李乾国
- 作品数：14 被引量：19H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
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- 肝移植受体侧脑室周围脱髓鞘一例被引量：1
- 2009年
- 肝移植后继发中枢神经系统脱髓鞘疾病较罕见，既可发生于脑桥中央，也可发生于脑桥外其他部位。以脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis，CPM）报道稍多．脑桥外髓鞘溶解症（extrapontine myelinolysis，EPM）也有报道，但其中他克莫司（FK506）引起的仅侧脑室周围脱髓鞘国内外报道甚少．现报告该病1例。
- 李乾国任锐杜成友李潺
- 关键词：肝移植脱髓鞘疾病FK506低钠血症
- 老年人上腹部非胃手术后胃瘫的临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨老年患者上腹部非胃手术后胃瘫发病机制及治疗方法。方法上腹部非胃手术后发生胃瘫患者20例,随机分为两组,A组11例,在基础治疗的同时予76%泛影葡胺100 ml胃管灌注,保留30 min后抽出,2次/d;B组9例,仅维持基础治疗。结果 20例患者胃瘫均发生于术后4-14 d进食流食或改进半流食后。所有病例未进行外科干预,保守治疗后痊愈,其中A组平均（16.8±14.9）d恢复胃动力,B组平均（27.1±7.9）d恢复胃动力,两组差异显著（P〈0.05）。结论老年人上腹部非胃手术后胃瘫是多因素所致;非手术综合治疗是胃瘫的有效治疗方案,76%泛影葡胺胃管灌注可以缩短胃瘫持续时间。
- 任锐李乾国杜成友
- 关键词：胃瘫胃排空障碍老年人
- 丙型肝炎病毒与胆管癌关系的研究
- 2009年
- 胆管癌是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，可发生于胆管树的任何部位。含肝内胆管、肝门部胆管和肝外胆管，但胆管癌通常指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端肝胰壶腹括约肌上缘的肝外胆管的恶性肿瘤。近年来其发病率和死亡率在全球范围内有快速上升的趋势，发病隐匿、缺乏理想的早期诊断标志物、对常规放疗化疗缺乏敏感性，这些都是造成胆管癌患者预后极差的原因所在。如何早期诊断胆管癌，提高胆管癌患者生存率是当前研究的热点。随着分子生物学技术的发展，对胆管癌发病在基因水平的研究已逐步深入。
- 李潺李乾国杜成友
- 关键词：胆管癌丙型肝炎病毒分子生物学技术胆管上皮细胞恶性肿瘤肝外胆管
- 介入化疗栓塞协同高能聚焦超声治疗原发性肝癌临床疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的:研究介入化疗栓塞(TACE)协同高能聚焦超声(HIFU)治疗失去手术切除的原发性肝癌临床疗效及安全性。方法:应用TACE加HIFU肿瘤治疗机治疗(TACE+HIFU组)原发性肝癌25例患者,单纯行TACE30例(TACE组)和单纯HIFU治疗的患者25例(HIFU组)。观察各组治疗后肿瘤变化、生存时间、甲胎蛋白变化及临床症状改善情况。以χ2检验法比较组间差异。结果:TACE+HIFU组治疗后显效7例(28.0%),有效15例(60.0%),无效3例(12.0%);TACE组治疗后显效4例(13.3%),有效8例(26.7%),无效18例(60.0%)(P<0.05);HIFU组治疗后显效2例(8.0%),有效7例(28.0%),无效16例(64.0%)(P<0.05)。所有患者无皮肤灼伤、出血血肿、空腔脏器穿孔及心肺等并发症。结论:TACE协同HIFU治疗原发性肝癌是安全有效的局部治疗方法,且疗效优于单纯TACE治疗及单纯HIFU治疗。
- 任锐李乾国杜成友
- 关键词：肝肿瘤介入高能聚焦超声
- 自身免疫性肝炎26例诊治分析
- 2010年
- 目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)的临床表现、病理特点及其治疗,为AIH及时有效的诊治提供依据。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月26例AIH的临床资料。结果 AIH发病年龄17～56岁,男5例(19.23%),女21例(80.77%),其中Ⅰ型22例(84.62%),Ⅱ型3例(11.54%),Ⅲ型1例(3.85%)。AST、ALT明显升高,同时球蛋白(γ-球蛋白或IgG)升高。抗核抗体(ANA)和(或)抗平滑肌抗体(ASMA)阳性22例(84.62%),抗线粒体抗体(AMA)均为阴性。伴发肝外自身免疫性疾病6例(23.08%)。根据国际自身免疫性肝炎小组(IAIHG)推荐的治疗应答标准,对糖皮质激素与免疫抑制剂治疗表现为完全应答16例(61.54%),部分应答6例(23.08%),持续缓解5例(19.23%)。结论 AIH女性多见,临床表现不典型,Ⅰ型为主,ANA和(或)ASMA常呈阳性,但AMA阴性,常伴有肝外自身免疫性疾病。临床表现、肝脏病理学改变、自身抗体检测,并除外其他肝病原因可获得诊断。对激素与免疫抑制剂治疗有效。
- 徐路李乾国
- 关键词：自身免疫性肝炎肝病免疫性疾病自身抗体免疫抑制剂
- 移植肝缺血型胆道病变的研究进展被引量：1
- 2009年
- 肝移植术后胆道并发症影响移植肝的长期存活,而移植肝缺血型胆道病变日益成为胆道并发症的主要类型,并严重影响肝移植患者的5年生存率。本文对肝移植术后缺血型胆道病变的发病机制、临床表现、诊治等研究进展进行综述。
- 李乾国任锐杜成友
- 关键词：肝移植术后并发症胆管疾病移植物存活
- 肝移植后早期深部真菌感染16例
- 2009年
- 为探索肝移植后早期深部真菌感染的早期诊断和治疗措施,收集了重庆医科大学附属第一医院重庆市器官移植中心2001-10/2008-10的72例肝移植患者移植后并发早期深部真菌感染16例患者的临床资料,分别对其易感因素、病原学特点、诊断方法、治疗方案及预防措施进行回顾性病例分析。16例肝移植患者发生早期深部真菌感染23例次,死亡4例,感染发生率22.2%(16/72),死亡率25.0%(4/16)。肺部感染15例次,肠道感染6例次,胆道感染1例次,颅内感染1例次。白色念珠菌感染占65.22%,非白色念珠菌感染占17.39%,曲霉菌感染占13.04%,隐球菌感染占4.35%。发病时间为移植后5～26d。可见早期深部真菌感染是影响肝移植患者后生存率的重要原因之一。有效预防、早期诊断和积极治疗是提高深部真菌感染治愈率的关键。
- 李乾国杜成友任锐李潺彭洪
- 关键词：器官移植肝移植真菌感染深部真菌病
- 肝移植后早期深部真菌感染诊治与预防
- 目的：
探索肝移植术后并发早期深部真菌感染的早期诊断与防治措施。
方法：
收集重庆医科大学附属第一医院(重庆市器官移植中心)2001-06/2010-03的96例肝移植患者移植术后并发早期深部真菌感染1...
- 李乾国
- 关键词：肝移植真菌感染深部真菌病
- 文献传递
- 肝移植术后急性肺损伤研究进展被引量：3
- 2009年
- 自1963年starzl成功实施首例肝移植术以来，肝移植已成为治疗终末期肝病的惟一有效办法。然而肝移植患者，特别是终末期良性肝病患者，术前肝功能及许多重要器官功能损伤严重，加之肝移植手术创伤大，失血量多，其中术后早期发生急性肺损伤（acute lung injury，ALI）几率高达34．2％-44％^[1]，病死率高达25％-41．7％^[2]。对肝移植术后患者的生命构成了严重威胁。本文就近年来肝移植术后ALT病理生理特点、机制及诊治研究作一综述。
- 任锐李乾国杜成友
- 关键词：肝移植术后急性肺损伤终末期肝病器官功能损伤病理生理特点肝移植患者
- 肝移植后急性肺损伤26例危险因素分析被引量：1
- 2009年
- 通过回顾分析重庆医科大学附属第一医院肝胆外科于2007-08/2008-08完成的26例肝移植患者临床资料来探讨肝移植后早期急性肺损伤的相关危险因素。26例患者中,男22例、女4例;活体右半肝移植4例,尸肝移植22例。移植后18例出现急性肺损伤,1例尸体肝移植后7d死于多器官功能衰竭。18例急性肺损伤患者中,原发性肝癌2例,肝硬化失代偿13例,慢性重症肝炎3例;肝功能ChildB级9例、Child C级9例;移植前凝血功能障碍8例;移植中出血/输血>6000mL15例;无肝期/低血压时间>103min6例;移植中新肝血流恢复后30min谷丙转氨酶>10μkat/L12例。从以上得出结论:肝硬化失代偿,慢性重症肝炎,移植前凝血功能障碍,移植中出血/输血>6000mL,移植中新肝血流恢复后30min谷丙转氨酶>10μkat/L均是肝移植后发生急性肺损伤的重要影响因素,应高度警惕急性肺损伤的发生。
- 任锐杜成友李乾国李德卫黄平吴忠均王济明罗诗樵
- 关键词：肝移植急性肺损伤
