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间隙连接蛋白37基因C1019T多态性和冠心病的关系被引量：9: 2010年; 目的:研究皖北地区汉族人群中间隙连接蛋白37(connexin37)基因C1019T多态性与冠心病的相关性。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)结合琼脂糖凝胶电泳检测技术分析106例冠心病患者(其中心绞痛57例,心肌梗塞49例,均经冠状动脉造影证实),和38例冠状动脉造影无明显异常者(对照组)的connexin37基因C1019T多态性位点基因型和等位基因频率分布,同时将冠心病组分为心绞痛和心肌梗塞两组分别与对照组相比较。结果:在心肌梗塞组与对照组的基因型和等位基因频率分布比较中,connexin37C1019T基因型(CC型、CT型和TT型)在心肌梗塞组中分布频率分别为49.0%,30.6%,20.4%,在对照组中为15.8%,42.1%,42.1%,有明显差异(P=0.004);C等位基因(CC+CT)频率在两组中分别为(61.5%:40.7%,P=0.024)。在性别亚分组分析比较中,男性人群的CC基因型和C等位基因频率在心肌梗塞组中明显高于对照组(CC基因型:56.0%:16.7%,P=0.0014,C等位基因频率:66.7%:40.0%,P=0.043),而女性心肌梗塞组中未发现上述明显差异。另外在心绞痛组和对照组基因型、等位基因频率分析比较中也未发现差异有显著性。结论:皖北地区汉族男性的CC基因型和C等位基因可能与心肌梗塞发生有相关性。; 冯崴王洪巨王寅; 关键词：冠状动脉疾病连接蛋白类基因

氯吡格雷联合瑞舒伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的疗效研究被引量：9: 2013年; 目的探讨氯吡格雷联合瑞舒伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效和安全性。方法选择2011年3月—2013年3月我院收治的UA患者79例,将其随机分为观察组(42例)和对照组(37例)。两组均给予UA的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷和瑞舒伐他汀钙,4周后比较两组的临床疗效及两组治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化。结果观察组治疗后心绞痛症状改善的总有效率为92.9%,高于对照组的75.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心电图改善总有效率为90.5%,高于对照组的70.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组患者的TC、LDL-C、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.13,P>0.05)。结论氯吡格雷联合瑞舒伐他汀钙治疗UA,疗效显著,不良反应少,安全性较高,值得在临床推广使用。; 张效明张鹏冯崴王廷涛张俊; 关键词：氯吡格雷瑞舒伐他汀钙

翻转课堂联合Mini-CEX在心内科住院医师规范化培训中的应用: 2023年; 探讨翻转课堂联合Mini-CEX教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用效果。实践表明,翻转课堂联合Mini-CEX教学法在心内科住院医师规范化培训中应用效果显著,能激发住培学员的学习兴趣和学习自主性,明显提高临床思维能力,值得推广应用。; 高兰兰冯崴葛君莎莎; 关键词：MINI-CEX 住院医师规范化培训

急诊经皮冠状动脉介入治疗围术期上游应用替罗非班的临床研究被引量：1: 2013年; 目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时，术前静脉注射替罗非班的有效性和安全性。方法2011年5月至2013年4月在蚌埠医学院第二附属医院心内科住院并接受急诊PCI的60例急性STEMI患者按入院时间顺序分为术前静脉注射替罗非班（观察组，30例）和术前不用替罗非班（对照组，30例）两组。分析两组患者术前的基本情况，术前、术后梗死相关血管的前向血流、ST段回落、血清心肌标志物及出血并发症等情况。结果两组间基础临床状况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术前梗死相关动脉前向血流比较，观察组与对照组间差异无统计学意义（TIMI 0-1级13 vs 15，TIMI 2级12 vs 11，TIMI 3级5 vs 4，P＞0.05），但术后即刻前向血流，观察组好于对照组，两组间比较差异有统计学意义（TIMI 0-1级0 vs 2，TIMI 2级2 vs 8，TIMI 3级28 vs 20，P＜0.05）。两组ST段回落百分比比较，差异无统计学意义[（77.32%±18.36%） vs （71.18±19.22%），P＞0.05]。观察组术后6h血清心肌标志物值低于对照组，两组间比较差异有统计学意义[肌酸激酶同工酶（CK-MB）：（118.4±55.8） vs （178.8±63.2）U/L， P＜0.05；心肌钙蛋白T（cTnT）：（2.18±0.69） vs （3.21±0.46）ng/L，P＜0.05]。术后出血并发症比较，两组间差异无统计学意义（10.00%vs 6.67%，P＞0.05）。结论急诊PCI治疗急性STEMI时，在术前静脉应用替罗非班可以改善术后患者的心肌灌注，且不增加出血风险，临床应用安全有效。; 张鹏汪朝晖冯崴武文君; 关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗替罗非班

血清CRP水平预测ST段抬高型急性心肌梗死患者左室重构价值的探讨被引量：3: 2014年; 目的探讨用血清CRP水平预测ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）患者左室重构（LVR）的价值。方法回顾120例STEMI患者的临床资料。所有患者均首次接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,术前检测血清CRP水平,术后24 h内以及12个月后进行心脏超声检查评价是否有LVR。结果术后12个月有LVR的26例为LVR组,余94例为对照组。LVR组患者血清CRP水平（7.45±1.04）mg/L,明显高于对照组的（4.19±1.39）mg/L,P〈0.05。校正后CRP为LVR独立预测因子（OR=3.26,95%CI：1.98-5.5,P〈0.001）。CRP的ROC曲线下面积为0.901（95%CI：0.84-0.96）。结论血清CRP水平可以用于预测STEMI患者LVR。; 张俊冯崴; 关键词：急性心肌梗死 C反应蛋白心室重构

左旋氨氯地平与坎地沙坦治疗原发性高血压伴左心室肥厚临床疗效及对心率变异性的影响被引量：5: 2020年; 目的:探讨左旋氨氯地平与坎地沙坦治疗原发性高血压伴左心室肥厚临床疗效及对心率变异性的影响。方法:选取2016年1月~2018年1月于我院接受治疗的81例原发性高血压伴左心室肥厚患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=40),对照组采用左旋氨氯地平治疗,观察组使用左旋氨氯地平与坎地沙坦治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血压、左心室结构、心率变异性、不良反应发生率。结果:观察组临床治疗总有效率92.68%高于对照组75.00%;观察组治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)低于对照组;观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁舒张期厚度(LVPWT)、室间隔舒张期厚度(IVST)、左室重量指数(LVMI)低于对照组;观察组治疗后相邻R-R间期差值的平方根(RMSSD)、平均5 min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、窦性R-R间期的标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值>50ms的窦性心律占心搏总数的百分比(PNN50)高于对照组;观察两组不良反应发生率的比较,差异无统计学意义。结论:左旋氨氯地平与坎地沙坦联合治疗可以提升原发性高血压伴左心室肥厚的临床疗效,更好地控制患者血压,逆转左心室肥厚,改善心率变异性。; 高兰兰冯崴武文君王廷涛沙莎王茂松朱建; 关键词：左旋氨氯地平坎地沙坦原发性高血压左心室肥厚心率变异性

择期PCI术中应用替罗非班的疗效及其预后研究被引量：7: 2015年; 目的观察替罗非班在择期PCI术中的应用是否有益改善冠脉血流，促进心功能恢复，减少主要心血管不良事件的发生，以及是否增加出血性并发症。方法选取蚌埠医学院第二附属医院心内科收治的冠心病患者104例，将其分为观察组54例和对照组50例。观察组在造影后，经指引导管向冠脉内推注替罗非班15μg/kg（5min），之后以0．1μg／（min·kg）维持静脉泵入至术后36h。对照组术中不予以替罗非班应用，2组术后继续皮下注射低分子肝素5—7d，在术后12h及5d左右两次复查凝血及血细胞分析。2组患者术前及术后1周查NT-proBNP，且随访3个月。对比分析2组PCI术时TIMI血流分级、PCI术前及术后1周氮末端脑利钠肽前体（NT—proBNP）水平、3个月内主要心血管事件发生率（MACE）以及出血并发症的发生率。结果观察组在术后达TI-M13级血流情况明显好于对照组，同时无复流或慢血流发生率明显减少，2组间差异有统计学意义，P=0．005。2组患者治疗前NT—proBNP水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但在PCI术后1周NT-proBNP水平均有下降，以观察组更明显，其差异有统计学意义，P=0．009。在术后3个月内的随访观察中发现：观察组患者主要心血管事件发生率更低，差异有统计学意义，P=0．042。2组的出血并发症率比较差异无统计学意义，P=0．906。结论在择期PCI术中联合应用替罗非班可改善心肌灌注，促进心功能恢复，减少主要心血管事件的发生率，并不增加出血风险，临床获益明显。; 冯崴张鹏张俊; 关键词：替罗非班冠心病

原发性恶性心包间皮瘤一例被引量：4: 2017年; 患者女，48岁，以＂间断胸闷、心慌5个月，加重3 d＂于2016年6月29日入住蚌埠医学院第二附属医院心血管内科。患者5个月前活动后出现胸闷、气喘，无心前区疼痛，无放射痛，活动后胸闷加重，伴有夜间阵发性呼吸困难，2016年2月4日就诊于当地医院，B超引导下心包穿刺，前后共引流1 200 ml血性不凝液体，两次心包积液未找到肿瘤细胞，心包积液生化：腺苷脱氨酶8.4 U/L，白蛋白48 g/L，乳酸脱氢酶181.5 U/L。2016年4月27日上述症状再次出现，就诊于安徽医科大学第一附属医院，查心脏超声示：左室射血分数（LVEF）61%，未见左室壁节段性运动异常，右室前壁见深约7.5 mm液性暗区，左室后壁见深约9.3 mm液性暗区，给予强心利尿治疗后好转出院。3 d前患者活动后再次出现上述症状加重，来我院就诊，饮食及睡眠欠佳，大、小便正常，体重未见明显减轻。; 陈厚良冯崴张鹏胡俊锋刘超黄礼年; 关键词：室壁节段性运动异常左室射血分数阵发性呼吸困难心包积液液性暗区

血清S100B与冠心病患者的相关性研究被引量：1: 2017年; 炎症介导蛋白S 100B具有广泛的生物学活性,研究发现其与心血管疾病有着一定的联系。本研究分析血清S 100B与冠心病的相关性,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2015年6月—2016年12月本科住院患者共124例,其中对照组40例,经过冠脉影像学检查为阴性。; 崔颖冯崴年国侠; 关键词：S100B 冠心病心绞痛心血管

循环miR-26b水平变化与老年高血压患者左心室肥厚及心功能的关系被引量：8: 2020年; 目的分析循环miR-26b水平变化与老年高血压患者左心室肥厚及心功能的关系。方法选取2017年1月—2019年10月蚌埠医学院第二附属医院心内科诊治老年高血压患者132例,检测患者循环miR-26b水平,以其相对表达量的中位数作为临界值,分为miR-26b低水平组(对照组,n=76)和miR-26b高水平组(观察组,n=56)。比较2组患者的生化指标、心脏超声指标及NYHA心功能分级,分析miR-26b与各超声心动图参数的相关性;多因素Logistic回归分析老年高血压患者发生左心室肥厚的影响因素;ROC曲线预测循环miR-26b对老年高血压患者左心室肥厚的诊断价值。结果与对照组相比,观察组室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)及左心室肥厚(LVH)病例数均降低(t=12.031、12.003、12.738,χ^2=65.558,P均=0.000),E/A值升高(t=8.219,P=0.000)。循环miR-26b水平与IVST、LVPWT和LVMI均呈负相关(r=-0.493、-0.526、-0.789,P均<0.001),与E/A值呈正相关(r=0.421,P<0.001)。对照组心功能减退比例显著高于观察组(χ^2=42.861,P=0.000)。年龄、IVST、LVPWT及LVMI增加是导致老年高血压患者左心室肥厚发生的独立危险因素(P<0.05);miR-26b水平升高则是保护因素(P<0.01)。循环miR-26b水平诊断老年高血压的ROC曲线下面积为0.836,最佳临界值为8.83,敏感度为81.4%,特异度为78.9%,约登指数为0.603。结论循环miR-26b水平与老年高血压患者左心室肥厚呈负相关,与左室舒张功能呈正相关,是老年高血压患者发生左心室肥厚伴舒张功能不全的保护因素,同时可作为潜在的生物标志物用于老年高血压患者左心室肥厚的诊断。; 冯崴张俊武文君高兰兰; 关键词：老年高血压左室肥厚心功能

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