刘琨
- 作品数：40 被引量：122H指数：6
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市优秀青年中医临床人才培养计划上海市医学重点学科(专科)建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文学更多>>
- 喝酒只是“头孢”不能用吗
- 2023年
- “吃头孢喝酒真的会死人吗?”这个说法在民间存在争议,爱喝酒的朋友认为这是危言耸听,是为了阻止他们喝酒,根本不会导致人死亡!真实情况是怎样呢?给大家分享一个半夜抢救的案例,答案会更明显。
- 高俊丽刘琨
- 关键词：喝酒头孢
- 益肾解毒汤对5/6肾切除大鼠肾组织中HIF-1α、CTGF和TGF-β_1表达的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、CTGF和TGF-β1在肾间质纤维化中的表达及作用,观察益肾解毒汤对其表达的影响。方法:用5/6肾切除大鼠制作肾间质纤维化模型,分假手术组,模型组,氯沙坦组和益肾解毒汤组。术后8周,常规HE染色观察肾脏组织病理变化,用Masson染色法检测胶原在肾脏的沉积;Western blot法检测HIF-1α、CTGF和TGF-β1在肾组织中的表达。结果:与假手术组比较,模型组肾组织中HIF-1α、CTGF和TGF-β1蛋白水平均明显升高(P<0.01)。与模型组比较,益肾解毒汤组肾组织中HIF-1α、CTGF和TGF-β1蛋白水平均明显降低(P<0.01)。结论:HIF-1α通过调节CTGF和TGF-β1的表达,抑制细胞外基质降解而导致肾间质的纤维化,益肾解毒汤可通过减少HIF-1α蛋白水平来减轻肾间质纤维化。
- 张骢翀刘琨于昊新费秀丽
- 关键词：益肾解毒汤HIF-1ΑCTGF
- 血清前白蛋白检测在维持性血液透析患者中的意义被引量：2
- 2011年
- 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者血清前白蛋白（PA）检测的意义。方法选择行MHD的尿毒症患者92例，根据年龄分为青年组34例、中年组35例及老年组23例。检测MHD患者血清PA、血浆自蛋白（Alb）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血红蛋白（Hb）等。以hs-CRP水平评价慢性炎症的状态。结果hs-CRP升高者的血清PA水平显著低于hs-CRP正常者（P〈0．01）。血清PA水平与C反应蛋白（CRP）呈负相关（r=-0．286，P=0．007）。结论血液透析患者普遍存在慢性炎症状态，炎症反应在营养不良中起着重要作用。
- 刘琨叶悦费秀丽沈冰张骢翀
- 关键词：肾透析C反应蛋白前白蛋白白蛋白类
- 来氟米特联合中药治疗慢性进展性IgA肾病的临床研究被引量：12
- 2010年
- 目的观察自拟益肾化瘀方配合来氟米特治疗慢性进展性IgA肾病的临床疗效。方法将确诊为IgA肾病的患者45例随机分为中药组、西药组和中西医结合组各15例,中药组予以自拟益肾化瘀方治疗,西药组予以来氟米特治疗,中西医结合组在来氟米特治疗基础上联合自拟益肾化瘀方治疗,观察3组疗效。结果治疗6个月后总有效率中药组80%,西药组71%,中西医结合组93%。各组治疗后24 h尿蛋白均显著改善(P<0.01或0.05),中西医结合组更明显(P<0.05)。结论自拟益肾化瘀方配合来氟米特治疗IgA肾病,近期降尿蛋白疗效显著,具有较好的耐受性及安全性。
- 刘琨蔡浙毅沈冰欧娇英张骢翀
- 关键词：IGA肾病来氟米特益肾化瘀方
- 补中益气汤治疗中气下陷型尿道综合征的临床观察被引量：6
- 2012年
- [目的]观察补中益气汤治疗中气下陷型尿道综合征(Urethral Syndrome,US)的临床疗效。[方法]33例中气下陷型US患者,给予补中益气汤煎服,共服用4周。监测4周后血清雌二醇水平和中医主症积分,继而进行中医疗效评价。[结果]治疗4周后中医症侯积分、症候总积分及血清雌二醇水平显著上升,均有统计学意义(P<0.05),其总有效率为90.91%。[结论]补中益气汤治疗中气下陷型US疗效确切,值得在辨证准确的基础上推广使用。
- 张新志刘琨沈冰费秀丽张骢翀何立群
- 关键词：补中益气汤雌二醇
- 维持性血液透析患者炎症状态与血清热休克蛋白70的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者热休克蛋白70（HSP70）检测与炎症状态的关系。方法将MHD患者92例根据超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平分为2组：非炎症组（hs-CRP〈3mg／L）58例；炎症组（hs-CRP≥3mg／L）34例。检测2组患者血清前白蛋白（PA）、血白蛋白（Alb）、hs-CRP、血红蛋白（Hb）、HSP70、铁蛋白、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）等。结果尿毒症患者血清HSP70与hs-CRP、IL-6、TNF-α、铁蛋白等炎症指标无明显相关性；与Hb、Alb、总胆固醇等营养指标也无相关性。非炎症组透析前HSP70水平较低，透析后迅速升高（P=0．013）；而炎症组透析前后的HSP70水平差异无统计学意义（P=0．871）。结论炎症状态可能是导致炎症组HSP70升高的原因；但HSP70不能反映MHD患者是否存在慢性炎症状况，也不能反映其蛋白质营养状态。透析前、后HSP70水平检测可反映机体抗应激反应能力。
- 刘琨张新志张骢翀费秀丽沈冰
- 关键词：尿毒症肾透析炎症
- 64例维持性血透患者的退出原因分析
- 2010年
- 目的探讨维持性血液透析患者退出透析原因及影响生存率和生存质量的相关因素。方法对2000年1月至2010年5月在我院进行维持性血液透析的174例患者进行回顾性分析。结果共64例患者退出治疗，退出率35．29％，其中以死亡、肾移植为主，分别占53．12％、23．44％。死亡原因以脑血管病为主（31．25％）；其次为心血管病占26．47％。组间比较死亡组平均年龄较大。结论维持性血液透析患者退出治疗的主要原因是死亡，心、脑血管病是死亡的主要原因，高血压、糖尿病、营养不良和高龄是影响死亡率的重要因素，合理选择透析方式和处方能有效延长患者寿命，提高生存质量。
- 刘琨沈康钱学民叶悦张骢翀
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析
- 丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征32例被引量：10
- 2012年
- 目的观察丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征的临床疗效。方法对32例肝气郁结型尿道综合征患者,给予丹栀逍遥散加减煎服,共服用4周。治疗4周后检测血清雌二醇水平,观察中医主症积分,评价中医证候疗效。结果治疗4周后患者尿频尿急、尿痛、小腹酸痛、耻骨后压迫感积分和总积分(反向积分)及血清雌二醇水平显著上升(P<0.01),中医证候总有效率为93.8%。结论以疏肝调气立法,采用丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征疗效可靠。
- 张新志刘琨沈冰费秀丽张骢翀何立群
- 关键词：疏肝理气丹栀逍遥散肝气郁结尿道综合征雌二醇
- 真性红细胞增多症合并膜增生性肾小球肾炎一例被引量：1
- 2016年
- 真性红细胞增多症（polycythemia vera，PV）属骨髓增生性疾病（MPD），其主要特点为红细胞克隆性增生。PV并发肾小球肾炎较少见，且其病理形态多为局灶节段性肾小球硬化（FSGS）。近期我们诊断1例PV合并膜增生性肾小球肾炎（MPGN），特报告如下。
- 刘学光刘琨赵仲华徐晖
- 关键词：膜增生性肾小球肾炎真性红细胞增多症骨髓增生性疾病克隆性增生FSGSMPGN
- 基于线粒体自噬探讨黄芪甲苷孵育的脂肪干细胞对糖尿病肾脏疾病大鼠的保护作用
- 2024年
- 目的观察尾静脉移植黄芪甲苷(astragaloside,Ast)孵育的人脂肪干细胞(human adipose derived stem cell,h ADSC)对糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)大鼠肾损伤的修复作用,探讨其可能机制。方法将21只SD大鼠按随机数字表法分为正常组(5只)、模型组(6只)、hADSC组(5只)及Ast-hADSC组(5只),后3组大鼠建立DKD模型,hADSC组及AsthADSC组尾静脉注射hADSC或Ast-hADSC悬液,每2周1次,共6次,模型组予等量生理盐水。检测肾功能、血脂、尿微量白蛋白/尿肌酐及尿蛋白定量,HE及Masson染色观察肾脏病理,激光共聚焦观察hADSC在肾脏定植情况,免疫组化及免疫蛋白印迹观察肾组织电压依赖性阴离子通道(voltage-dependent anion channel,VDAC)、微管相关蛋白轻链3(microtubule-associated-protein-lightchain-3,LC3)、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、自噬底物P62蛋白、磷酸酶及张力蛋白同源物诱导的蛋白激酶1(PTEN induced putative kinase 1,Pink1)及E3泛素连接酶(E3 ubiquitin,Parkin)蛋白的表达,透射电镜观察线粒体及自噬小体情况。结果(1)与模型组比较,hADSC组及Ast-hADSC组血清总胆固醇[(2.65±0.04)mmol/L、(2.30±0.29)mmol/L比(3.31±0.91)mmol/L]、尿微量白蛋白/尿肌酐[(58.91±11.86)mg/g、(44±23.82)mg/g比(101.03±46.88)mg/g]及24 h尿蛋白定量[(321.18±88.71)mg、(136.35±66.01)mg比(408.67±113.95)mg]均下降(P<0.05),体重[(240.20±26.43)g、(274.00±17.89)g比(193.60±18.57)g]增加(P<0.05);Ast-hADSC组体重,24 h尿蛋白定量较hADSC组疗效更显著(P<0.05)。(2)与模型组比较,hADSC组及Ast-hADSC组三酰甘油、低密度脂蛋白、尿素氮、高密度脂蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)肾脏病理:hADSC组及AsthADSC组大鼠肾损伤减轻,肾脏指数及肾小球截面积增大减轻(P<0.05);Ast-hADSC组改善更显著。(4)激光共聚焦:hADSC组及Ast-hADSC组可见少量红色荧光表达。(5)免疫组化及免疫蛋白印迹:hADSC组及Ast-hADSC组LC3、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Pink1、Parkin蛋白的表达增
- 高俊丽李丽刘琨王巍巍
- 关键词：糖尿病肾脏疾病脂肪干细胞黄芪甲苷
