刘迎春
- 作品数:5 被引量:19H指数:2
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
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- 术前超声内镜检查对双镜联合治疗胃间质瘤的临床价值
- 目的 探讨术前超声内镜检查对胃间质瘤侵袭危险性初步判断价值,及在内镜超声指导下选择合适内镜或手术治疗方式.方法 对我院2011年1月至2012年1月诊治的135例经超声内镜或/和病理证实的胃间质瘤患者的临床病理资料进行回...
- 王晓凡谭诗云杨力刘迎春谢文群
- 超声内镜引导下塑料支架植入术对胰腺假性囊肿穿刺引流的疗效分析被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨超声内镜(endoscopic uhrasonography,EUS)引导下经胃壁穿刺放置塑料支架引流管治疗胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts PPC)的疗效及并发症。方法 回顾性分析我院2012年4月~2014年1月诊治的重症胰腺炎合并胰腺假性囊肿9例。应用彩色多普勒线阵型超声内镜扫查定位,明确病变部位,选择合适穿刺点,置入导丝后用一次性针状刀切开囊壁,用扩张探条扩张后置入双猪尾巴塑料支架(视病情植入1~2根)。塑料支架术后1个月、3个月定期随访,3个月后假性囊肿消失,拔除塑料支架。定期行腹部B超或CT检查,随访1年。结果 本组9例患者,穿刺引流成功9例,成功率为100%,术后第2天发热2例,考虑囊肿并发感染,1例静脉滴注抗生素后缓解,另一例改为亚胺培南后,体温控制。1例患者回当地医院,1个月后自行拔出塑料支架,3个月后复发。结论 超声内镜引导下经胃壁穿刺置管引流术治疗胰腺假性囊肿安全、有效,且创伤小,并发症少,恢复快。如条件许可应尽量多植入双猪尾塑料支架,其疗效更佳,值得临床应用。
- 刘迎春谭诗云操寄望罗和生
- 关键词:超声内镜支架植入术胰腺假性囊肿
- 术前超声内镜检查对胃间质瘤危险性判断及治疗方式选择分析被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨术前超声内镜检查对胃间质瘤侵袭危险性的初步判断及治疗方式选择价值。方法对我院2011年1月至2012年1月诊治的135例经超声内镜和/或病理学诊断的胃间质瘤进行回顾性分析,根据术前内镜超声图像相关特点初步判断间质瘤侵袭危险程度,与术后病理检查结果进行Fletcher侵袭危险性对比分析,并对其中38例已行手术治疗的患者的治疗方法选择进行分析。结果135例患者除少数巨大间质瘤顶端出现溃疡合并呕血或黑便外,绝大多数胃间质瘤临床表现缺乏特征性。其中97例患者未行任何治疗选择内镜下动态随访观察;38例患者超声内镜侵袭危险性评分标准发现低度侵袭危险性9例,中度侵袭危险性18例,高度侵袭危险性11例。38例选择不同的手术方式,其中单纯内镜治疗15例,双镜联合治疗17例,开腹手术治疗6例,并同时行病理组织检查,结果发现术前超声内镜与术后病理检查判断胃间质瘤符合率约为79.0%。结论术前应用超声内镜初步判断胃间质瘤的危险性有助于提高术前诊断水平和选择合适的治疗方案。胃镜或胃镜联合腹腔镜为临床治疗胃间质瘤的优先选择。
- 王晓凡谭诗云李明杨力刘迎春谢文群
- 关键词:胃肠道间质肿瘤腔内超声检查
- 非甾体类抗炎药预防内镜下逆行性胰胆管造影术后胰腺炎的Meta分析被引量:4
- 2015年
- 目的通过Meta分析方法来评价预防性使用非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是否能降低内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatograpny,ERCP)后胰腺炎的发病率,为临床实践提供循证医学证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库(Wanfang Data)中有关NSAIDs预防ERCP术后胰腺炎的随机对照试验(RCT),并手工检索相关文献。检索时限均为从建库至2014年3月。由2位研究者按Cochrane Reviewers’Handbook 4.2.2推荐的方法评价纳入研究的质量和资料提取,对符合质量标准的RCT用Rev Man 5.1和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共有11项随机对照临床试验包括2 481例患者纳入Meta分析研究。11个RCT研究结果显示:预防性使用NSAIDs可显著降低ERCP术后胰腺炎的发生率(RR=0.48,95%CI:0.37~0.61,P〈0.00001)。4个RCT研究结果显示:预防性使用NSAIDs可降低高淀粉酶血症发生率(RR=0.63,95%CI:0.47~0.83,P=0.001)。结论 Meta分析表明预防性使用NSAIDs能降低ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症的发生率,但尚不能说明预防性使用NSAIDs能降低ERCP术后2 h、24 h血淀粉酶含量,鉴于纳入研究较少,样本量小,且质量不高,各研究评价方法变异性较大,并且存在评价时间的不同,因此仍需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量RCT,以求进一步验证预防性应用NSAIDs对ERCP术后胰腺炎发生的临床疗效。
- 刘迎春谭诗云王晓凡杨力
- 关键词:内镜下逆行胰胆管造影术胰腺炎非甾体类抗炎药随机对照试验META分析
- 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A7基因多态性与结直肠癌易感性的Meta分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UDP-glucuronosyltransferase,UGT)1A7基因多态性与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)易感性的关系。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)中有关CRC易感性与UGT1A7基因多态性易感性病例-对照研究,采用Rev Man 5.1和Stata 12.0软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入6个研究共1 320例CRC患者和1 860名健康对照人群。Meta分析结果显示,UGT1A7基因多态性与CRC风险具有相关性。UGT1A7*1:OR=0.62,95%CI:0.35~1.10;UGT1A7*2:OR=1.02,95%CI:0.90~1.14;UGT1A7*3:OR=1.41,95%CI:1.26~1.57。基于人种的亚组分析显示,UGT1A7*1能降低亚洲人群的CRC患病风险率,UGT1A7*2相关性不大,UGT1A7*3则能增加CRC患病率。UGT1A7*1:OR=0.50,95%CI:0.38~0.65;UGT1A7*2:OR=1.10,95%CI:0.90~1.35;UGT1A7*3:OR=2.24,95%CI:1.86~2.68;对于欧美人群UGT1A7基因多态与CRC相关性不明显。结论基于目前研究结果显示,野生型UGT1A7*1与CRC易感性呈负相关,UGT1A7*3可能与肿瘤易感性升高有关,而UGT1A7*2与CRC相关性不大。
- 杨力谭诗云刘迎春龚程
- 关键词:结直肠癌基因多态性META分析病例-对照研究