。结果 :77例均行手术治疗。肿瘤全切 76例 ,仅 1例室管膜瘤行部分切除治疗。全部病例获得随访。术后症状消失或明显改善 76例。脂肪瘤及脂肪纤维瘤占 48% ,皮样囊肿及畸胎瘤占 2 2 % ,蛛网膜囊肿占 15 .6% ,神经纤维瘤占 4%。 80 %的病人肿瘤发生在腰骶部 ,所以常常合并脊髓栓系综合征。结论 :①小儿原发性椎管内肿瘤以先天性的肿瘤为常见 ,而成人常见的神经鞘膜瘤和神经胶质瘤不多见。②MRI是椎管内肿瘤目前最精确的诊断方法 ,对肿瘤的治疗和预后价值极大 ,应广为利用。③一旦确诊应尽早手术治疗。
- 陈秋吉士俊马瑞雪张力军
- 关键词：小儿原发性椎管内肿瘤MRI外科手术
- 髋关节发育不良髋臼软骨中Ⅱ型胶原、基质金属蛋白酶7表达的改变被引量：3
- 2010年
- 目的检测Ⅱ型胶原、基质金属蛋白酶7（MMP-7）在发育性髋关节发育不良（DDH）早期髋臼软骨中表达的改变情况，探讨Ⅱ型胶原、MMP-7与软骨退变的相关性。方法兔左下肢作为实验侧，膝关节伸直位、长腿管形石膏固定；右下肢作为对照侧，5周后经X线证实构建DDH动物模型8只。观察实验组和对照组髋臼软骨形态学改变；免疫组化两步法、免疫印迹方法检测Ⅱ型胶原、MMP-7在髋臼软骨中表达的改变。结果实验组可见有局部软骨细胞簇集，细胞外基质甲苯胺蓝染色有失染现象。免疫组化染色结果显示实验组Ⅱ型胶原和MMP-7阳性染色细胞明显高于对照组。免疫印迹结果显示实验组Ⅱ型胶原和MMP-7蛋白表达量均升高，组间比较差异均有统计学意义（t=2．18，t=2．334，P〈0．05）。结论DDH早期髋臼软骨发生退行性变，Ⅱ型胶原、MMP-7高表达，提示Ⅱ型胶原、MMP-7的数量和强度可能与软骨退行性变的程度差异有关。
- 张向鑫马瑞雪陈莲李天友
- 关键词：髋关节
- 整合素α5β1在髋关节发育不良髋臼软骨退变中的作用被引量：4
- 2009年
- 目的检测整合素α5β1在发育性髋关节发育不良（DDH）早期髋臼软骨中的表达情况，探讨整合素与软骨退变的相关性及异常机械应力对软骨退变的力学和生物学作用。方法取出生后4～5周兔10只，以左下肢作为实验侧，膝关节伸直位、长腿管形石膏固定；右下肢作为对照组，5周后经X线片证实出现DDH。光镜观察髋臼软骨病理组织学改变；实时荧光定量PCR（FQRT—PCR）检测髋臼软骨中整合素α5β1 mRNA的表达。采用SPSS12．0统计软件进行统计学分析，比较两组之间的差异。结果成功构建动物模型8只。光镜下实验组可见软骨退变征象：局部软骨细胞簇集，细胞外基质甲苯胺蓝染色有失染现象。对照组软骨有整合素α5β1的表达，实验组表达增多，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正常髋臼软骨内整合素α5β1低表达。DDH早期髋臼软骨发生退变，整合素α5β1高表达，提示整合素α5β1可能在DDH髋臼软骨中发挥力学感受器作用。
- 张向鑫马瑞雪李天友陈莲
- 关键词：整合素Α5Β1
- VSD在儿童四肢皮肤脱套伤中的应用和观察
- 目的 探讨持续封闭负压引流(vacuum –sealing drainage VSD)技术在儿童四肢皮肤脱套伤中的治疗效果.方法 收集2012年1月—2015年1月我科临床收治31例四肢皮肤脱套伤患儿，创面进行手术清创、...
- 朱立宁马瑞雪
- 关键词：VSD皮肤脱套伤植皮术创面愈合
- 大龄儿童先天性髋关节脱位的四种术式疗效分析被引量：21
- 1996年
- 介绍7～14岁大龄儿童先天性髋关节脱位的远期随访效果,随访时间为3～15年,平均6年10个月,结果 Pemberton 术临床功能及 X 线形态优良率为82.5%及75%,骨盆旋转截骨术为63%及55%,Zahradnick 术为78.5%及72.5%,Shanz 术为75%及73%。认为 Pemberton 术是大龄儿童先天性髋关节脱位首选术式。Shanz 术只要截骨平面平坐骨结节,截骨后外展角度为45°,截骨后股骨轴线正好通过髋臼窝,效果好。
- 刘卫东张立军吉士俊周永德马瑞雪
- 关键词：先天性髋关节脱位外科手术术式儿童
- 儿童股骨颈骨折的治疗被引量：8
- 2009年
- 目的探讨儿童股骨颈骨折的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析1986年1月至2007年12月收治的23例儿童股骨颈骨折患儿，男13例，女10例；年龄3-16岁，平均12．8岁。前10年的13例均为高能量损伤；近10年中5例为滑倒跌伤，对其中3例测量身体质量指数和骨矿物质密度。无移位骨折4例，采用非手术治疗；手术治疗19例，其中闭合复位15例、切开复位4例。手术距受伤时间小于24h者15例（平均11．2h），超过24h者4例（1d后1例、5d后1例、7d后1例、3周后1例）。闭合复位中关节穿刺减压11例，关节囊切开减压4例。复位采用1-3枚空心螺钉内固定18例，角钢板固定1例。术后以髋关节支具保护。定期随访x线及MRI，评估骨折愈合及股骨头坏死情况。结果全部患儿均获随访，随访时间13个月-11年，平均4年。保守治疗的4例患儿，术后出现髋外翻1例、肢体短缩畸形1例。手术治疗的19例患儿，18例骨折复位好，一期愈合，其中轻度髋内翻1例、髋外翻1例；1例复位欠佳患儿出现骨折延迟愈合，经再次手术翻修和植骨后愈合。无一例患儿发生股骨头坏死。受伤超过24h接受手术治疗的4例患儿，1例发生延迟愈合。轻微外伤患儿的身体质量指数和骨矿物质密度均属于偏低或极低范围。结论儿童股骨颈骨折应早期诊断、早期治疗，争取受伤24h内采用闭合或切开复位及钛制空心螺钉内固定，配合关节囊穿刺或切开减压，术后以髋关节支具保护。儿童股骨颈骨折受伤机制的改变可能与儿童身体质量指数和骨矿物质密度改变有关。
- 吴健华王达辉廖敬乐罗勤业林子平马瑞雪郑振耀
- 关键词：儿童股骨颈骨折股骨头坏死
- 先天性骨盆-股骨骨桥一例
- 2003年
- 赵国志吉士俊马瑞雪
- 关键词：X线诊断外科手术病例报告
