徐焕
- 作品数：31 被引量：213H指数：9
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目上海市公共卫生重点学科建设项目上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 妊娠早中期甲状腺功能减退的筛查被引量：5
- 2013年
- 目的制定妊娠早中期血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3),游离四碘甲腺原氨酸(FT4)的参考值范围,筛查上海市妊娠期妇女甲减和亚临床甲减的患病率。方法 2011年8月至2012年4月共10264例复旦附属妇产科医院产科门诊正规建卡的早中孕期单胎妊娠孕妇,晨8点至11点抽取5ml静脉血,分离血清后检测TSH、FT3、FT4、总T3(TT3)、总T4(TT4)、TPO-Ab。黄浦院区的甲状腺功能检测使用西门子化学发光仪,杨浦院区则使用雅培I2000化学发光仪,均使用配套的试剂盒采用直接化学发光技术的竞争免疫测定法进行检测。结果早孕期TSH参考值为0.04～3.61μIU/ml(雅培)、0.02～3.24μIU/ml(西门子),FT3参考值为3.60～5.81pmol/L(雅培)、3.58～5.41pmol/L(西门子),FT4参考值为12.32～21.66pmol/L(雅培)、11.85～21.26pmol/L(西门子)。中孕期TSH参考值为0.09～3.93μIU/ml(雅培)、0.09～4.57μIU/ml(西门子),FT3参考值为3.70～5.95pmol/L(雅培)、3.30～5.22pmol/L(西门子),FT4参考值为11.19～19.14 pmol/L(雅培)、10.68～17.65pmol/L(西门子)。亚临床甲减患病率2.8%,甲减患病率0.08%。结论上海地区早中孕期TSH参考值上限显著高于美国甲状腺协会推荐TSH参考值。
- 王春芳徐焕程海东李笑天
- 关键词：妊娠甲状腺功能减退症亚临床甲状腺功能减退症甲状腺激素促甲状腺激素参考值
- 产后出血的风险评估与预处理被引量：5
- 2017年
- 产后出血是分娩过程中最常见的严重并发症,也是孕产妇死亡最可预防的原因。评估每一例患者在孕期的不同时间点,包括产前、临产晚期、产时和产后,评估产后出血的风险。同时每一个分娩中心都应该建立一个详尽的产后出血应急处理方案,定期组织培训及演练,不断提升临床医生处理产后出血的能力及水平。
- 徐焕李笑天
- 关键词：产后出血疾病管理
- 三种不同术式人工阴道成形术治疗先天性无阴道的研究
- 目的:比较三种不同术式人工阴道成形术对先天性无阴道的治疗效果,探讨腹腔镜微创手术技术探讨阴道成形术的理想术式。方法:收集40例MRKH综合征患者,分别采用经腹行乙状结肠自体移植阴道成形术、腹腔镜下形乙状结肠自体移植阴道成...
- 华克勤曹斌融张绍芬林金芳陆维琪胡卫国徐焕胡昌东姜桦
- 文献传递
- 腹腔镜超声刀在盆腔淋巴结清除术中的应用价值
- 目的:探讨腹腔镜超声刀在妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清除术中的应用价值。方法:对40例妇科恶性肿瘤患者,在腹腔镜下应用超声刀进行盆腔淋巴结清扫术,其中Ia期低危型卵巢恶性肿瘤17 例;Ia-b期子宫内膜腺癌15例,Ic期子宫内...
- 华克勤徐焕朱芝琳薛晓红姜桦胡昌东李斌丰有吉
- 文献传递
- 妊娠期亚临床甲减孕妇左旋甲状腺素替代治疗对改善母儿妊娠结局的价值
- [目的]了解妊娠期亚临床甲减孕妇左旋甲状腺素片替代治疗对改善母儿预后的价值.[方法]选择基于人群筛查的前瞻性病例对照研究,选择从201 1年8月-2012年2月复旦大学附属妇产科医院黄浦院区筛查出的亚临床甲减病例作为不治...
- 王春芳徐焕程海东李笑天
- 剖宫产手术子宫切口愈合不良及子宫憩室的防治被引量：35
- 2019年
- 前次剖宫产瘢痕憩室(PCSD)作为剖宫产术后的远期并发症,近10年来受到越来越多的关注。PCSD增加了产科并发症:子宫破裂和胎盘粘连,而且也带来了术后疼痛、异常子宫出血、腹腔粘连及不孕等不良结局。文章从子宫切口的选择、缝合技术、缝合材料的选择及术后近期并发症的处理几方面探讨PCSD的预防措施。
- 徐焕李笑天
- 关键词：术后并发症
- 腹腔镜超声刀在盆腔淋巴结清扫术中的应用价值被引量：23
- 2006年
- 华克勤徐焕薛晓红胡昌东姜桦朱芝琳李斌刘惜时曹斌融丰有吉
- 关键词：腹腔镜超声刀盆腔淋巴结清扫妇科恶性肿瘤腹腔镜手术腹腔镜技术
- 宫颈质地对地诺前列酮栓及宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的影响被引量：12
- 2017年
- 目的探讨在足月妊娠引产时,根据不同的宫颈质地采用相应的促宫颈成熟方式引产,比较并探讨其妊娠结局的改变,旨在为足月妊娠的计划分娩提供安全而高效的方法。方法选取在复旦大学附属妇产科医院产科引产专科病房住院的胎膜未破裂的足月单胎孕妇,使用欣普贝生(地诺前列酮栓)或cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟。研究组根据不同的宫颈质地决定促宫颈成熟方法,宫颈质地软者使用欣普贝生,宫颈质地中/硬者使用球囊(2014年1—12月共790例)。对照组孕妇随机采取促宫颈成熟方式(2013年1—12月共764例),比较两组孕妇的引产效率和母儿安全性。结果研究组总产程为(7.94±3.78)h,短于对照组的(8.3±4.09)h,差异有统计学意义(t=-1.767,P<0.05)。研究组的人工破膜率(72.0%)及催产素引产率(68.7%)均低于对照组(77.5%、80.1%),差异有统计学意义(χ~2=6.132,P<0.05;χ~2=26.313,P<0.001)。研究组的宫腔感染率(3.3%)和新生儿感染率(2.8%)显著低于对照组(6.4%、4.7%),差异有统计学意义(χ~2=8.244,P<0.05;χ~2=4.012,P<0.05)。结论将宫颈质地作为足月单胎孕妇选用药物法抑或机械法促宫颈成熟引产的决定要素,可以提高引产效率,降低母儿感染率,提高产房医疗资源利用。
- 吴小肄王春芳叶旭萍徐焕
- 关键词：引产双球囊导管地诺前列酮促宫颈成熟
- 手术治疗难治性产后出血被引量：12
- 2014年
- 难治性产后出血是孕产妇死亡的主要原因,当保守性治疗方法失败时,紧急围产期子宫切除被认为是挽救孕产妇生命的有效方法。掌握围产期子宫切除的手术指征、手术时机及手术方法,可以减少孕产妇的发病率和病死率。
- 徐焕李笑天
- 关键词：难治性产后出血子宫切除术
- 中国人群中未足月胎膜早破危险因素流行病学调查分析
- 目的：本研究对我国多个地区对未足月胎膜早破进行危险因素流行病学调查,分析高速社会经济发展后我国人群的危险因素构成特点,为我国未足月胎膜早破和早产防治提供依据。结果表明：城市化过程中流动人口增加和高人工流产率是我国人群未足...
- 周琼洁徐焕梁環阮炎张为远李笑天
- 关键词：胎膜早破发病机制流行病学调查
