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改良封闭负压引流技术在腹部皮瓣供瓣区的临床应用被引量：8: 2013年; 目的:探讨改良封闭负压引流(vaccum seal i ng drai nage,VSD)技术在腹部皮瓣供瓣区应用的临床效果。方法:选择2010年2月～2012年1月期间行腹部皮瓣修复手或上肢创面的患者14例,创面大小为15cm×10cm～9cm×5cm。创面清创后行腹部随意皮瓣转移,皮瓣长宽比例在2:1以内,面积15cm×12cm～9cm×7cm。供瓣区及皮瓣蒂部裸露区应用医用海绵覆盖,医用半透性粘贴薄膜封闭整个术区。连接负压吸引装置,腹带固定患肢。术后第2天,在医用海绵的远端,刺入静脉输液针,每天500ml生理盐水持续进行灌洗。皮瓣移植14～18天后行皮瓣断蒂术,术后10～12天切口拆线。结果:所有病例皮瓣全部成活,切口甲级愈合13例,乙级愈合1例。9例患者供瓣区通过局部皮瓣转移后,直接缝合,未予植皮。4例患者行局部部分拉拢缝合,缩小创面后,移植皮片覆盖。植皮面积8cm×5cm～5cm×3cm。无VSD装置更换病例。3例患者术后当天出现负压引流区轻度疼痛。其余患者无不适反应。所有病例静脉输液针穿刺孔未发生可见漏气现象,未影响负压引流的正常进行。结论:改良VSD技术延长了VSD装置的使用时间,明显减少了VSD的并发症;改良VSD技术减少了腹部供瓣区的植皮率,降低了术区感染率,简化了腹部皮瓣手术过程。; 赵宇辉李莉刘淑岩刘媛媛张向飞; 关键词：VSD技术腹部皮瓣并发症烧伤创面修复

两种冲洗液对于负压封闭引流技术治疗效果的影响被引量：1: 2014年; 目的：比较应用两种冲洗液对于负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）治疗效果的影响。方法对40例外院治疗手部创面感染后皮肤缺损患者，应用 VSD 技术治疗并分别给予苯扎氯铵溶液和0．9％盐水进行术后冲洗引流，对创面细菌培养结果，引流管堵塞发生情况，薄膜漏气发生情况，术后皮瓣感染发生情况，进行分析比较。结果创面细菌培养阳性观察组为1例，对照组为6例；引流管堵塞观察组3例，对照组7例；薄膜漏气观察组2例，对照组3例；术后皮瓣感染观察组1例，对照组6例。结论应用苯扎氯铵溶液冲洗负压引流装置的效果较应用生理盐水的效果好，在临床上值得推广应用。; 刘媛媛徐刚赵宇辉刘淑岩王倩张向飞王阳; 关键词：负压封闭引流技术冲洗液苯扎氯铵创面感染

腹部皮瓣与封闭负压引流技术在修复手部创面的应用被引量：9: 2012年; 腹部皮瓣具有手术操作简便、皮瓣成活率高等优点，是修复手部皮肤软组织缺损的眼要皮瓣。但是其亦有很多缺点。其中供瓣区多需植皮覆盖、皮瓣蒂部不易封闭等。; 赵宇辉李莉刘淑岩刘媛媛张向飞; 关键词：封闭负压引流技术腹部皮瓣手部创面手部皮肤软组织缺损皮瓣成活率

改良腹部薄皮瓣修复手背及第2—5指背侧热压伤创面被引量：13: 2013年; 目的探讨改良腹部薄皮瓣修复手背及第2~5指背侧热压伤创面的效果。方法 2008年2月—2012年10月，笔者单位收治手背及第2~5指背侧热压伤患者14例。将第2、3指和第4、5指分别并指后，设计改良腹部薄皮瓣（面积12 cm×11 cm～15 cm×13 cm）予以修复，医用海绵覆盖供瓣区。术后行VSD治疗，第2天开始持续灌洗引流。术后3周行皮瓣断蒂及分指术，供瓣区采用局部皮瓣封闭或植皮覆盖。结果 12例皮瓣顺利成活；2例皮瓣断蒂术后远端1/5出现静脉淤血，经处理后消退，皮瓣成活。VSD引流通畅未发生堵管，其中3例患者生物半透性粘贴薄膜出现部分破损漏气，给予再次封闭；2例患者术后当天负压吸引区出现轻度疼痛，药物镇痛后未再发生。断蒂后供瓣区创面均无感染，2例植皮覆盖，其余患者采用供区周围局部皮瓣封闭。患者平均住院时间为36.9 d。术后随访1～6个月，患者手指外形及功能恢复较好，皮瓣色泽正常、质软。大多数患者供瓣区遗留条索状瘢痕，患者对手部外观及功能表示满意。结论改良腹部薄皮瓣修复手背及第2～5 指背侧热压伤创面，手术次数少，患者住院时间较短，术区感染率较低，供瓣区外观明显改善。; 赵宇辉李莉刘淑岩刘媛媛张向飞; 关键词：烧伤外科皮瓣负压伤口疗法手背创面修复

消瘤汤联合腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者术后生命质量及血清血管内皮生长因子表达的影响被引量：7: 2018年; 目的:探讨消瘤汤联合腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者术后生命质量及血清血管内皮生长因子(VGEF)表达的影响,并探究其预防或抑制结直肠癌术后及转移的作用机制。方法:选取2011年7月至2013年10月唐山市丰润区人民医院收治的结直肠癌手术治疗患者82例,根据随机数字表法将所有患者随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组术中及术后给予腹腔热灌注治疗,观察组在对照组基础上于患者排气排便后增加消瘤汤治疗。比较2组患者近远期临床疗效、术后生命质量及治疗前后VEGF水平和VEGF蛋白表达情况。结果:2组治疗后近期临床疗效差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组3年内复发和转移率明显低于对照组(P <0. 05);治疗后2组功能领域评分均明显升高,且观察组明显高于对照组(P <0. 05),症状领域评分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P <0. 05);治疗后2组VEGF水平及VEGF蛋白表达均明显降低(P <0. 05),且观察组明显低于对照组(P <0. 05)。结论:消瘤汤联合腹腔热灌注化疗可有效下调VEGF水平及VEGF蛋白表达,降低结直肠癌患者术后复发及率,提升患者术后生命质量。; 孟庆杰刘春香张向飞付占昭; 关键词：结直肠癌消瘤汤腹腔热灌注化疗生命质量血管内皮生长因子

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张向飞

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