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李丰科

作品数：31 被引量：50H指数：3
供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 31篇中文期刊文章

领域

  • 31篇医药卫生

主题

  • 13篇肺移植
  • 7篇动脉
  • 5篇移植术
  • 5篇支气管
  • 5篇特发性
  • 5篇气管
  • 5篇切除
  • 5篇肺动脉
  • 4篇胸腔
  • 4篇胸腔镜
  • 4篇胸腺
  • 4篇术后
  • 4篇特发性肺纤维...
  • 4篇文献复习
  • 4篇复习
  • 3篇影响因素
  • 3篇双肺移植
  • 3篇气胸
  • 3篇重症肌无力
  • 3篇自发性气胸

机构

  • 19篇郑州大学第一...
  • 12篇郑州大学第二...
  • 1篇苏州大学
  • 1篇河南省肿瘤医...
  • 1篇南京医科大学
  • 1篇南阳市中心医...
  • 1篇郑州市中心医...

作者

  • 31篇李丰科
  • 18篇赵高峰
  • 18篇丁志丹
  • 18篇王跃斌
  • 12篇方泽民
  • 10篇冯敏
  • 9篇黄壮士
  • 8篇刘刚
  • 8篇金峰
  • 8篇张文强
  • 7篇黄明君
  • 6篇常薇
  • 6篇常思远
  • 6篇王勇
  • 5篇陈培楠
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  • 4篇李军
  • 4篇夏宗江
  • 4篇李荣耀
  • 3篇宋宣克

传媒

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  • 3篇中华结核和呼...
  • 3篇河南外科学杂...
  • 2篇中华实验外科...
  • 1篇中华神经科杂...
  • 1篇医学综述
  • 1篇中国综合临床
  • 1篇肿瘤防治研究
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇中国呼吸与危...
  • 1篇肿瘤基础与临...
  • 1篇中国医学创新

年份

  • 2篇2024
  • 5篇2023
  • 7篇2022
  • 2篇2021
  • 2篇2020
  • 4篇2018
  • 6篇2017
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2011
共 31 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
双肺移植同期冠状动脉旁路移植术治疗特发性肺纤维化合并冠心病1例临床分析被引量：3
2022年
目的 探讨1例特发性肺纤维化合并冠心病患者行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术治疗的效果。方法 1例特发性肺纤维化合并冠心病患者,男,55岁,于体外膜肺氧合辅助下行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术。建立静脉-静脉体外膜肺氧合后患者先取右侧卧位,左后外侧第5肋间切口进胸,游离左乳内动脉,与左冠状动脉前降支行端侧吻合;然后切除左侧病肺,行左肺移植术;变换体位为左侧卧位,经右后外侧第5肋间切口进胸,切除右侧病肺,行右肺移植术。肺动脉开放前予以甲泼尼龙诱导免疫。供体器官为院外脑死亡捐献,与受者血型相同。结果 手术过程顺利,术中出血量700 mL,手术时间8.7 h,冠状动脉旁路移植术时间2.7 h。供体左肺冷缺血时间7.25 h,右肺冷缺血时间10.4 h。术后3 h行X线胸片检查显示患者移植肺纹理清晰,膨胀好,与胸腔大小匹配良好。术后16 h撤除体外膜肺氧合系统,体积分数60%氧浓度下,pa(O_(2)) 127 mm Hg,较术前(76.1 mm Hg)明显增高。术后第1天患者出现低心排血量综合征,超声心动图显示左室射血分数39%,肺动脉压37 mm Hg,左心室室壁搏动减弱,给予强心药物等治疗后好转。术后第2天患者出现中度移植物失功,肺泡灌洗液微生物第二代宏基因测序提示肺炎克雷伯菌、脑膜炎败血伊丽莎白菌感染,在原抗感染方案基础上加用替加环素加强抗感染治疗;超声心动图显示左室射血分数63%,肺动脉压28 mm Hg,左心室舒张功能下降。术后第6天行气管切开以便于气道管理。术后第7天气道分泌物减少,可床上活动。术后第8天下床活动,可间断脱离呼吸机,体积分数40%氧浓度下,心率116次/min,律齐,血压126/92 mm Hg,血氧饱和度98%,pa(O_(2)) 102 mm Hg,pa(CO_(2)) 36 mm Hg。目前继续恢复中。结论 特发性肺纤维化合并冠心病患者行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术早期效果良好,远期效果待观察
丁志丹王跃斌李丰科杨建辉赵凯方泽民乔晨晖王勇金峰曹彬黄明君赵俊杰冯敏常薇张新赵高峰
关键词：特发性肺纤维化冠心病双肺移植冠状动脉旁路移植术
肺移植治疗肺泡蛋白沉积症1例并文献复习被引量：2
2022年
目的探讨肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症的疗效。方法患者女,55岁,因"胸闷、气喘伴咳嗽6年,加重1年"入院,经反复多次全肺灌洗治疗,效果欠佳,遂行同种异体序贯式双肺移植治疗,观察其临床资料并进行相关文献复习。以"肺移植"和"肺泡蛋白沉积症"为检索词检索中国知网及万方医学网中文文献数据库,以"lung transplantation"及"pulmonary alveolar proteinosis"为检索词检索PubMed数据库,检索时间截止到2022年2月。结果该患者既往行全肺灌洗19次,前期效果尚可,后期症状进行性加重,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子雾化吸入治疗后,出现过敏反应,胸部CT提示肺部病变逐渐加重。2022年2月15日行肺移植术,PaO_(2)从47 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)上升到85 mmHg,可脱离吸氧活动,2022年3月2日出院,随访病情稳定。文献检索获得相关英文文献13篇,其中论著2篇,病例报告11篇;肺移植后继发肺泡蛋白沉积症9篇;肺移植治疗肺泡蛋白沉积症4篇,报道了3个病例;国内未见肺移植治疗肺泡蛋白沉积症的报道。结论肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症,早期安全有效,长期效果有待进一步观察。
王跃斌李丰科丁志丹赵凯方泽民冯敏常思远金峰黄明君赵高峰
关键词：肺泡蛋白沉积症肺移植支气管肺泡灌洗粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
食管鳞癌术后吻合口周围病变的特征及对预后的影响被引量：2
2017年
食管鳞癌是国人食管癌的主要病理类型,约占90%[1],食管鳞癌术后复发和转移是影响患者生活质量和生存时间的主要因素[2],文献报道,食管鳞癌患者术后复发转移率高达66.67%[3]。术后规范检查和治疗是预防复发转移的关键[4]。本文收集2010年1月至2015年12月我院收治的食管鳞癌术后再次行胃镜检查并有明确复查病理结果的84例患者的临床资料.
杨连凯李丰科陈培楠张文强孔晓煌黄壮士
关键词：术后吻合口术后复发转移预防复发非典型增生腺上皮
胸腔镜、机器人辅助胸腺切除术安全性及短期效果的meta分析被引量：1
2018年
目的:系统评价机器人与胸腔镜两种术式在胸腺切除术中的安全性与短期效果。方法:检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库,收集自建库至2017年10月各数据库有关两种术式切除胸腺的随机对照研究、队列研究或病例对照研究,经过筛选,最终9篇文献纳入研究,其中机器人辅助胸腺切除术366例,胸腔镜辅助胸腺切除术431例。利用Stata 14.0进行meta分析。结果:Meta分析结果显示,与胸腔镜辅助胸腺切除术组相比,机器人辅助胸腺切除术组术后带管时间短(SMD=-1.165,95%CI=-1.880^-0.451)、术中失血量少(SMD=-1.255,95%CI=-2.240^-0.271)、术后住院时间短(SMD=-1.008,95%CI=-1.562^-0.455),而手术时间、术后入住ICU时间、术后并发症及术中中转开胸数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与胸腔镜辅助胸腺切除术相比,机器人辅助胸腺切除术具有术中失血少,术后恢复快等优点。
李荣耀王亨强李丰科盛逢喜张文强黄壮士
关键词：机器人辅助胸腔镜胸腺切除术META分析
人抑瘤素M对人肺癌细胞生长抑制效应的体外实验研究
2021年
目的探讨携带人抑瘤素M(OSM)重组腺病毒表达载体对A549人肺癌细胞生长的影响和抗肿瘤机制。方法用最佳感染复数的病毒感染A549细胞,用荧光显微镜、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)法检测OSM在人肺癌细胞中的转录和表达;荧光显微镜观察A549细胞的形态学改变;噻唑蓝(MTT)法和FCM检测Ad-OSM对A549细胞的生长抑制和细胞凋亡的影响;半定量RT-PCR法检测OSM基因的表达对A549细胞中的B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、p53基因表达的影响。多组间均数比较采用单因素方差分析(One-way ANOVA),两两比较采用q检验。结果Ad-OSM组与Ad组和磷酸盐缓冲液(PBS)对照组比较,Ad-OSM对A549人肺癌细胞有明显生长抑制作用(-0.250±0.021,t=12.012,P<0.05;-0.220±0.016,t=13.470,P<0.05),Ad组和PBS对照组差异无统计学意义(2.333±2.097,t=1.113,P>0.05)。用流式细胞仪检测细胞凋亡,Ad-OSM能明显诱导A549细胞凋亡,其中凋亡率可达20.6%,与Ad(2.5%)组和PBS组比较差异有统计学意义(17.800±0.627,t=28.380,P<0.05;17.530±0.667,t=26.335,P<0.05)。RT-PCR和Western blot法检测到OSM基因在A549细胞成功转录和表达;OSM基因表达对A549细胞增殖有明显抑制作用,并可诱导人肺癌细胞凋亡,OSM基因可通过上调细胞中bax、p53和下调bcl-2基因表达诱导细胞凋亡。结论OSM基因可明显抑制A549人肺癌细胞生长,诱导其凋亡,该现象可能是通过改变bax、bcl-2、p53基因表达水平来发挥抗肿瘤作用。
丁志丹梁光辉王跃斌李丰科赵凯方泽民赵军杨吉成赵高峰
关键词：腺病毒载体肺癌凋亡
肝肺联合移植术1例临床分析被引量：8
2022年
目的 分析1例特发性肺纤维化合并酒精性肝硬化失代偿期行肝肺联合移植术患者的临床资料,探讨其临床治疗效果。方法 患者于体外膜肺氧合辅助下先行左肺移植术,后行肝移植术。肺移植吻合顺序为左主支气管、左肺动脉、左侧左房袖;肝移植吻合顺序为肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、门静脉、肝动脉、胆总管-胆总管端端吻合。肺动脉开放前予以巴利昔单抗、甲泼尼龙琥珀酸钠诱导免疫;术后鼻饲他克莫司、吗替麦考酚酯,静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。结果 患者术后64 h撤离体外膜肺氧合;术后第4天撤离呼吸机并下床活动;术后第10天出现不明原因的顽固性低氧血症,行气管切开、呼吸机辅助呼吸及肺动脉球囊扩张,低氧血症仍存在,拟行右肺移植术;术后第21天肺泡灌洗液培养出大肠埃希氏菌、嗜麦芽窄食单胞菌、烟曲霉;术后第32天因感染性休克、心脏骤停死亡。结论 终末期肝脏、肺部疾病患者可行肝肺联合移植术;严格选择供体、进一步优化手术流程、尽可能双肺移植是该病例带来的经验教训;应用体外肺灌注技术改善供体质量、延长器官保存时间,是未来发展的方向。
王跃斌赵凯丁志丹李丰科方泽民冯敏刘刚王勇金峰李军黄明君郭文治赵高峰
关键词：特发性肺纤维化肝硬化失代偿期
袖式肺叶切除术治疗中央型支气管肺癌被引量：3
2011年
目的研究袖式肺叶切除术治疗肺癌的疗效。方法回顾分析14例袖式肺叶切除治疗中央型肺癌患者的临床资料及手术方法。结果 14例患者有5例术后排痰不畅,需行气管镜吸痰,1例出现肺部感染,14例患院期(?)间无吻合口出血、瘘发生,未发生肺不张,均顺利痊愈出院。术后随访至今无死亡,但1例发生骨骼转移。(?)采用肺叶袖式切除,使某些病程较晚、心肺功能低下的患者获得手术机会,既可较彻底切除肿瘤组织,又最大(?)留肺功能,提高了患者的生活质量,扩大了手术适应证,疗效满意。
李丰科王铁栓夏宗江
关键词：肺癌袖式切除
心脏杂交手术联合肺移植术治疗艾森曼格综合征1例临床分析被引量：2
2022年
目的 观察心脏杂交手术联合肺移植术治疗1例艾森曼格综合征的临床效果。方法 1例室间隔缺损合并动脉导管未闭导致重度肺动脉高压、艾森曼格综合征患者,女,30岁,行心脏杂交手术联合肺移植术治疗。先行体外膜肺氧合下经皮动脉导管未闭封堵术,再行右侧开胸体外循环下室间隔缺损修补术,后行左侧开胸左肺移植术。观察患者术中及术后临床资料。结果 手术时间13 h,术中体外循环支持时间130 min,出血量3 000 mL,手术过程顺利,术后患者发绀较术前减轻,心脏未闻及明显杂音。术后42 h撤除体外膜肺氧合;术后第3天X线胸片提示左肺膨胀可,与胸腔大小匹配,心脏超声心动图显示肺动脉压由术前107 mm Hg降为术后48 mm Hg,术后左室射血分数62%(术前65%);术后第4天撤离呼吸机,撤机后吸氧4 L/min下,pa(O)由术前50.8 mm Hg升高至147 mm Hg;术后第6天胸部CT示双侧胸腔少量积液,封堵器位置良好;术后第7天谷丙转氨酶36 u/L,谷草转氨酶26 u/L,血肌酐51μmol/L,白蛋白34.2 g/L;术后患者出现阵发性室上性心动过速,给予普罗帕酮90 mg静脉注射后转律恢复窦性心律。术后第7天生命体征平稳(体温36.9℃,呼吸频率20次/min,心率96次/min,血压110/51 mm Hg,血氧饱和度98%),目前仍在院康复中。结论 对部分简单性先天性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)合并艾森曼格综合征患者,行心脏杂交手术联合肺移植术治疗早期效果良好,远期疗效有待进一步观察。
王跃斌李丰科丁志丹方泽民赵凯冯敏刘刚王勇金峰黄明君张新赵高峰
关键词：肺移植室间隔缺损动脉导管未闭艾森曼格综合征
肺移植术后支气管闭塞经支气管镜再开通2例临床分析被引量：1
2022年
目的 观察2例肺移植术后支气管闭塞患者的临床表现,探讨行经支气管镜再开通治疗的效果。方法 肺移植术后支气管闭塞患者2例,均行支气管镜下闭塞段再开通术。术后每2~3周随访,行支气管镜检查观察支气管管腔再狭窄发生情况。结果 2例均于肺移植术后4个月复查胸部CT及支气管镜检查,例1患者示左侧支气管吻合口完全闭塞,例2示右肺上叶非吻合口远端支气管完全闭塞。2例均于支气管镜下评估闭塞段位置、黏膜纹理走向及交汇点,识别闭塞段潜在开口,高频电刀开通闭塞段支气管,经导丝引导球囊扩张,观察无局部出血、黏膜撕裂、吻合口开裂后,吸引远端管腔分泌物,再次给予球囊扩张,评估无出血、吻合口开裂等后,狭窄段管壁局部行CO冷冻治疗,评估无出血、吻合口开裂风险后退镜,结束治疗。2例术中均顺利定位闭塞段潜在开口,术后支气管闭塞段顺利开通,呼吸困难程度减轻,术后未发生咯血、支气管胸膜瘘、支气管断裂等并发症。例1患者随访期间支气管管腔反复狭窄,间断行球囊扩张等治疗。例2患者术后2个月右上叶支气管再次闭塞,局部瘢痕组织增生,支气管镜下再开通未成功,右中间支气管通畅;随访至2022年7月,患者胸闷症状减轻,可耐受日常活动,右肺上叶未见肺不张,可能存在侧支通气。结论 肺移植术后支气管闭塞患者行经支气管镜再开通治疗可开通闭塞段支气管,但闭塞段支气管可再次发生狭窄甚至闭塞。
刘峰辉赵凯李丰科丁志丹王跃斌陈瑞英赵高峰欧阳松云
关键词：肺移植支气管镜
间质性肺炎患者肺移植围术期死亡的危险因素分析
2023年
目的观察间质性肺炎患者肺移植术后30d生存情况,探讨其围术期死亡的影响因素。方法回顾性分析2020年1月-2022年12月郑州大学第一附属医院行肺移植术治疗的52例间质性肺炎患者临床资料。52例中术后30d存活者44例为存活组,死亡者8例为死亡组。比较2组术前pa(CO_(2))、氧合指数、肺动脉压、血乳酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血红蛋白、脑钠肽、气道真菌感染、气道细菌感染、CT血管造影异常情况,供肺冷缺血时间、手术时间、失血量、输血量、双肺移植及术中体外膜肺氧合比率,术后pa(CO_(2))、48h氧合指数、肺动脉压、血乳酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血红蛋白、脑钠肽、C反应蛋白、降钙素原及气道真菌感染、气道细菌感染、气道并发症发生率。多因素logistic回归分析间质性肺炎患者肺移植术后30d死亡的影响因素。结果死亡组术前pa(CO_(2))[58.1(40.3,79.7)mmHg]、血乳酸[1.7(1.1,1.9)mmol/L]及术后气道并发症(62.5%)、气道细菌感染(100.0%)发生率均高于存活组[45.0(37.0,50.2)mmHg、1.0(0.8,1.2)mmol/L、18.2%、61.4%](P<0.05),2组性别比例,年龄,体质量指数,合并高血压、糖尿病、脑梗死、心脏病比率,有吸烟、饮酒史比率,术前肺动脉压、氧合指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血红蛋白、脑钠肽、血乳酸及气道真菌感染、气道细菌感染、CT血管造影异常比率,供肺冷缺血时间、手术时间、失血量、输血量及双肺移植、术中体外膜肺氧合比率,术后pa(CO_(2))、48h氧合指数、肺动脉压、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血红蛋白、血乳酸、脑钠肽、C反应蛋白、降钙素原及气道真菌感染比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前pa(CO_(2))(OR=1.127,95%CI:1.022~1.242,P=0.016)、术前血乳酸(OR=7.541,95%CI:1.111~51.159,P=0.039)是间质性肺炎患者肺移植术后30d死亡的影响因素。结论术前pa(CO_(2))、血乳酸�
朱展毅王跃斌丁志丹李丰科赵凯方泽民刘晓飞赵高峰
关键词：间质性肺炎肺移植围术期死亡影响因素
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