曾凡义
- 作品数：6 被引量：35H指数：4
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 艰难梭菌在炎症性肠病围手术期患者中的感染及其相关危险因素被引量：5
- 2013年
- 目的探讨炎症性肠病（IBD）围手术期患者艰难梭菌（C．difficile）的感染率，分析其相关危险因素。方法应用聚合酶链反应（PCR）及酶联免疫吸附试验（ELISA）同时检测28例炎症性肠病围手术期患者及30例健康人群粪便标本中C．difficile的感染，并以问卷的形式收集相关临床资料。结果纳入的28例IBD患者中，C．difficile阳性者为8例（8／28，28．6％），30例健康对照组中1例阳性（1／30，3．3％）。全身使用激素、疾病处于复发活动期是C．difficile感染的危险因素，C．difficile感染者术后住院时间明显延长。结论炎症性肠病围手术期患者C．difficile感染率显著高于健康对照组，C．difficile感染影响着炎症性肠病患者的临床结局。
- 李婷王红玲夏冰秦前波钱群曾凡义
- 关键词：艰难梭菌炎症性肠病围手术期
- 聚合酶链反应和酶联免疫法对艰难梭菌感染诊断意义的Meta分析被引量：1
- 2013年
- 目的:评价聚合酶链反应(PCR)及酶联免疫法(EIAs)检测艰难梭菌的准确性及敏感性。方法:通过计算机检索获得研究PCR及EIAs检测艰难梭菌的文献,按纳入标准筛选文献并提取有关准确度的数据,采用MetaDisc 1.4软件检验研究的异质性并进行Meta分析、绘制综合受试者工作特征曲线(SROC)。结果:从767篇文献中筛选出9篇符合纳入标准的研究,共涉及研究对象2 855例。异质性检验提示无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,按随机效应模式进行Meta分析。结果显示PCR与EIAs检测的敏感度分别为92%(89%-95%)和70%(65%-75%)、特异度分别为97%(97%-98%)和97%(96%-97%)、阳性似然比分别为37.37(20.54-67.99)和30.38(13.64-67.63)、诊断优势比分别为451.29(202.21-987.66)和161.20(46.84-554.74)。受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.980 7、0.968 7,Q+指数分别为0.934 8、0.917 8。结论:PCR较EIAs诊断艰难梭菌感染的准确度更高。
- 廖雯斐王红玲李婷齐健曾凡义
- 关键词：聚合酶链反应酶联免疫法艰难梭菌感染META分析
- 微生态制剂治疗肝性脑病的荟萃分析被引量：6
- 2015年
- [目的]评价微生态制剂治疗肝性脑病的疗效和安全性。[方法]采用计算机检索方式,检索Medline、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库,纳入微生态制剂治疗肝性脑病的随机对照试验(RCT),采用Revman 5.2软件对资料进行系统分析。[结果]共纳入7篇RCT,包括604例患者。分析显示:微生态制剂能有效提高患者的临床缓解率,明显降低血氨水平,改善数字连接试验(NCT-A),与乳果糖制剂相比两者效果相似,而明显优于安慰剂/空白对照组,且总体不良反应少。[结论]现有的临床证据表明,微生态制剂对于治疗肝性脑病疗效肯定,可以作为临床治疗的一种选择。
- 叶可王红玲廖雯斐曾凡义
- 关键词：肝性脑病微生态制剂随机对照试验
- 结核斑点实验对克罗恩病和肠结核的鉴别意义
- 2015年
- 目的：探讨结核斑点实验对克罗恩病与肠结核的鉴别意义。方法收集确诊的肠结核与克罗恩病患者血清60例，行结核斑点实验，对其结果进行统计学分析。结果60例中，55例确诊为克罗恩病，结核斑点实验阴性45例，阳性10例；5例肠结核，1例阴性，4例阳性。结核斑点实验的灵敏度为80％，误诊率（假阳性率）18.2％。结论结核斑点实验可作为鉴别克罗恩病与肠结核的一种有效辅助手段，且实验阴性对于排除肠结核具有很高的价值。但对阳性结果的患者仍须结合临床、病理、内镜、X 线等手段对肠结核作进一步诊断。
- 曾凡义周瑞周燕王红玲廖雯斐
- 关键词：克罗恩病
- 不同方法预防ERCP术后胰腺炎效果的Meta分析被引量：17
- 2014年
- 目的 系统评价不同方法预防ERCP术后胰腺炎（PEP）的效果.方法 以endoscopic retrograde cholangiopancreatography、ERCP、post-ERCP pancreatitis、pancreatitis、pancreatic duct stent、non-steroid anti-inflammatory drugs、indometacin、diclofenac、protease inhibitors、nafamostat、ulinastatin、gabexate、somatostain、内镜逆行胰胆管造影、内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎、胰腺炎、胰管支架置入、非甾体类抗炎药、吲哚美辛、双氯芬酸、抑酶剂、萘莫司他、乌司他丁、加贝酯、生长抑素为检索词检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库.检索时间为2000年1月至2014年1月.最终纳入研究预防PEP效果的相关随机对照试验,再由2名研究者独立筛查文献和提取数据,并进行文献质量评价.采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.数据采用优势比（OR）及95％可信区间（95％ CI）表示.采用I2对异质性进行分析.结果 共纳入符合标准的文献27篇,累计样本量8 293例,其中实验组[含胰管支架置入组、非甾体类抗炎药（NSAIDs）组、萘莫司他组、乌司他丁组、加贝酯组、生长抑素长期（静脉输注＞6 h）输注组、生长抑素短期（静脉输注≤6 h）输注组、生长抑素静脉团注组]患者4 701例,对照组（采用无胰管支架置入或安慰剂对比）患者3 592例.Meta分析结果显示：与对照组比较,胰管支架置入组、NSAIDs组、萘莫司他组、生长抑素长期输注组和生长抑素静脉团注组患者PEP发生率显著降低,差异有统计学意义（OR =0.18,0.45,0.31,0.33,0.25,95％ CI：0.09～0.35,0.33 ～0.61,0.19 ～0.52,0.20 ～0.56,0.11 ～0.55,P＜0.05）.结论 胰管支架置入、NSAIDs、萘莫司他、静脉输注生长抑素＞6h和静脉团注生长抑素能有效预防PEP的发生.
- 廖雯斐王红玲江平潘定宇曾凡义
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术胰腺炎胰管支架非甾体类抗炎药生长抑素
- 临床型医学研究生优化培养的思考被引量：6
- 2014年
- 医学研究生培养模式分为医学科学学位型和医学临床专业型两种[1],过去对医学科学学位型研究生关注较多。近年来,由于国家政策调整,临床型医学研究生人数逐年上升,为了更好地发挥临床型医学研究生的优势,实现培养具有临床实践能力的高级应用型医学专业人才的目标,本文试从临床型医学研究生的自身特点、导师引导、学校教育、临床实践及发挥研究生的主观能动性等方面进行探讨,为临床型医学研究生的培养提供参考。
- 王红玲曾凡义邓长生陈惠芳
