尚小明
- 作品数：110 被引量：325H指数：10
- 供职机构：唐山工人医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划河北省科技计划项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺血后适应对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术中心肌的保护作用被引量：5
- 2009年
- 目的探讨心肌缺血后适应对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中心肌的保护作用。方法选择首次发生急性心肌梗死的患者105例,随机分为观察组(缺血后适应组)及对照组,均接受急诊PCI。对照组行常规PCI;观察组PCI术中设置缺血后适应方式。测定两组术前及术后肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;测量术后左心室舒张期末容积指数(LVEDVI)、左心室收缩期末容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF);观察术后严重心律失常、梗死后心绞痛、住院期间病死率发生情况。结果与对照组比较,观察组术后CK及CK-MB峰值水平明显减低;术后3个月左心室容积减小,LVEDVI[(64±6)ml/m2vs(67±6)ml/m2,P<0.05],LVESVI[(30±4)ml/m2vs(34±4)ml/m2,P<0.05],LVEF升高(0.53±0.02vs0.50±0.03,P<0.05);严重心律失常、梗死后心绞痛明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间病死率的差异未达到显著水平。结论心肌缺血后适应对急性心肌梗死PCI术中心肌有保护作用。
- 闫华李莉刘晓坤赵碧琼田美荣姜玉茹尚小明
- 关键词：缺血后适应心肌梗死冠状动脉血管成形术
- 参芍口服液对冠状动脉介入治疗术后再狭窄的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察参芍口服液对PCI术后患者血脂、血液流变学以及术后支架内再狭窄的影响。方法 PCI术后患者1 023例,随机分为常规服药组514例和参芍口服液组509例,常规服药组采用西医常规治疗,参芍口服液组在常规治疗基础上加用参芍口服液,对两组患者随访12个月。结果参芍口服液组患者血清TC、TG和LDLC均有下降,与用药前相比差异有统计学意义(P<0.05),LDLC与常规服药组同期相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血液流变学指标均有降低,且参芍口服液组各指标值较同期常规服药组降低更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。支架植入血管段管腔内径净获得、管腔面积净获得均大于常规服药组(P<0.05)。结论参芍口服液对PCI术后再狭窄的预防有一定作用。
- 张琦刘晓堃李映雪薛忠文刘晓明刘长青岳博成陈超尚小明
- 关键词：冠心病介入治疗再狭窄
- 参芍口服液对冠状动脉粥样硬化大鼠主动脉IL-8、VCAM-1和ICAM-1表达的影响被引量：19
- 2012年
- 目的观察参芍口服液(丹参、黄芪、赤芍、当归、川芎、桃仁、红花、水蛭、地龙、半夏)对冠状动脉粥样硬化模型大鼠主动脉IL-8、VCAM-1和ICAM-1表达的影响,完善参芍口服液治疗冠状动脉粥样硬化的作用机制。方法采用高脂饮食+维生素D3制作冠状动脉粥样硬化模型大鼠,50只SD大鼠(鼠龄3个月)随机分为空白对照组、模型组、参芍口服液高剂量、参芍口服液低剂量和辛伐他汀组。正常组常规饲养,模型组和治疗组大鼠给予高脂饮食+维生素D3腹腔注射。喂饲4周后,灌胃给药8周,处死。ELISA法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)。取主动脉行免疫组化及免疫印迹,观察白细胞介素8(IL-8)、血管间细胞黏附分子(VCAM-1)和白细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠血清TC、TG、LDL升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,治疗组血清TC、TG、LDL下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与模型组比较,治疗组冠状动脉粥样硬化组织IL-8、VCAM-1及ICAM-1的表达下降,且参芍口服液高剂量优于参芍口服液低剂量。结论参芍口服液可通过改善血脂指标,降低IL-8、VCAM-1和ICAM-1的表达,缓解组织炎症,治疗冠状动脉粥样硬化性疾病。
- 薛忠文董天崴张琦徐丁洁王晨尚小明
- 关键词：冠状动脉粥样硬化IL-8VCAM-1
- 骨髓间充质干细胞移植对急性心肌梗死患者血管内皮功能的影响被引量：3
- 2008年
- 背景：移植干细胞可以分化形成心肌细胞、血管内皮细胞改善心脏功能。但有些学者认为干细胞移植会加重梗死心肌的炎症反应及内皮功能不全，从而增加支架内再狭窄的发生率。目的：观察骨髓间充质干细胞移植后急性心肌梗死患者血清可溶性细胞间黏附分子1、可溶性血管内皮细胞黏附分子1、可溶性E-选择素含量的变化，评价干细胞移植的安全性。设计、时间及地点：随机对照临床试验，于2006—06／2007—06在唐山市工人医院完成。对象：急性前壁心肌梗死患者40例，随机分为2组：干细胞移植组20例，男12例，女8例，平均年龄（63．7±10.2）岁；单纯经皮冠状动脉介入组20例，男11例，女9例，平均年龄（65．3±11．5）岁。选取20名健康体检者作为正常对照组，男10名，女10名，平均年龄（62．4±10．7）岁。方法：干细胞移植组患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗开通罪犯血管后7～10d行干细胞移植术，单纯经皮冠状动脉介入组患者急诊经皮冠状动脉介入治疗开通罪犯血管，未行干细胞移植。主要观察指标：采用ELISA法测定急诊经皮冠状动脉介入前、干细胞移植术后及术后1，3，6月患者血清中可溶性细胞间黏附分子1、可溶性血管内皮细胞黏附分子1、可溶性E-选择素的变化。结果：随访6个月中，干细胞移植组与单纯经皮冠状动脉介入组炎性因子表达量均呈下降趋势。术后1，3，6月干细胞移植组可溶性细胞间黏附分子1均低于单纯经皮冠状动脉介入组（P〈0．05）；术后1，3月干细胞移植组可溶性血管内皮细胞黏附分子1均低于单纯经皮冠状动脉介入组（P〈0．05），术后6个月两组间比较差异不显著（P〉0．05）；术后1，3月干细胞移植组可溶性E-选择素与单纯经皮冠状动脉介入组比较差异无显著性意义（P〉0．05），术后6个月干细胞移植组低于单�
- 李小静尚小明许丹刘长青
- 关键词：间充质干细胞移植急性前壁心肌梗死可溶性细胞间黏附分子1可溶性E-选择素
- 心肌缺血后适应对急性心肌梗死左室舒张功能的影响
- 2009年
- 闫华王印华李莉刘晓坤赵碧琼田美荣姜玉茹尚小明
- 关键词：心肌梗死心室舒张功能
- 曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能与左室重构作用的影响被引量：12
- 2008年
- 目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能与左室重构作用的影响。方法选取缺血性心肌病患者40例,随机分为常规治疗组和曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)治疗组(常规药物加TMZ治疗),每组各20例。全部入选患者于观察起点及用药3个月时行6分钟步行试验、心脏彩色超声检查及血清Ⅰ型前胶原羧基肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基肽(PⅢNP)含量测定,比较各组患者心功能、左室结构和心肌胶原纤维含量变化。结果两组患者治疗前后自身比较,6分钟步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)均增加,左室收缩末容积(LVESV),左室舒张末容积(LVEDV)、心肌PⅠCP和PⅢNP含量均下降,而TMZ组6MWD(420.32±53.78)m、LVEF(44.74±7.82)%、LVESV(144.73±45.33)ml、LVEDV(200.83±38.78)ml、PⅠCP(107.3±18.4)μg/L和PⅢNP(3.5±1.3)μg/L改善更明显(P<0.01),较常规治疗组差异有统计学意义(P<0.05),且TMZ组二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣舒张晚期血流速度峰值的比值(E/A比值)(1.11±0.16)显著升高(P<0.05),而常规治疗组(0.75±0.17)反而下降(P<0.05)。结论TMZ能够抑制并逆转缺血心脏心室重构作用,减少心肌纤维化,并提高缺血性心肌病患者心脏舒缩功能,从而改善患者的预后。
- 李霞赵静路一芳尚小明许丹姜玉凤李燕
- 关键词：心肌缺血心室重构曲美他嗪
- 宽心合剂对于椎基底动脉成形术后再狭窄的影响
- 2017年
- 目的:探讨分析宽心合剂对椎基底动脉成形术后再狭窄的影响。方法:随机选取2014年10月—2015年12月来医院行椎基底动脉成形术的患者72例,并随机分为观察组和对照组,每组36例,术后给予两组患者相同的常规抗血小板治疗,观察组在此基础上口服宽心合剂,术后6个月观察两组患者的再狭窄情况。结果:术后6个月后,患者复查头CTA或DSA,观察组有3例发生再狭窄,而对照组有7例,观察组发生再狭窄的人数显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者经治疗后,TXB2水平均得到增高,术后2月最高,但两组对比无明显差异(P>0.05);两组患者术后血浆t PA的活性均高于治疗前,术后1月最高,然后逐渐降低,观察组血浆t PA活性的升高情况较对照组更加明显,时间持续更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:椎基底动脉成形术患者在常规抗血小板治疗的基础上服用宽心合剂,能够有效抑制再狭窄的情况,值得在临床上推广应用。
- 姚绍鑫李藏妥张卫涛宋光尚小明
- 关键词：宽心合剂再狭窄
- 高效液相色谱法测定宽心合剂中芍药苷的含量
- 2000年
- 宽心合剂为我院自制制剂,由赤芍、水蛭、丹参等10味中药组成,具有活血化淤、补气通络的功效,用于冠心病、心绞痛、高粘血症所引起的胸痛、心悸、气短等症的治疗.我们参照有关文献]1～3],采用高效液相色谱法测定合剂中赤芍的主要成分芍药苷的含量,旨在为控制制剂质量提供依据.……
- 尚小明刘晓红崔立杰薛强
- 经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗急性前壁心肌梗死的研究被引量：4
- 2006年
- 目的观察经冠状动脉将自体骨髓单个核细胞(MBMC)移植治疗急性前壁心肌梗死的疗效。方法本实验为开放性、前瞻性、非随机、对照研究。选取40例急性前壁心肌梗死患者,根据患者的意愿分为干细胞移植组(20例,接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+标准药物+经冠状动脉注入骨髓单个核细胞治疗)和常规治疗对照组(20例,接受急诊PCI+标准药物治疗)。两组患者分别于术前、术后3个月、术后6个月进行6min步行试验、多普勒超声心动图9、9 mTc-MIBI心肌灌注显像检查并记录发病6个月内主要临床事件。结果同对照组相比,6min步行试验、超声心动图、心肌ECT术前与术后3个月时两组无明显差异P>0.05,术后6个月,干细胞移植组较对照组心功能改善明显P<0.05,差异有统计学意义。结论本研究提示,自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植修复急性心肌梗死是安全有效的,细胞移植所显示的改善心功能的效果,可能与心肌和血管再生,限制和逆转了心室重构有关。
- 许丹尚小明姜玉如纪征姜玉凤卢峰张春来李霞
- 关键词：急性心肌梗死骨髓单个核细胞心肌移植
- 参芍口服液对糖尿病肾病大鼠肾脏组织TLR4及NF-κB表达的影响被引量：3
- 2016年
- 目的观察参芍口服液对糖尿病肾病大鼠肾脏组织炎症因子Toll受体4(TLR4)及核因子κB(NF-κB)表达的影响,探讨参芍口服液治疗糖尿病肾病的机制。方法将36只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组,每组各12只。模型组和治疗组均予腹腔注射链脲佐菌素25 mg/kg制备糖尿病模型,空白组腹腔注射等剂量生理盐水。造模后,治疗组给予参芍口服液250 mg/(kg·d)灌胃,对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃,均干预8周。于灌胃第12周末采集各组主动脉血,检测空腹血糖(FBG)、血Scr、血BUN;采集24 h尿液检测24 h尿蛋白。取各组大鼠肾脏组织,行HE染色,光镜下观察肾组织病理改变。采用免疫组化法、Western blot法检测肾组织TLR4、NF-κB蛋白表达。结果模型组FBG、血Scr、血BUN、24 h尿蛋白均高于空白组,治疗组血Scr、血BUN、24 h尿蛋白均低于模型组(P均<0.05)。模型组肾脏组织细胞外基质可见单核细胞和淋巴细胞浸润,肾小球、肾小管均可见纤维化改变;治疗组肾小球及肾小管病理变化明显轻于模型组。模型组肾组织TLR4、NF-κB蛋白表达均高于空白组(P均<0.05),治疗组肾组织TLR4、NF-κB蛋白均低于模型组(P均<0.05)。结论参芍口服液可减轻糖尿病肾病大鼠的肾脏病理损伤、保护肾组织,其机制可能与下调肾组织TLR4及NF-κB表达有关。
- 唐坤龙张春来周洪霞代艳楠韩凤超尚小明李月红
- 关键词：糖尿病肾病TOLL受体核因子ΚB
