仓静
- 作品数:76 被引量:459H指数:12
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术社会学更多>>
- 胸段硬膜外阻滞复合七氟烷麻醉对兔缺氧性肺损伤时血流动力学和呼吸的影响
- 2009年
- 目的观察胸段硬膜外阻滞(TEA)复合七氟烷对兔缺氧性急性肺损伤(ALI)时血流动力学和呼吸的影响。方法健康新西兰大白兔28只,体重均>2kg。随机均分为对照组(C组)、缺氧组(H组)、七氟烷组(S组)和TEA复合七氟烷组(ES组)。ES组先行硬膜外置管后,首剂静脉注射1%利多卡因3mg/kg,此后每1h追加该剂量。各组麻醉后气管切开插管,机械通气,吸入质量分数为21%的氧气。30min后,H组、S组和ES组吸入氮氧混合气体,S组和ES组同时吸入七氟烷1最低肺泡有效浓度(MAC),直至动脉氧分压(PaO2)/吸入气体氧含量(FiO2)<300,ALI模型建立。3h后恢复自主呼吸,吸入21%的氧气,并于自主呼吸以及ALI模型建立后15min、30min、1h、2h、3h和恢复自主呼吸后测PaO2。C组始终吸入21%的氧气,并分别于相应时间点测PaO2。记录各组动物自主呼吸时和恢复自主呼吸后的心率(HR)、平均动脉压(MBP)、呼吸频率(RR)和潮气量(VT)。结果自主呼吸时,4组间HR、MBP、分钟通气量(MV)的差异均无统计学意义(P值均>0.05);H组、S组和ES组均于缺氧15min后建立ALI模型,急性缺氧导致HR和MBP降低。恢复自主呼吸后,H组、S组和ES组的MBP显著低于C组(P值均<0.05)。ES组在ALI模型建立后15min时的PaO2和恢复自主呼吸后的MV分别为(33.3±6.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(928.2±27.3)mL/min,显著高于S组的(25±3.3)mmHg和(339.5±27.3)mL/min(P值均<0.05)。结论兔缺氧性肺损伤时,TEA复合七氟烷不仅没有显著加重对血流动力学的干扰,而且可改善呼吸功能的恢复。
- 王丽珺仓静
- 关键词:麻醉硬膜外呼吸窘迫综合征血流动力学
- 急性等容量血液稀释结合控制性降压用于全髋置换术的临床研究被引量:18
- 1999年
- 目的 了解控制性降压结合急性等容量血液稀释在全髋置换术中对出血量和术后血红蛋白的影响。方法 择期全髋置换术病人 2 0例 ,随机分成对照组 (组 ,n=10 )和降压组 (组 ,n=10 )。组 采用硬膜外阻滞 ,组 在硬膜外阻滞加全麻下手术 ,术前进行等容量血液稀释 ,术中施行控制性降压。比较两组病人的出血量、输血量和术后血红蛋白。结果 组 病人术中平均出血 ( 4 90±88) ml,比组 病人 ( 94 5± 15 9) ml减少 4 8.1% ;组 病人术中平均输血 ( 62 0± 14 8) ml,而组 病人则完全避免输异体血。两组病人术后均有轻度贫血 ,但仍在安全水平以上 ,且组间差异无显著性意义 ( P>0 .0 5 )。结论 急性等容量血液稀释结合控制性降压用于全髋置换术可明显减少术中出血量 ,对有指征的病人使用可避免输异体血。
- 薛张纲缪长虹朱小平仓静蒋豪
- 关键词:血液稀释控制性降压硬膜外麻醉全身麻醉
- 近红外光谱技术在成年人心脏外科手术脑功能监测中的应用被引量:1
- 2014年
- 背景近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy,NIRS)是一种能够穿透颅外组织检测脑组织血氧饱和度(regional cerebral oxygensaturation,rSO2)的技术,具有无创、连续、实时的特点。目的综述NIRS在成年人心脏外科手术脑功能监测中的应用研究进展,为其在临床研究及实践中的应用提供参考。内容分别从心脏外科手术预后评估、术中干预指导及术前风险评估等方面综述近年病例报道、观察性研究及实验性研究结果,分析各研究间存在的争议及其原因。趋向NIRS在心脏外科围手术期监测中拥有广泛的应用前景,但尚需更多高质量的证据指导临床实践应用。
- 俞颖郭克芳仓静
- 关键词:近红外光谱技术心脏外科手术
- 基于Boruta特征筛选融合模糊层次分析法的院前识别与分流方法
- 本发明属于医疗数据分析领域,涉及一种基于数据与专家经验量化的围术期优化方法,具体涉及一种基于Boruta特征筛选融合模糊层次分析法的院前识别与分流方法。为了解决目前基于数据和经验进行院前识别与分流的方法较为缺乏的问题,本...
- 仓静方芳刘施雯高宇桄邓铭涛
- 影响术后认知功能障碍发生的非外科疾病因素研究进展被引量:21
- 2017年
- 术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是指患者术后新发生的认知功能减退,由于目前仍缺乏统一的认知能力评定量表[1],故对POCD的诊断缺乏统一的标准。POCD是术后常见并发症之一。
- 王雅婷仓静方芳
- 关键词:评定量表心脏手术患者氧饱和度多模式镇痛术后硬膜外镇痛
- 移动互联网在构建高校问题导向性教学实践中的探索与应用被引量:2
- 2018年
- 互联网时代,信息技术逐渐走进高校,研究生教学的维度被刷新,教学方式正融入更多元化的元素。基于互联网及可移动设备,高校的教学场景正发生着巨大的变化。流动的课堂使更多动态情景能塑造为教学内容,然而学生群体知识水平和理解能力的差异对教师的执教把控度提出了较高要求。瞬时数据支持下的学生理解度反馈与差异性分析,为教师定制个性化导向性教学提供了可能。
- 陆珠凤李虹周获梁超张晓光廖庆武仓静
- 关键词:移动互联网高校
- 帕金森病患者的围术期管理
- 2013年
- 帕金森病(Parkinson’s disease)又称震颤麻痹,因英国詹姆士·帕金森医生最早对该疾病进行了系统描述而得名,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。病因不明,以静止性震颤、动作徐缓、肌强直与姿势反射障碍为特征,还包括抑郁、
- 仓静金琳
- 关键词:帕金森病围术期管理中枢神经系统变性疾病静止性震颤震颤麻痹病因不明
- 脉搏灌注指数变异在复合麻醉术中诊断价值的研究
- 2016年
- 目的:比较全身麻醉(G)与全身麻醉复合硬膜外麻醉(GE)术中脉搏灌注指数变异(pleth variation index,PVI)对预测容量治疗反应性的诊断价值。方法:择期肝脏部分切除术病人56例,分为单纯G组和GE组。麻醉诱导后,G组病人硬膜外给予生理盐水,GE组病人给予0.5%布比卡因10 mL,手术开始20 min后,以6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液250 mL快速扩容。记录用药前、硬膜外给药20 min后扩容前及扩容后3 min的PVI及心指数(cardic index,CI)。以△CI≥15%作为容量治疗有效的判断标准,对两组病人的PVI进行受试工作特征曲线分析,比较各时间点PVI的变化。结果:G组PVI监测容量治疗反应性的诊断阈值为12%,灵敏度和特异度分别为87.50%及83.33%,受试工作特征曲线下面积为0.88。GE组PVI的诊断阈值为7%,灵敏度为47.06%,特异度为33.33%,受试工作特征曲线下面积为0.39,不具备预测术中容量治疗反应性的价值。结论:GE中PVI预测容量治疗反应性的价值较单纯G显著降低。
- 杜芳薛张纲仓静张晓光
- 关键词:全身麻醉
- 不同方法预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐绩效的比较被引量:3
- 2008年
- 术后恶心呕吐(PONV)是腹腔镜胆囊切除术后常见的并发症之一,发生率可达11%~54%,对于高危人群,发生率高达53%-72%^[1]。严重的PONV可导致伤口破裂出血、呼吸道梗阻和吸入性肺炎等,不利于术后恢复。七氟醚吸入麻醉和异丙酚-芬太尼麻醉是腹腔镜胆囊切除术常用的麻醉方法,与异丙酚-芬太尼麻醉比较,七氟醚麻醉病人PONV发生率较高^[2],但费用较低^[3],应用止吐药可降低PONV发生率,新型止吐药托烷司琼副作用少^[4],但其价格明显高于目前临床常用的止吐药--氟哌利多和地塞米松。本研究拟通过比较不同麻醉方法联合止吐药预防腹腔镜胆囊切除术患者PONV的绩效,寻求预防PONV经济有效的方法。
- 王丽珺仓静薛张纲
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术后术后恶心呕吐绩效异丙酚-芬太尼七氟醚吸入麻醉PONV
- 经心尖置入国产生物支架瓣膜的麻醉总结
- 目的:分析经心尖置入国产生物支架主动脉瓣的麻醉管理方案及预后。方法:本院自2014年5月至今共进行经心尖主动脉瓣置入术20例,平均年龄77.6岁,其中主动脉瓣狭窄11例、关闭不全8例,狭窄伴关闭不全1例。Logistic...
- 郭克芳罗红仓静
- 关键词:主动脉瓣生物支架置入术瑞芬太尼
- 文献传递