冯雅薇
- 作品数：12 被引量：47H指数：4
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- 晶体和胶体溶液预扩容对腰-硬联合麻醉下围术期患者血流动力学的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨晶体和胶体溶液预扩容对腰-硬联合麻醉下围术期患者血流动力学的影响。方法选择我院2015年1月-2018年1月腰-硬联合麻醉下择期手术患者作为研究对象,一共90例,根据容量优化输入液体的类型进行分组,胶体溶液组采取胶体液6%羟乙基淀粉(HES)1000mL完成预充,晶体溶液组采取晶体液乳酸林格氏液(RL)1000mL完成预充,比较两组患者的血流动力学指标水平。结果与预充前对比,晶体溶液组预充后Hb、TFC明显增加,麻醉后SBP、SVR明显降低,P<0.05;胶体溶液组预充后SBP、Hb、CO明显降低,TFC明显增加,P<0.05;与晶体溶液组对比,胶体溶液组预充后SBP、Hb、CO明显更低,TFC明显更高,P <0.05。结论在腰-硬联合麻醉下围术期患者预扩容中,胶体溶液容量扩容效果也明显优于晶体溶液。
- 张祺冯雅薇
- 关键词：晶体腰-硬联合麻醉围术期患者血红蛋白变化
- 七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用比较被引量：10
- 2017年
- 目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜患者中的疗效。方法收集腹腔镜胆囊切除者,分为研究组(接受七氟醚复合瑞芬太尼麻醉)和对照组(接受丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉)。对比两组麻醉诱导前、气管插管即刻、手术开始即刻、手术结束时两组各项生命体征指标,两组患者手术后麻醉药物相关不良反应,两组SAS及VAS评分。结果两组麻醉诱导前各项生命体征指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组气管插管即刻、手术开始即刻、气腹后5 min、手术结束时两组各项生命体征指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后麻醉药物相关不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组SAS及VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,七氟醚复合瑞芬太尼麻醉用于在腹腔镜胆囊切除术疗效肯定,患者血流动力学平稳。
- 冯雅薇罗慧刘军谢汉镔
- 关键词：七氟醚丙泊酚瑞芬太尼腹腔镜胆囊
- 超声引导下腹横筋膜平面阻滞应用于肾移植围术期的镇痛效果评价被引量：6
- 2018年
- 目的探讨超声引导下行腹横筋膜平面(Transversus Abdominis Plane,TAP)阻滞的术中镇痛效果和持续镇痛时间,阐明其用于同种异体肾移植术中及术后镇痛的有效性和可行性。方法选取40名同种异体肾移植手术患者,随机分为TAP组(n=20)和对照组N组(n=20)。TAP组患者于全麻诱导后行超声引导下双侧TAP阻滞,对照组不进行操作。观察切皮前后2组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的变化,记录2组患者术中芬太尼用量。所有患者术后使用舒芬太尼进行术后镇痛,记录2组患者术后疼痛(VAS)评分以及镇痛药物使用量。并且比较两组患者对于镇痛的满意度。结果两组患者ASA分级、年龄、体重以及手术时间比较差异无统计学意义。切皮前后HR、SBP和DBP比较TAP组明显小于N组,差异有统计学意义(P <0. 05)。TAP组术中芬太尼及术后24 h PCIA药物用量明显少于N组,差异有统计学意义(P <0. 05); TAP组患者拔管时间、术后躁动及苏醒延迟发生率及术后VAS评分低于N组(P <0. 05); TAP组患者对于术后镇痛方式的满意度明显高于N组(P <0. 05)。结论使用40 m L 0. 375%罗哌卡因进行超声引导下双侧TAP阻滞复合全身麻醉,对同种异体肾移植手术患者具有较好的围术期镇痛效果,减少镇痛药物用量及副作用,促进恢复。
- 黄以庭冯雅薇沈宁高婉菱
- 关键词：镇痛肾移植超声
- 喉罩与气管插管用于严重烧伤整形手术效果分析
- 2020年
- 目的比较喉罩与气管插管用于严重烧伤整形手术效果。方法以本院2015年1月-2018年12月收治的64例严重烧伤患者为研究对象,随机分为观察组(A组,32例)和对照组(B组,32例),予A组喉罩麻醉,予B组气管插管麻醉,记录并比较2组麻醉效果、拔管时间、清醒时间、维库溴铵使用剂量及不良反应发生情况。结果与B组相比,A组麻醉效果优良率更高(96.88%VS 78.13%)(P<0.05);A组拔管时间(59.57±3.16)s VS(325.48±3.56)s、清醒时间(124.79±2.53)s VS(483.19±5.86)s及维库溴铵使用量(1.79±0.21)mg VS(7.86±1.23)mg均显著低于B组(P<0.05);相较于B组,A组不良反应发生率显著降低(9.38%VS 34.38%)(P<0.05)。结论予严重烧伤患者喉罩麻醉下行手术治疗,提高维库溴铵麻醉效果,有助于减轻对气道刺激、降低不良反应发生率,且麻醉后苏醒时间显著缩短,对提高麻醉的安全性具有重要意义。
- 张源志冯雅薇刘军
- 关键词：喉面罩烧伤
- 右旋美托咪啶用于UPPP术后镇痛镇静的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察比较右旋美托咪啶以及芬太尼对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后留置气管导管的镇静镇痛效果。方法随机将33例行UPPP术后留置气管导管的患者分为芬太尼组(17例)和右旋美托咪啶组(16例)。比较两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Prince-Henry评分和镇静评分,以及术后的安全性。结果两组患者术后6 h的VAS评分、Prince-Henry评分和镇静评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);右旋美托咪啶组拔管前VAS评分、Prince-Henry和镇静评分均明显高于芬太尼组(P<0.05);右旋美托咪啶组患者均未发生恶心、呕吐症状,芬太尼组患者则有2例(12%);两组患者在术后均未发生严重的心血管事件,生命体征均平稳。结论右旋美托咪啶以及芬太尼均可用于UPPP后患者的镇痛镇静,前者不良反应少,但其镇痛效果不如后者,还有待提高。
- 刘军冯雅薇周少丽黑子清
- 关键词：右旋美托咪啶阻塞性睡眠呼吸暂停综合征悬雍垂腭咽成形术患者自控镇痛
- 低分子肝素预防术后肺栓塞效果研究
- 2017年
- 目的探讨低分子肝素预防术后肺栓塞的临床效果。方法选取我院2014年7月至2015年10月收治的98例胸部肿瘤患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为研究组(49例)与参照组(49例),两组患者均给予手术治疗,研究组术后第1天开始皮下注射低分子肝素预防肺栓塞,对比两组患者术后肺部栓塞发生率、其他并发症发生情况及患者满意度。结果治疗后,研究组患者肺部栓塞发生率为0.00%,其他并发症发生率为2.04%,均显著低于参照组的12.24%、14.29%;研究组患者的治疗满意度为95.92%,显著高于参照组的83.67%(P<0.05)。结论术后早期应用低分子肝素,可预防肺栓塞发生,降低并发症发生率,安全可行,且患者满意度高,临床应用价值高,可推广应用。
- 黄以庭刘军冯雅薇李芸
- 关键词：胸部肿瘤低分子肝素肺栓塞满意度
- 预防经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的麻醉方法比较被引量：10
- 2015年
- 目的探讨比较在经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）中三种不同的麻醉方式对于预防闭孔神经反射的效果，从而选择最佳的麻醉方式。方法回顾性分析中山大学附属第三医院2014年1月至2015年4月间收治的ASAI～Ⅱ级经膀胱镜检查诊断为侧壁或多发表浅性膀胱肿瘤，行TUR．Bt的患者。根据麻醉方式的不同，将其分为三组：椎管内麻醉组（A组）、全麻组（B组）和椎管内麻醉联合闭孔神经阻滞麻醉组（C组），每组30例。比较3组患者术前、术中和手术结束时平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化以及手术时间，统计闭孔神经反射次数，是否引起严重的并发症（膀胱穿孔，大出血等）。结果三组患者一般情况和术前、术中、术后的生命体征比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。在预防闭孔神经反射发生概率方面，A组与B、C组相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。B组与C组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论椎管内麻醉复合闭孔神经阻滞与全身麻醉均可以较好地抑制经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射发生。
- 刘军冯雅薇李响罗刚健
- 关键词：膀胱肿瘤闭孔神经反射麻醉
- 纵膈肿瘤患者采用胸腔镜手术治疗的临床价值被引量：4
- 2017年
- 目的探究胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的临床价值。方法选取我院2015年1月至2016年2月收治的78例纵膈肿瘤患者作为研究对象,将其随机均分为研究组(39例)与对照组(39例)。研究组患者采用胸腔镜手术治疗,对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、引流时间、住院时间、并发症发生情况及术后疼痛情况。结果与对照组患者比较,研究组患者的手术时间更短,术中出血量更少,切口长度短、引流时间及住院时间更短(P<0.05)。术后,研究组患者的VAS评分为(2.01±0.87)分,并发症总发生率为2.56%,显著低于对照组的(4.23±1.24)分、20.51%(P<0.05)。结论胸腔镜手术在纵膈肿瘤患者中应用价值极高,手术时间短、出血量少、切口短、术后疼痛轻,并发症少,患者恢复快,安全性高,可推广应用。
- 王利玉罗慧冯雅薇廖洪映
- 关键词：纵膈肿瘤胸腔镜手术传统开胸手术
- 右美托咪定对肝癌患者围术期细胞免疫功能的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨右美托咪啶对肝癌切除术患者术围术期细胞免疫功能的影响。方法:择期行肝癌切除术患者60例,年龄40~65岁,体重50~80 kg,ASA分级Ⅰ-Ⅱ。按照随机数字表法分为两组,每组各30例:右美托咪啶组(D组)和对照组(C组)。麻醉诱导前15 min,D组静脉泵注右美托咪啶0.5μg/kg(10min内泵完),继之以0.4μg/(kg·h)速度维持至关腹;C组以相同速度静脉泵注等量生理盐水。两组患者分别于术前(T_0)、术毕(T_1)、术后1 d(T_2)采集颈内静脉血4 mL,采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+以及NK细胞的水平,计算CD4+/CD8+的比值;并采用ELISA法测定血浆IL-2、IL-10浓度。结果:与T_0时比较,C组T_1、T_2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、NK细胞水平明显降低;D组T_1、T_2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05);与C组比较:D组T_1、T_2时CD3+、CD4+、NK细胞水平升高(P<0.05),D组在T_1、T_2时IL-2明显增高,而IL-10水平明显降低(P<0.05)。结论:右美托咪定可减轻肝癌切除术患者手术创伤导致的术后细胞免疫功能抑制。
- 黄以庭罗慧冯雅薇沈宁
- 关键词：右美托咪啶肝癌切除术细胞免疫功能
- 不同剂量右美托咪定与小剂量氯胺酮预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的效果被引量：1
- 2017年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定与小剂量氯胺酮预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的临床价值。方法收集在我院接受瑞芬太尼复合麻醉的患者,随机分为A组、B组和C组,各50例。A组和B组分别静脉给予0.4μg/kg、0.6μg/kg右美托咪定,C组给予氯胺酮0.8 mg/kg,其余麻醉方式相同。对比三组手术时间、拔管时间,术后30 min、1 h、2 h的VAS疼痛评分。结果 A组、B组、C组手术时间、拔管时间比较无明显差异(P>0.05)。A组、B组、C组术后30 min、1 h、2 h VAS疼痛评分比较有明显差异(P<0.05),B组优于A组和C组,而C组优于A组(P<0.05)。结论相对于0.4μg/kg右美托咪定与0.8 mg/kg氯胺酮,0.6μg/kg右美托咪定对预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏疗效更为肯定。
- 黄以庭刘军冯雅薇陈潮金
- 关键词：瑞芬太尼痛觉过敏
