张顺遂
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：开平市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 强化心率控制指导药物治疗慢性心力衰竭的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨强化心率控制指导药物治疗慢性心力衰竭的疗效及其安全性。方法确诊慢性心力衰竭患者156例,纽约心脏病协会(New York Heark Association,NYHA)分级为II^IV级,所有患者经最佳的药物治疗稳定后,按数字表法随机分为治疗组(78例)和对照组即常规治疗组(78例)。治疗组在常规治疗基础上,以患者清晨静息心率降至55~60次/min为目标心率指导药物治疗。控制心率采用的药物为酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔,酒石酸美托洛尔起始剂量为6.25 mg,2次/d,或琥珀酸美托洛尔起始剂量为11.875 mg/d,根据病情逐渐增至目标剂量或最大耐受剂量。比较两组治疗前及治疗12个月后的NYHA分级、左心室心肌质量、左心室射血分数和左心室后壁收缩期增厚率(△T%)的变化,以及两组全因病死率和心力衰竭恶化住院率。结果治疗12个月后,治疗组患者的临床症状改善情况明显优于对照组(总体有效率:94.8%vs.73.1%,P<0.01);同时,治疗组左心室心肌质量的减少幅度,左心室射血分数和左心室后壁收缩期增厚率的升高幅度均明显高于对照组,且差异有统计学意义(9.39%vs.3.59%,P<0.05;18.34%vs.11.62%,P<0.01;20.43%vs.10.64%,P<0.05);两组均未发生死亡患者,而治疗组因心力衰竭恶化住院治疗的次数明显少于对照组,差异有统计学意义(13次vs.32次,P<0.01)。结论强化心率控制指导药物治疗慢性心力衰竭安全有效,可改善患者临床症状、提高心功能、改善心肌重构,减少因心力衰竭恶化住院治疗次数。
- 甄锦焕黄纪文张惠敏张顺遂王峰
- 关键词：心力衰竭心功能心室重构
- PACS的建设与创新
- 2009年
- 采用分段法检索文献,对PACS在开平市中心医院的现状进行分析,并研究PACS的临床应用及发展过程,探讨如何在现有基础上创新,打造出一种更实用的、符合医院整体信息化建设方针的PACS解决方案。
- 张顺遂张仕俊徐训江
- 关键词：医院信息化医院信息系统医学影像存档与通信系统
- 新医改下县级医院实现跨越式发展策略探讨被引量：3
- 2012年
- 2009年3月国家出台《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）,其中指出将县级医院建设成为县域内的医疗卫生中心。国务院办公厅《2011年公立医院改革试点工作安排》又提出要优先发展县级医院。目前,县级医院如何实现跨越式发展,是新医改形势下已经面对但尚需探讨研究的课题。
- 张顺遂邝家俊梁少柏
- 关键词：新医改跨越式发展
- 导引式气管穿刺组套行穿刺法气管套管放置术的临床应用
- 2004年
- 目的 探讨在临床使用创新的导引式气管穿刺组套行穿刺法气管套管放置术的情况。方法 将 6 3例需作气管套管放置术的患者随机分为两组 :对照组采用常规气管切开术放置气管套管 ;观察组采用导引式圆弧形气管穿刺针、导引式气管穿刺孔扩张钳、导引式气管套管管芯等组成的导引式气管穿刺组套施行穿刺法气管套管放置术。结果 操作时间观察组 (4 3± 0 8)min较对照组 (14 8± 2 6 )min显著缩短 (P <0 0 0 1) ;切口长度观察组 (2 2± 0 2 )cm较对照组 (3 7± 0 7)cm显著缩小 (P <0 0 0 1) ;拔管后伤口愈合时间观察组 (6± 1)d较对照组 (8±2 )d显著加快 (P <0 0 5 )。结论 使用导引式气管穿刺组套行穿刺法气管套管放置术较常规气管切开术快捷、损伤小、伤口愈合快且安全可行 。
- 关健雄谭晓穗甄锦焕谢国均陆斌谭锦楼谢树武张顺遂谢书芬梁燕娜
- 关键词：气管穿刺气管套管放置术穿刺法导引
