张茜
- 作品数:125 被引量:282H指数:7
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金兰州军区医药卫生科研基金军队临床高新技术重大项目更多>>
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- 混合造血干细胞移植联合DLI-IL-2治疗急性髓性白血病的疗效被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨急性髓性白血病(acute myelogenous leukemia,AML)患者采用自体外周血干细胞混合HLA半相合异体骨髓移植(autologous peripheral blood stem cell mixed with HLA haploidentical allogeneic bone marrow transplantation,Mixed-HSCT)联合供体淋巴细胞输注+白介素2(donor lymphocyte infusion combined interleukin-2,DLI-IL-2)治疗的疗效。方法:采用联合治疗方案的试验组23例AML患者中男性15例、女性8例,中位年龄22(17~41)岁;采用单纯移植治疗的对照组14例AML患者中男性10例、女性4例,中位年龄21(19~40)岁。两组患者在完全缓解期采用TBI+VEMAC方案预处理,对照组患者接受单纯Mixed-HSCT移植,试验组患者接受Mixed-HSCT且造血重建后继续DLI-IL-2治疗1~8次;各组在治疗前后进行染色体核型分析及骨髓检查。随访时间>3年。结果:两组患者均获得造血重建,无移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)发生。试验组有6例形成混合嵌合体(46XX/46XY),随访显示存活15例,长期无病存活率(disease-free survival,DFS)为65.2%;对照组有3例形成混合嵌合体(46XX/46XY),随访显示存活7例,DFS为50.0%。两组患者治疗后的不良反应(口腔溃疡、出血性膀胱炎、发热等)相似。结论:Mixed-HSCT联合DLI-IL-2治疗对AML患者长期无病生存有积极意义,无严重不良反应。
- 王存邦白海葸瑞潘耀柱张茜周进茂吴涛徐淑芬
- 关键词:急性髓性白血病供者淋巴细胞输注白介素-2
- 自体外周血干细胞移植联合过继免疫治疗霍奇金淋巴瘤的临床分析
- 2015年
- 目的:探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)联合过继免疫治疗霍奇金淋巴瘤(HL)的疗效。方法:以32例HL患者作为治疗组,交替应用ABVD方案、TAOP方案和MEOP方案各2个疗程化疗后,以化疗+重组人粒细胞集落刺激因子方法动员自体外周血干细胞,TBI+VEMAC方案预处理,进行APBSCT。造血恢复后每个月给予重组人白细胞介素-2 100 WU/d×10d的过继免疫治疗,共6个疗程。以22例HL患者作为对照组,化疗及移植方案同上,未给予后续治疗。随访时间5年。结果:2组患者移植后1个月内均实现造血重建并全部处于完全缓解。随访1年时,2组患者的无病生存(DFS)率均为100%(P>0.05),随访3年、5年时,2组的DFS率分别为93.8%、84.4%和72.7%、59.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年时,2组间Ⅲ/Ⅳ期患者的DFS率均为100%(P>0.05),随访3年、5年时,2组间Ⅲ/Ⅳ期患者的DFS率分别为91.3%、82.6%和64.7%、52.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:APBSCT联合过继免疫治疗HL疗效显著,尤其Ⅲ/Ⅳ期患者获益明显。
- 王存邦白海葸瑞潘耀柱徐淑芬张茜陈燕周进茂吴涛
- 关键词:霍奇金淋巴瘤自体外周血干细胞移植过继免疫治疗疗效
- 序贯放化疗后自体外周血干细胞移植治疗鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤被引量:5
- 2013年
- 本研究探讨序贯放化疗后自体外周血干细胞移植治疗鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的疗效。2000年1月至2009年12月在我院治疗的65例经病理形态学及免疫组织化学检查确诊的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者,经交替应用CHOP方案、VDLP方案和MEOP方案各2疗程化疗后,均应用直线加速器进行原发部位的三维适形放射治疗,随后分为临床观察组(34例)和移植组(31例);移植组患者经化疗联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhGCSF)方法动员自体外周血干细胞,应用TBI联合VEMAC方案实施预处理后,进行自体外周血干细胞移植;随访观察时间为3-5年。结果表明:序贯放化疗的主要不良反应为骨髓抑制及轻度局部黏膜损伤,移植组全部患者均获得造血重建,移植后4-6 d中性粒细胞均降至0,中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为14(11-17)d,白细胞≥4.0×108/L的中位时间为17(16-20)d,血小板≥50×108/L的中位时间为25(23-28)d,移植后16-21 d时骨髓呈恢复期骨髓象,无特殊并发症出现;放化疗结束时,观察组总有效率91.2%,移植组总有效率90.3%,两组比较无统计学意义(P>0.05);随访1年时,观察组总有效率76.5%,移植组总有效率96.8%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);随访3年时,观察组无病存活率占全组患者的61.3%,移植组无病存活率占全组患者的87.1%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);随访5年时,观察组无病存活患者占该组随访5年患者的43.5%,移植组无病存活患者占该组随访5年患者的81.5%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:序贯放化疗后自体外周血干细胞移植治疗鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤可取得满意疗效。
- 王存邦白海葸瑞潘耀柱徐淑芬张茜陈燕周进茂
- 关键词:T细胞淋巴瘤序贯放化疗自体外周血干细胞移植
- 应用X线照射后的Balb/c小鼠制备白血病模型的方法学研究被引量:2
- 2011年
- 目的:探索用SPF级Balb/c小鼠经X线照射后,尾静脉注射转染GFP及NeoR基因的K562细胞株以制备白血病模型的方法。方法:实验组小鼠分别经X线照射2Gy和3Gy,24小时后取对数生长期的K562(GFP+/Neo+)细胞尾静脉注射2×106个/只。对照组不予特殊处理。结果:实验组在接种5-7天时发病,分别于30、24天内全部死亡;生存天数显著短于对照组(P<0.01)。体重较对照组显著下降(P<0.05)。小鼠的白血病发病率为100%,无自发缓解。随照射剂量的增加,小鼠的存活时间缩短,且外周血及骨髓中白血病细胞所占比例增加。流式细胞仪测定及PCR方法也证实了GFP+细胞和NeoR基因在外周血、骨髓、肝、脾中的存在。结论:Balb/c小鼠经照射后从尾静脉注射K562细胞株可以获得白血病模型。
- 王存邦白海葸瑞钱震张茜
- 关键词:K562细胞绿色荧光蛋白基因BALB/C小鼠
- ITP患者中IL-21及其介导的JAK/STAT信号通路的变化被引量:5
- 2018年
- 目的:探讨JAK/STAT信号通路与免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)的相关性。方法:选择初诊ITP患者26例(ITP组),所有病例经临床和血液学检查符合ITP的诊断标准,且排除冠心病、难治性高血压、严重糖尿病和严重肝肾功能不全等并发症患者。选取无自身免疫性疾病、病毒感染性疾病且肝肾功能正常的健康对照24例(对照组)。分别测定其Jak3、p-Jak3 mRNA、Stat3、p-Stat3表达水平及AG490阻断剂的影响,以及IL-21 mRNA、IL-21细胞分泌量在1μmol/L DEX干预后及80μmol/LAG490阻断后的变化。结果:相对于健康对照组,ITP患者组Jak3、p-Jak3 mRNA、Stat3、p-Stat3蛋白表达显著增高(P<0.01),加入AG490阻断后,其表达量明显降低(P<0.01)。IL-21 mRNA、IL-21细胞分泌量在1μmol/L DEX干预后明显减低(P<0.01),经80μmol/L AG490阻断后明显反馈上调(P<0.01)。结论:ITP的发病与激活JAK/STAT信号通路有关,IL-21介导的JAK/STAT信号通路对ITP有调控作用。
- 张茜白海于晓辉吴冰潘耀柱王存邦赵丽萍李文博薛峰张俊
- 关键词:白细胞介素21JAK/STAT信号通路免疫性血小板减少症
- 自体混合HLA半相合异基因骨髓移植后的移植物抗宿主病
- 1997年
- 目的:为了观察自体骨髓混合HLA半相合异基因骨髓移植治疗恶性血液病后的GVHD发生情况.方法:观察16例混合移植GVHD的发生情况及其对疗效的影响.结果:16例中无1例发生急性GVHD(aGVHD),但在ABMT后1h输入异基因骨髓的8例皆有程度不同的慢性GVHD(cGVHD),主要表现在皮肤,粘膜炎、全血细胞减少、肝功异常、发热、体重减轻及易感冒等.中位随访8月无1例复发,除2例在移植后3和8月分别因爆发性肝炎和急性阑尾炎穿孔死亡外.余6例皆存活.最长1例已无病存活12月余.其中供受者性别不同的5例移植后性染色体观察4例形成嵌合体,3例已超过半年,最长者已1年余.而ABMT移植后6h输异基因骨髓的8例,则未观察到急慢性GVHD.结论:移植过程是安全的,部分可诱发cGVHD,形成嵌合体,白血病的复发较少.
- 达万明钟建庭白海刘源冀孟菊王存邦徐淑芬张茜陆井之欧剑峰陈菊梅王运来
- 关键词:骨髓移植移植物抗白血病效应恶性血液病
- 雄激素为主综合方案治疗慢性再生障碍性贫血170例报告
- 2001年
- 徐淑芬欧英贤达万明白海王存邦张茜赵丽
- 关键词:再生障碍性贫血雄激素
- 再生障碍性贫血患者T淋巴细胞早期激活功能的研究被引量:6
- 2007年
- 目的:了解再生障碍性贫血(AA)患者T淋巴细胞早期激活功能的变化。方法:应用流式细胞仪分析了34例AA患者骨髓和外周血单个核细胞T淋巴细胞亚群的变化以及CD4+和CD8+T细胞培养前后CD69的表达情况。结果:AA患者存在T细胞亚群数量的异常,CD4+/CD8+比值的下降与对照组比较有显著差异。重症AA患者体内有一部分CD4+与CD8+细胞表达CD69,而慢性AA患者只有部分CD8+细胞表达CD69,应用PHA刺激T细胞4 h后,AA和正常对照CD4+与CD8+T细胞CD69的表达率均迅速升高,但重症AA和慢性AA患者CD69的表达率均显著高于正常对照。结论:AA患者不仅存在T细胞数量异常,而且其T细胞早期激活功能也异常,可能与AA发病机制有关。
- 白海马晓慧徐淑芬王存邦张茜王晓靖杨小亮
- 关键词:T淋巴细胞T细胞亚群CD69
- 复方苦参注射液联合化疗治疗急性白血病的临床观察被引量:15
- 2007年
- 目的观察复方苦参注射液在急性白血病联合化疗中减轻骨髓抑制、恶心、呕吐等毒副作用及协同抗肿瘤作用的疗效。方法观察组在联合化疗同时加用复方苦参注射液20ml+生理盐水250ml静脉滴注1次/d,连用15d为一周期,对照组仅用化疗。结果2组近期疗效差异无统计学意义(P〉0.05),观察组WBC降低的例数及程度低于对照组,但2组差异无统计学意义(P〉0.05),观察组在恶心、呕吐、黏膜炎、肾功损害等方面均轻于对照组,2组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论复方苦参注射液在急性白血病化疗时联用可减轻化疗药物的毒副作用,提高患者对化疗的耐受性。
- 张茜白海葸瑞王存邦王晓靖
- 关键词:化学疗法
- 应用含标记基因K562细胞制备的小鼠白血病模型被引量:3
- 2010年
- 背景:文献报道应用NOD/SCID及SCID小鼠可以建立移植性人白血病小鼠模型,但由于小鼠存在免疫缺陷,使得在自体干细胞移植及移植后相关过继免疫治疗方面的研究受到限制和影响。目的:探索用SPF级Balb/c小鼠和转染GFP及NeoR基因的K562细胞株制备白血病模型的方法。方法:实验分为5组,A、B组和C、D组分别经X射线照射2Gy和3Gy,24h后取对数生长期的K562(GFP+/Neo+)细胞,A、C组尾静脉注射2×106个/只;B、D组尾静脉注射5×106个/只;E组为正常对照组。观察小鼠生存时间,进行骨髓细胞及外周血白细胞分类,采用流式细胞仪测定GFP阳性细胞及PCR方法测定Neo基因。结果与结论:实验各组在接种5~7d时发病,分别于30,23,24,17d内全部死亡;生存天均显著短于正常对照组(P〈0.01)。体质量均较正常对照组显著下降(P〈0.05)。小鼠的白血病发病率为100%,无自发缓解。随接种细胞数量的增加和照射剂量的增加,小鼠的存活时间缩短,且外周血及骨髓中白血病细胞所占比例增加。流式细胞仪测定及PCR方法也证实了GFP+细胞和NeoR基因在肝、脾中的存在。结果证实Balb/c小鼠经照射后从尾静脉注射K562细胞株可以制备获得白血病小鼠模型。
- 王存邦白海葸瑞钱震张茜
- 关键词:绿色荧光蛋白基因K562细胞BALB/C小鼠